ЦЕФУРУС

Published by
Vladimir Andreevich Didenko

Aktivt material: Cefuroxim
När ATH: J01DC02
CCF: Andra generationens cefalosporin
ICD-10 koder (vittnesmål): A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3, Z29.2
När CSF: 06.02.02
Tillverkare: Syntes av (Ryssland)

doseringsform, sammansättning och förpackning

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения vit eller vit med en gulaktig nyans.

1 fl.
cefuroxim (natriumsalt) 750 mg

750 мг – флаконы объемом 10 ml (1) – пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения vit eller vit med en gulaktig nyans.

1 fl.
cefuroxim (natriumsalt) 1.5 g

1.5 г – флаконы объемом 20 ml (1) – пачки картонные.

Farmakologisk verkan

II generationens cefalosporinantibiotikum för parenteral administration. Effektiv baktericid (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Den har ett brett spektrum av antimikrobiell verkan.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (inklusive stammar, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptokocker grupp B (inkl. Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis группы viridans; Gramnegativa mikroorganismer: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus är underbar, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (inklusive stammar, резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (inklusive stammar, резистентные к ампициллину), Moraxella (Branham) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar, producera och inte producerar penicillinas), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi; anaerober: Peptococcus spp., Peptostreptokocker spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (большинство штаммов).

К цефуроксиму okänsliga Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptokock (Enterokock) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetik

Absorption

После в/м введения препарата в дозе 750 mg Cmax uppnås genom 15-60 och m är 27 ig / ml. При в/в введении препарата в дозах 750 mg 1.5 g Cmax достигается через через 15 och m är 50 ig / ml 100 pg / ml, respektive. Терапевтическая концентрация сохраняется 5.3 och 8 h, respektive.

Distribution och metabolism

Det metaboliseras i levern.

Plasmaproteinbindningen - 33-50%. Терапевтические концентрации достигаются в плевральной жидкости, galla, mokrote, myokardiet, коже и мягких тканях. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, kan uppnås i benvävnad, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости. При менингите проникает через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Avdrag

T1/2 при в/в и в/м введении – 80 m, у новорожденных детей T1/2 ökningar 3-5 tid.

85-90% выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде в течение 8 Nej (большая часть препарата выводится в течение первых 6 Nej, создавая при этом высокие концентрации в моче); genom 24 ч выводится полностью (50% – путем канальцевой секреции, 50% – путем клубочковой фильтрации).

Vittnesbörd

Bakteriella infektioner, orsakade av känsliga mikroorganismer:

- Luftvägsinfektioner (bronkit, lunginflammation, lung abscess, empyem);

- Infektioner i övre luftvägarna (sinuit, tonsillit, faryngit);

- Urinvägsinfektioner (pyelonefrit, cystit, симптоматическая бактериурия, gonorré);

- Infektioner i hud och mjukdelar (mugg, pyoderma, svinkoppor, furunkulos, cellulit, sårinfektion, erysipeloid);

- Ben och ledinfektioner (osteomyelit, septicheskiy artrit);

— инфекции органов малого таза (в акушерстве и гинекологии);

- Blodförgiftning;

- Meningit.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки (inkl. i lungkirurgi, hjärta, matstrupe), buken, ren, fogar, i vaskulär kirurgi med hög risk för infektiösa komplikationer, ortopedisk kirurgi.

Dosregim

Препарат назначают в/м, I / (bolus eller infusion).

В/в и в/м vuxen utse 750 mg 3 gånger / dag; vid svåra infektioner ökas dosen till 1.5 g 3-4 gånger / dag (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 Nej). Средняя суточная доза – 3-6 g.

Barn senior 3 Månader utse 30-100 mg / kg / dag 3-4 introduktion. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 mg / kg / dag.

Spädbarn och barn upp till 3 Månader utsedd 30 mg / kg / dag 2-3 introduktion.

Vid gonorré – в/м 1.5 g en gång (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, t.ex, в обе ягодичные мышцы).

Vid бактериальном менингите – в/в по 3 g varje 8 Nej; детям младшего и старшего возраста - 150-250 mg / kg / dag 3-4 introduktion, nyfödd - 100 mg / kg / dag.

Vid операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – в/в 1.5 г при индукции анестезии, затем дополнительно – в/м по 750 mg efter 8 och 16 timmar efter operationen.

Vid операциях на сердце, lätt, пищеводе и сосудах – в/в 1.5 г при индукции анестезии, затем – в/м по 750 mg 3 раза/сут в течение последующих 24-48 Nej.

Vid полной замене сустава - 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метилметакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

Vid lunginflammation – в/м или в/в по 1.5 g 2-3 gånger / dag för 48-72 Nej, sedan gå vidare intag (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) av 500 mg 2 gånger / dag för 7-10 dagar.

Vid exacerbation av kronisk bronkit utse i / m eller i / v av 750 mg 2-3 gånger / dag för 48-72 Nej, sedan gå vidare intag (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) av 500 mg 2 gånger / dag för 5-10 dagar.

