DIROTON
วัสดุที่ใช้งาน: lisinopril
เมื่อ ATH: C09AA03
CCF: ยับยั้ง ACE
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): I10, I21, I50.0, N08.3
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.04.01.02
ผู้ผลิต: เมริเดียนริกเตอร์ จำกัด. (ฮังการี)
ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์
ยา สีขาวหรือสีขาวเกือบ, แบน, ในรูปแบบแผ่นดิสก์, ตัดเอียง, ที่มีข้อความ “2.5” ในด้านหนึ่งและมี Valium – อื่น.
1 แถบ. | |
lisinopril | 2.5 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: stearate แมกนีเซียม, แป้งโรยตัว, mannyt, แป้งข้าวโพด, แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต.
14 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
14 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา สีขาวหรือสีขาวเกือบ, แบน, ในรูปแบบแผ่นดิสก์, ตัดเอียง, ที่มีข้อความ “5” ในด้านหนึ่งและมี Valium – อื่น.
1 แถบ. | |
lisinopril | 5 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: stearate แมกนีเซียม, แป้งโรยตัว, mannyt, แป้งข้าวโพด, แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต.
14 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
14 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา สีขาวหรือสีขาวเกือบ, ตอน, แม่และเด็ก, ที่มีข้อความ “10” ในด้านหนึ่งและมี Valium – อื่น.
1 แถบ. | |
lisinopril | 10 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: stearate แมกนีเซียม, แป้งโรยตัว, mannyt, แป้งข้าวโพด, แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต.
14 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
14 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา สีขาวหรือสีขาวเกือบ, ห้าเหลี่ยม, แม่และเด็ก, ที่มีข้อความ “20” ในด้านหนึ่งและมี Valium – อื่น.
1 แถบ. | |
lisinopril | 20 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: stearate แมกนีเซียม, แป้งโรยตัว, mannyt, แป้งข้าวโพด, แคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต.
14 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
14 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยับยั้ง ACE, ลด angiotenzina II จาก angiotenzina ฉัน. ลดของ angiotensin II ที่นำไปสู่การลดโดยตรงของ aldosterone การปันส่วน. จะช่วยลดการเสื่อมสภาพของ bradykinin และเพิ่มการสังเคราะห์ของ prostaglandins. ลดการประชาสัมพันธ์, จาก, โหลด, ความดันในเส้นเลือดฝอยในปอด, สาเหตุเพิ่มนาทีปริมาตรของเลือดและเพิ่มความอดทนกับความเครียดที่กล้ามเนื้อหัวใจในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง. หลอดเลือดแดงขยายตัวมากขึ้น, กว่าเส้นเลือด. ผลกระทบบางอย่างที่อธิบายได้ด้วยอิทธิพลที่มีต่อเนื้อเยื่อระบบ renin-angiotensin. ใช้เวลานานช่วยลดการเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อหัวใจและผนังหลอดเลือดแดงประเภท resistive. จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด.
ACE inhibitors เพิ่มอายุขัยของผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความคืบหน้าช้าของผู้ป่วยเสื่อมสมรรถภาพหัวใจห้องล่างซ้าย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย โดยไม่มีอาการทางคลินิกของหัวใจไม่เพียงพอ.
เริ่มมีอาการของการกระทำของยาเสพติด – ตลอด 1 ไม่, ถึงผ่าน 6-7 h และระยะ 24 ไม่. ผลขึ้นอยู่กับขนาดของยา. เมื่อผลความดันโลหิตสูงพบในวันแรกหลังจากที่เริ่มต้นของการรักษา, ดำเนินงานที่มั่นคงมีการพัฒนาผ่าน 1-2 ของเดือน. ด้วยการยกคมชัดของยาเสพติดก็ไม่เห็นเด่นชัดเพิ่มขึ้นความดันโลหิต.
Diroton® ลด albuminuria. ในผู้ป่วยที่มีน้ำตาลในเลือดสูงคือการฟื้นฟูของ glomerulyarnogo endothelium เสียหาย. มีผลต่อความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน และไม่นำไปสู่การเพิ่มอุบัติการณ์ของภาวะน้ำตาลในเลือด.
เภสัช
การดูดซึม
หลังจากบริโภคของ lisinopril จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร. ค่าเฉลี่ยการดูดซึม 30%, การดูดซึม – 29%. คสูงสุด ประสบความสำเร็จผ่าน 6 ไม่. หลังจากรับประทานยาในขนาด 10 มก. / Cสูงสุด เป็น 32-38 ng / ml. รับประทานอาหารไม่มีผลต่อการดูดซึมของยาเสพติด.
