tsiprolet
Aktivt material: Ciprofloxacin
När ATH: J01MA02
CCF: Fluoroquinolone antibakteriella läkemedel
När CSF: 06.17.02.01
Tillverkare: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Indien)
Beredningsform, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING
Lösning för infusion i form av ett transparent, färglös eller ljusgul vätska.
1 ml | 1 fl. | |
Ciprofloxacin | 2 mg | 200 mg |
Hjälpämnen: natriumklorid, mjölksyra, dinatrium эdetat, citronsyramonohydrat, Natriumhydroxid, saltsyra, vatten d / och.
100 ml – flaskor (1) komplett med en ögla för fastsättning – förpackningar kartong.
Farmakologisk verkan
Ciprofloxacin är en fluorokinolon antimikrobiell läkemedelsgrupp.
Verkningsmekanismen av ciprofloxacin är förknippad med exponering för DNA-gyras (topoisomeras) bakterier, spelar en viktig roll i reproduktionen av bakterie-DNA. Läkemedlet har en snabb bakteriedödande effekt på mikroorganismer, är båda i vilande stadium, och avel.
Det spektrum av verkan av ciprofloxacin innefattar följande arter av Gram(-) i gram(+) Mikroorganismer:
E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edward, proteus (indolpolozhitelnye och indolotritsatelnye) , Providence, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteur, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Stafylokock, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.
Ciprofloxacin är effektiv mot bakterier, producerande beta-laktamas.
Känsligheten för ciprofloxacin varierar i: Gardner, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Immunofluorescens, Mycobaсterium tuberkulos, Mycobacterium fortuitum
Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroider. Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptokocker) или устойчивы ( Bacteroides).
Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.
Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.
Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, resistent, t.ex, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.
Farmakokinetik
После внутривенного введения ципрофлоксацина высокая концентрация в плазме крови (till 4 ig / ml) uppnås genom 20-30 minuter. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Distributionsvolymen – 2-3 l / kg.
Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Ungefär 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, än serum. Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 till 5 timmar.
Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.
Vittnesbörd
Лечение неосложненных и осложненных инфекций, orsakas av infektion, чувствительными к препарату:
- luftvägsinfektioner. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, stafylokocker;
- инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, inklusive bakterier av släktet Pseudomonas, eller stafylokocker;
- ögoninfektioner;
- infektion i njurarna och urinvägarna;
- infektioner i hud och mjukdelar;
- ben och ledinfektioner;
- bäckeninfektion (inklusive adnexit och prostatit); gonorré; GI infektioner;
- infektion i gallblåsan och gallvägarna;;
- peritonit;
- sepsis.
Förebyggande och behandling av infektioner hos patienter med låg immunitet (t ex immunsuppressiva medel och vid behandling av neutropeni);
Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.
Dosregim
При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:
Indikationer / Разовые /суточные дозы для взрослых
Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2 X 100 mg
Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2 X 200 mg
Luftvägsinfektioner / 2 X 200-400 mg
Прочие инфекции / 2 X 200-400 mg
Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 200 mg (intravenöst).
Med infektioner i urinvägarna, в том числе при острой неосложненной гонорее, ципрофлоксацин можно вводить внутривенно в дозе 100 mg 2 en gång om dagen.
För infektioner i andningsvägarna beroende på svårighetsgraden och patogen ciprofloxacin administrerad i en dos av 200-400 mg 2 en gång om dagen, ceteris infektioner – av 200-400 mg 2 en gång om dagen. Med förbättringen av patienten gå till receptionen av läkemedlet inne.
Patienter med nedsatt njurfunktion:
Om kreatininclearance mindre 20 ml / min ( serumkreatinin-nivå eller högre 3 mg / 100 ml) utsedd: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.
Больные с нарушениями функции печени:
Подбора дозы не требуется.
Sjuk, är på peritonealdialys :
При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 g 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 g 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.
Behandlingstid:
Behandlingens längd beror på svårighetsgraden av sjukdomen, kliniska förloppet och resultaten av bakteriologisk forskning.
Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.
Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 dag. При инфекциях почек, urinvägarna och magen – till 7 dagar. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 månader. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 dagar. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.
ANVÄNDNINGSSÄTT:
Продолжительность инфузии должна составлять 30 min dos 200 mg 60 min dos 400 mg. Раствор препарата можно вводить неразведенным или после добавления к другим инфузионным растворам.
Раствор ципрофлоксацина содержит 0,9% хлорида натрия и совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% natriumklorid, Ringer, и Рингер-лактатным раствором Хартманна, 5% och 10% растворами глюкозы, 10% fruktoslösning, och 5% glukoslösning, innehåller 0,225% eller 0,45% natriumklorid.
Sidoeffekt
Ципрофлоксацин хорошо переносится больными. При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, vanligtvis reversibel, побочные явления:
Kardiovaskulära systemet: I mycket sällsynta fall – takykardi, värmevallningar, migrän, svimning.
På den del av mag-tarmkanalen och levern: illamående, kräkningar, diarré, matsmältning, magont, flatulens, anorexi.
Со стороны нервной системы и психики: yrsel, huvudvärk, trötthet, бессоница, excitering, tremor; I mycket sällsynta fall: периферические нарушения чувствительности, Svettningar, ostadig gång, krampanfall, чувство страха и растерянности, mardrömmar, depression, hallucinationer, störningar i smak och lukt, synstörningar (dubbelseende, хроматопсия), brus i öronen, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.
Från det hematopoietiska systemet: Eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, sällan – leukocytos, trombocytos, hemolytisk anemi.
Allergiska reaktioner immunopatologicakie: hudutslag, klåda, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; sällan – angioödem, bronkospasm, artralgii; sällan – anafylaktisk chock, mialgii, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom, interstitiell nefrit, hepatit.
Lokala reaktioner: flebit
Muskuloskeletala systemet: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить. Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также холестатическая желтуха: временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, giperglikemiâ.
Kontra
- повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов
- graviditet
- laktation
- barndom och ungdom.
Graviditet och amning
Läkemedlet är kontraindicerat.
Försiktighetsåtgärder
Inte dokumenterats.
Överdosering
Dessa är inte representerade.
Läkemedelsinteraktioner
При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, tk. может наблюдаться нежелательному повышению концентрации теофиллина в сыворотке крови и развитие соответствующих побочных эффектов.
При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 gånger i veckan) контроль этого показателя.
При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.
Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) kan orsaka kramper. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.
Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas, c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – när streptokockinfektioner; с изоксазоилпенициллинами, vankomycin – Vid stafylokockinfektioner, metronidazol, klindamiцinom – med anaeroba infektioner.
Villkor
В сухом темном месте при температуре до 25оС.
Får ej frysas.
Hållbarhetstid – указан на этикетке.