Vid kronisk njursvikt nödvändig korrigering läge. Vid CC 10-20 ml / min

назначают в/в или в/м по 750 mg 2 gånger / dag, vid CC mindre än 10 ml / min - Genom 750 mg 1 tid / dag.

Patienter, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, utsedd 750 mg 2 gånger / dag; till patienter, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Приготовление суспензии и раствора для парентерального введения

Для приготовления суспензии для в/м введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) lägga till 3 ml vatten för injektion, till 1.5 g (флакон объемом 20 ml) - 6 ml vatten för injektion.

Для приготовления раствора для в/в струйного введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) lägga till 9 мл воды для инъекций или более; till 1.5 g (флакон объемом 20 ml) - 14 мл или более воды для инъекций.

В случае проведения кратковременных в/в вливаний (t.ex, till 30 m) 1.5 g löses i 50 ml vatten för injektion. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в инфузионную систему, если больному парентерально вводят жидкости.

Sidoeffekt

Allergiska reaktioner: frossa, hudutslag, klåda, nässelfeber; редко – многоформная эритема, bronkospasm, Stevens-Johnson syndrom, anafylaktisk chock.

Från matsmältningssystemet: diarré, illamående, kräkningar eller förstoppning, flatulens, kramper och buksmärtor, sår i den orala slemhinnan, candidiasis i munhålan, glossit, pseudomembranös enterokolit, onormal leverfunktion (ökad aktivitet av AST, ALT, Alkaliskt fosfatas, LDH, bilirubin), kolestas.

Med urin- och könsorganen: nedsatt njurfunktion (en minskning av kreatininclearance, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), dizurija, klåda i perineum, vaginit.

Från sidan av blodbildningen: minskning av hemoglobin och hematokrit, anemi (апластическая или гемолитическая), Eosinofili, neutropeni, leukopeni, agranulocytos, trombocytopeni, gipoprotrombinemii, förlängd protrombintid.

Lokala reaktioner: irritation, инфильтрат и боль в месте введения, flebit.

Kontra

— повышенная чувствительность (inkl. till andra cefalosporiner, пенициллинам и карбапенемам).

FRÅN FÖRSIKTIGHET следует назначать препарат новорожденным (inkl. недоношенным), vid kronisk njursvikt, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ (inkl. historia, nespetsificheskiy yazvennыy kolit), ослабленным и истощенным пациентам, Graviditet, laktation (amning).

Graviditet och amning

С осторожностью следует применять Цефурус® Graviditet och amning.

Försiktighetsåtgärder

Patienter, har haft allergiska reaktioner mot penicilliner, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В процессе лечения необходим контроль функции почек, särskilt hos patienter, mottaga läkemedlet vid höga doser.

Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов. I fallet av infektioner, вызванных Strеptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 dagar.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять этанол.

Patienter, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха.

I övergången från parenterala att mottaga inåt överväga infektionens svårighetsgrad, känsligheten hos mikroorganismer och allmäntillstånd hos patienten. Om efter 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается клинического улучшения, Vi måste fortsätta parenteral administration.

Överdosering

Symptom: inledande av CNS, konvulsioner.

Behandling: utnämningen av antiepileptika, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, e pyeritonyealinyi dialys och hemodialys.

Läkemedelsinteraktioner

Одновременное пероральное назначение “петлевых” диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Beredningar, sänka magsyra, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.

Farmaceutisk interaktion

Фармацевтически совместим с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% natriumkloridlösning, 5% dextros (glukos), 0.18% natriumkloridlösning och 4% dextros (glukos), 5% dextros (glukos) och 0.9% natriumkloridlösning, 5% dextros (glukos) och 0.45% natriumkloridlösning, 5% dextros (glukos) och 0.225% natriumkloridlösning, 10% dextros (glukos); 10% инвертированным сахаром в воде для инъекций, Ringer, раствором лактата натрия, раствором Хартмана, geparinom (10 ЕД/мл и 50 E / ml) i 0.9% natriumkloridlösning, kaliumklorid (10 мЭк/л и 40 мЭк/л) i 0.9% natriumkloridlösning.

Läkemedels oförenligt med aminoglykosider, lösning av natriumbikarbonat 2.74%.

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är släppt under receptet.

Villkor

Förteckning B. Läkemedlet ska förvaras i ett torrt, skyddas från ljus, räckhåll för barn, vid en temperatur som inte är högre än 25 ° C. Hållbarhetstid - 2 år.

После разведения можно хранить при комнатной температуре в течение 7 Nej, в холодильнике – в течение 48 Nej. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.

Published by
Vladimir Andreevich Didenko

Denna webbplats använder cookies och tjänster för att samla in teknisk data från besökare för att säkerställa prestanda och förbättra kvaliteten på tjänsten.. Genom att fortsätta använda vår sida, du samtycker automatiskt till användningen av dessa tekniker.

Read More