การกระจาย
Lisinopril ไม่จริงเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาของเลือด. การซึมผ่านของ GEB และอุปสรรคต่ำรก.
การเผาผลาญอาหาร
Lisinopril ไม่ไม่ biotransformiroetsa ในร่างกาย.
การหัก
ขับออกโดยไตในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง.
ต1/2 เป็น 12.6 ไม่ .
พยานหลักฐาน
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (เป็นยาหรือใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ);
- หัวใจล้มเหลว (ในการรักษาร่วมกับการรักษาของผู้ป่วย, การดิจิยาเสพติดและ / หรือยาขับปัสสาวะ);
- กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (เป็นครั้งแรก 24 h กับเสถียร hemodynamics ดัชนีตัวชี้วัดเหล่านี้รักษา และป้องกันความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายและหัวใจล้มเหลว);
- โรคไต Diabeticheskaya (การลดโปรตีน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน insulinzawisimam กับ BP ปกติ และ ในผู้ป่วยที่ไม่ใช่อินซูลิน–ขึ้นอยู่กับเบาหวานมีความดันโลหิตสูงหลอดเลือด).
ระบบการปกครองยา
ยาเสพติดที่นำมารับประทาน 1 เวลา / วัน, ในเวลาเช้า, เมื่อพยานหลักฐานทั้งหมด, ก่อน หรือ หลังรับประทานอาหาร, รอบเวลาของวันเดียวกันเสมอ.
ที่ ความดันโลหิตสูง ป่วย, ไม่ได้รับ antihypertensives อื่น ๆ, แต่งตั้ง 10 มก. 1 เวลา / วัน. ยาทุกวันตามปกติ – 20 มก.. ยาทุกวันสูงสุด – 40 มก..
จะมีผลเต็มรูปแบบ 2-4 สัปดาห์ของการรักษา, ควรพิจารณาอะไรบ้างเมื่อปริมาณที่เพิ่มขึ้น. มีผลทางคลินิกน้อยอาจรวมยาเสพติดที่ มีความดันโลหิตตกอื่น ๆ หมายถึง.
หากผู้ป่วยได้รับการรักษาเบื้องต้น dioretikami, จากนั้น พวกเขาต้องหยุด 2-3 วันก่อนเริ่มการใช้งานของ Dirotona®. ถ้าคุณไม่สามารถยกเลิกขับปัสสาวะ, ปริมาณเริ่มต้นของ Dirotona® ไม่ควรเกิน 5 มิลลิกรัม / วัน. ในกรณีนี้ หลังจากยาแรกที่แนะนำการดูแลทางการแพทย์สำหรับหลายชั่วโมง (การดำเนินการสูงสุดคือประมาณ 6 ไม่), TK. สามารถพัฒนาการแสดงโฆษณาที่ต่ำกว่า.
ที่ ความดันโลหิตสูง renovskularna หรือเงื่อนไขอื่น ๆ ด้วยกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของกิจกรรมระบบกิจกรรม-angiotensin-aldosterone ยัง กำหนดต่ำกว่าต้นยา- 2.5-5 มิลลิกรัมต่อวันภายใต้การดูแลทางการแพทย์ขั้นสูง (การควบคุมความดันโลหิต, การทำงานของไต, ความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด). สนับสนุนยาควรถูกกำหนดขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของนรก.
ที่ ไตวาย มุมมองความจริง, หน่วยความจำปันส่วน lisinopril อะไร, ปริมาณเริ่มต้นควรจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับการกวาดล้างของ creatinine, จากนั้น ให้สอดคล้องกับปฏิกิริยาควรทำยาภายใต้เงื่อนไขของการตรวจสอบสภาพของไต, ความเข้มข้นของโพแทสเซียมและโซเดียมในซีรั่ม.
creatinine กวาดล้าง (มล. / นาที) | ปริมาณเริ่มต้น |
30-70 | 5-10 มก. |
10-30 | 2.5-5 มก. |
น้อยกว่า 10 (รวมทั้งผู้ป่วย, การฟอกเลือด) | 2.5 มก. |
ที่ ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ปริมาณเริ่มต้น – 2.5 มก. 1 เวลา / วัน, ซึ่งสามารถเพิ่มยาบำรุงทุกวัน 5-20 มก.. ยาทุกวันไม่ควรเกิน 20 มก..
ที่ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (ในการรักษารวมกัน) วันแรกแต่งตั้ง 5 มก., แล้วก็ – 5 มิลลิกรัมต่อวัน, 10 มก. – สองวันต่อมาแล้ว 10 มก. 1 เวลา / วัน. ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันของยาควรใช้เป็นระยะเวลาไม่น้อยกว่า 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา. ที่จุดเริ่มต้น ของการรักษา หรือใน ช่วง 3 วันแรกหลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในผู้ป่วยที่นรก systolic ที่ต่ำ (≤ 120 mm Hg) ยาเสพติดควรจะบริหารขนาด 2.5 มก.. ถ้า HELL (sistolicescoe โฆษณา≤ 100 mm Hg) ฉากหลังของเข้า Dirotona® ยาทุกวันใน 5 มก. จะลดลงชั่วคราว 2.5 มก.. ในกรณีที่ยาวแสดงโฆษณาลดลง (ความดันโลหิต <90 มิลลิเมตรปรอท. มากกว่า 1 ไม่), รักษา Dirotonom® หยุด.
ที่ โรคไตโรคเบาหวาน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน insulinzawisimam Diroton® ใช้ในปริมาณ 10 มก. 1 เวลา / วัน. ถ้าสามารถเพิ่มยาที่จำเป็นสูงสุด 20 มก. 1 ครั้งต่อวันเพื่อให้บรรลุค่าด้านล่าง diastolic นรก 75 มิลลิเมตรปรอท. ในท่านั่ง. ผู้ป่วยยาเสพติดปลอดอินซูลิน–ขึ้นอยู่กับโรคเบาหวานที่มีกำหนดในปริมาณเดียวกัน, เพื่อบรรลุค่าด้านล่าง diastolic นรก 90 มิลลิเมตรปรอท. ในท่านั่ง.
ผลข้างเคียง
ระบบประสาทส่วนกลาง: บ่อยครั้ง – เวียนหัว, อาการปวดหัว (5-6%), ความอ่อนแอ; บางครั้ง – ความเมื่อยล้า, อาการง่วงนอน, กระตุกของแขนขาและริมฝีปาก; ไม่ค่อยมี – ซินโดรม asthenic, lability อารมณ์, ความสับสน, ความแรงลดลง.
จากระบบการย่อยอาหาร: โรคท้องร่วง (3%), ความเกลียดชัง, อาเจียน (1-3%), ปากแห้ง, อาการเบื่ออาหาร, อาการอาหารไม่ย่อย, การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ, ปวดท้อง, ตับอ่อนอักเสบ, ตับหรือเหลือง cholestatic, โรคตับอักเสบ.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, อาการเจ็บหน้าอก (1-3%); บางครั้ง – ลดการทำเครื่องหมายความดันโลหิต; การเต้นของหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, หลอดเลือดสมองโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยที่เพิ่มความเสี่ยงของโรค, จากการลดลงอย่างชัดเจนของนรก.
ในส่วนของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย: (0.1%) angioedema (ใบหน้า, โอษฐ์, ภาษา, ฝาปิดกล่องเสียงหรือกล่องเสียง, รยางค์บน และล่าง); ไม่ค่อยมี – ซินโดรม, รวมถึงเร่ง ESR, artralgiju และลักษณะของแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์.
จากระบบเม็ดเลือด: บางครั้ง – เม็ดเลือดขาว, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, การรักษาระยะยาว – ลดลงเล็กน้อยในความเข้มข้นของฮีโมโกลบินและ hematocrit, อาการ erythropenia.
ระบบทางเดินหายใจ: อาการไอแห้ง (3%).
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: ไม่ค่อยมี (<1%) – การด้อยค่าของฟังก์ชั่นการทำงานของไต, oligurija, anurija, ไตวายเฉียบพลัน, uremia, โปรตีน.
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: ผื่นที่ผิวหนัง (1-3%); ไม่ค่อยมี (<1%) – อาการโรคลมพิษ, เหงื่อที่เพิ่มขึ้น, ที่ทำให้คัน, ผมร่วง.
จากห้องปฏิบัติการพารามิเตอร์: บางครั้ง (>1%) – ภาวะโพแทสเซียมสูง, azotemia, hyperuricemia, giperʙiliruʙinemija, การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีประวัติของโรคไต, เบาหวานและความดันโลหิต renovskularna).
อื่น ๆ: ไม่ค่อยมี (<1%) – ปวดกล้ามเนื้อ, ไข้, ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์.
ห้าม
- ประวัติศาสตร์ของ angioedema (รวม. การประยุกต์ใช้ยา ACE inhibitors);
-angioedema ทางพันธุกรรม;
- จนถึง 18 ปี (ประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น);
-แพ้ lizinoprilu หรืออื่น ๆ ACE inhibitors.
จาก ความระมัดระวัง ควรกำหนดผลิตภัณฑ์เมื่อแสดงการทำงานของไตการละเมิด, ทวิภาคีหลอดเลือดที่ไตตีบหรือตีบของหลอดเลือดไตเท่ากับโปรเกรสซี azotemia, สภาพหลังจากปลูกถ่ายไต, ไตวาย, azotemii, ภาวะโพแทสเซียมสูง, ตีบปากของโลหิต, cardiomyopathy hypertrophic อุดกั้น, hyperaldosteronism หลัก, ความดันโลหิตต่ำ, โรคหลอดเลือดสมอง (รวม. สมองไม่เพียงพอ), โรคหลอดเลือดหัวใจ, หัวใจไม่เพียงพอ, โรคระบบภูมิของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (รวม. Scleroderma, lupus erythematosus ระบบ), การปราบปรามของไขกระดูกโลหิต, เงื่อนไข gipovolemicheskih (รวม. เป็นผลมาจากโรคท้องร่วง, อาเจียน); ผู้ป่วย, ในอาหารที่มีข้อจำกัดของโซเดียม, ผู้ป่วยสูงอายุ.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ใช้ Dirotona® ข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์. lisinopril ข้ามอุปสรรครก. เมื่อสร้างควรจะยกเลิกยาเสพติดที่รับตั้งครรภ์ให้เร็วที่สุด. รับของ ACE inhibitors ในกลุ่ม II และ III trimestrah ตั้งครรภ์มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์ (อาจแสดงโฆษณาที่ต่ำกว่า, ไตวาย, ภาวะโพแทสเซียมสูง, กะโหลกศีรษะ hypoplasia, ทารกในครรภ์ตาย). ข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของยาทารกในครรภ์ในไตรมาสแรกใช้ไม่ได้. สำหรับทารกแรกเกิดและเด็กทารก, ซึ่งได้ผล vnutriutrobnomu ของสารยับยั้ง ACE, เราขอแนะนำให้ คุณติดตั้งการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อลดการตรวจการด่วนนรก, oligurii, ภาวะโพแทสเซียมสูง.
ข้อมูลการเจาะของ lisinopril ในเต้านมไม่. หากจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งในช่วงให้นมลูกให้นมบุตรควรจะยกเลิก.
ข้อควรระวัง
โฆษณาต่ำแสดงมากที่สุดเกิดขึ้นเมื่อมีการลดปริมาณของของเหลว, dioretikami บำบัดที่เรียกว่า, ลดปริมาณเกลือในอาหาร, ฟอกไต, โรคท้องร่วงหรืออาเจียน. หัวใจล้มเหลวเรื้อรังไตไม่เพียงพอ หรือ ไม่ก็ อาจแสดงโฆษณาที่ต่ำกว่า. มักจะแสดงขั้นตอนบันทึกเทปโฆษณาต่ำในผู้ป่วยที่รุนแรงเรื้อรังหัวใจล้มเหลว, เป็นผลมาจากการใช้ยาขับปัสสาวะในปริมาณที่สูง, หรือภาวะการทำงานของไตบกพร่อง. การรักษาผู้ป่วยดังกล่าว Dirotonom® เราต้องเริ่มต้นภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด (ด้วยความระมัดระวังในการเลือกยาและยาขับปัสสาวะ).
ควรปฏิบัติตามกฎที่คล้ายกันเมื่อแต่งตั้ง Dirotona® ผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจขาดเลือด, สมองไม่เพียงพอ, ซึ่งลดลงคมชัดในความดันโลหิตสามารถนำไปสู่โรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง.
การตอบสนองต่อความดันโลหิตตกชั่วคราวไม่ได้ห้ามที่จะได้รับยาต่อไป.
เมื่อใช้ Dirotona® ในผู้ป่วยบางรายที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, แต่โฆษณาปกติ หรือลดลง, อาจมีการลดลงในนรก, ซึ่งมักจะไม่ทำให้เกิดการหยุดการรักษา.
ก่อนเริ่มการรักษา Dirotonom®, อาจ, ควรปรับความเข้มข้นของโซเดียม หรือชดเชยปริมาณของเหลวที่สูญหาย, ตรวจสอบผลกระทบของปริมาณเริ่มต้น Dirotona® ผู้ป่วย AD.
ในกรณีที่หลอดเลือดแดงไตตีบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับทวิภาคีตีบของตีบหลอดเลือด หรือถ้าเพียงไต), เช่นเดียวกับการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเนื่องจากขาดโซเดียมหรือของเหลว, ใช้ Dirotona® สามารถนำไปสู่การทำงานของไตบกพร่อง, ไตวายเฉียบพลัน, ก็มักจะกลับหลังจากยาเสพติด.
ในกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันแสดงให้เห็นถึงการใช้งานของการรักษามาตรฐาน (thrombolytics, กรด, กั้นเบต้า). จำเป็นต้องใช้ Dirotona® ร่วมกับระบบไนโตรกลี เซ/ในการแนะนำหรือใช้รักษาโรคผิวหนัง.
ด้วยการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างกว้างขวาง, เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ, ทำให้เกิดโฆษณาลดลง, lisinopril, ปิดกั้นการศึกษา angiotenzina II, ทำให้คาดเดาไม่แสดงโฆษณาที่ต่ำกว่า.
ในผู้ป่วยที่ปริมาณมาตรฐานเก่าส่งผลให้ความเข้มข้นของยาในเลือดสูง, ดังนั้น ข้อควรระวังเฉพาะจำเป็นเมื่อกำหนดปริมาณ, แม้จะมี, ที่แตกต่างในการลดความดันโลหิต Diroton® ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าอายุของเขาถูกพบ.
เนื่องจากเราไม่สามารถแยกความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจาก agranulocytosis, ต้องมีการตรวจสอบระยะของความดันโลหิต.
ในการใช้ยาเสพติดในเยื่อฟอกไตของ polyacrylonitrile อาจเกิดขึ้นช็อก, ก็จะแนะนำว่าประเภทที่แตกต่างกันของเมมเบรนฟอกไต, หรือการบริหารของยาเสพติดอื่น ๆ ลดความดันโลหิต.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของ lisinopril ความสามารถในการจัดการยานพาหนะและกลไก, แต่ก็ควรจะนำมาพิจารณา, ที่อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียน, ดังนั้น ต้องใช้ความระมัดระวัง.
ยาเกินขนาด
อาการ: ลดการทำเครื่องหมายความดันโลหิต.
การรักษา: ถ้าจำเป็นการรักษาอาการ (ใน / ในของเหลว, การควบคุมและฟื้นฟูของนรก, น้ำและสมดุลของอิเล็ก).
Lisinopril อาจถูกเอาออกจากร่างกายผ่านทางไต.
ติดต่อยา
ข้อควรระวังควรแต่งตั้ง Diroton® พร้อมกันกับ kalisberegatmi dioretikami (spironolactone, triamterene, amilorid), โพแทสเซียม, ทดแทนเกลือ, มีโพแทสเซียม, TK. เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการทำงานของไตบกพร่อง. ดังนั้น ชุดเหล่านี้ควรได้รับในการตัดสินใจโดยกรณี โดยแพทย์ที่เข้าร่วมสำหรับการตรวจสอบระดับของโปแตสเซียมในซีรั่มของเลือดและไตทำงานปกติ.
ร่วมกับการใช้ยาขับปัสสาวะและยา antigipertenzivei อื่น ๆ พัฒนาสารเติมแต่งมีผลลดความดันโลหิต (ลดความเสี่ยงแสดงนรก).
ร่วมกับการใช้ NSAIDS (รวม. กับ indomethacin), ฮอร์โมนหญิง, เช่นเดียวกับการปล่อย adrainostimulatorami lisinopril ลดความดันโลหิต.
ร่วมกับการใช้ลิเธียม ขับถ่ายของลิเทียมอาจลดลง, ดังนั้น คุณควรตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอความเข้มข้นของลิเทียมในเลือดซีรั่ม.
ร่วมกับโปรแกรมประยุกต์ antatidami kolestiraminom และลดการดูดซึมของ lisinopril จากลำไส้.
ในขณะที่ใช้ Diroton® มันอาจทำให้รุนแรงผลกระทบของเอทานอล (แอลกอฮอล์).
ถ้าคุณกำลังใช้กับ dioretikami lisinopril ลดถอนโพแทสเซียม.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 15 °ถึง 30 ° C. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.