RENIPRIL GT

Aktivt material: Enalapril, Gidroxlorotiazid
När ATH: C09BA02
CCF: Antihypertensiva läkemedel
ICD-10 koder (vittnesmål): I10
När CSF: 01.09.16.03
Tillverkare: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Ryssland)

FARMACEUTISK FORM, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING

Piller vit eller vit med Valium en färgnyans, med mark.

Hjälpämnen: stärkelse, polyvinylpyrrolidon, aэrosyl, laktos, kalciumstearat.

20 PC. – förpackningar Valium planimetrisk (1) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Kombinerade blodtryckssänkande läkemedel. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл^® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла^® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 Nej.

Farmakokinetik

C_max эналаприла в плазме крови достигается через 3-4 Nej.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла^® ГТ.

Vittnesbörd

- Arteriell hypertension (при необходимости комбинированной терапии).

Dosregim

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.

Den initiala dosen är 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. Den maximala dagliga dosen – 4 flik.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, åtminstone, för 2-3 дня до начала терапии Рениприлом^® ГТ, во избежание резкого снижения АД.

Sidoeffekt

Från den centrala och perifera nervsystemet: возможны головокружение, huvudvärk, känner mig trött.

Kardiovaskulära systemet: möjligt hypotoni, ortostatical gipotenzia.

Från matsmältningssystemet: illamående, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; sällan – kräkningar, diarré.

Allergiska reaktioner: sällan – hudutslag, angioödem.

Från urinvägarna: ökning av urea, kreatinin.

Den andningsorganen: возможен сухой кашель.

Från det hematopoietiska systemet: sällan – anemi, trombocytopeni, leukopeni, agranulocytos.

Annat: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, vanligen, inte kräver utsättande av läkemedlet.

Kontra

- Uttryckt human lever;

— состояния после трансплантации почки;

- Uttryckt i den mänskliga njurar (CC mindre än 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 mg / dL);

- En historia av angioödem;

- Porfyri;

- Primär hyperaldosteronism;

- Barnens ålder;

- Graviditet (особенно II и III триместры);

- Amning (amning);

- Överkänslighet mot läkemedlet;

-överkänslighet mot sulfonamidam.

Graviditet och amning

Рениприл^® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (amning).

Försiktighetsåtgärder

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

Patienter, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), cytostatika, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, anemi eller pancytopeni.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл^® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, бессолевой диетой, diarré, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла^® ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, karbamid, kreatinin, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

Överdosering

Symptom: gemensam – ökad Diures, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, konvulsioner, pares, yrsel, njursvikt, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

Behandling: gastric lavage rekommenderas, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, puls, функцию дыхания, содержание мочевины, kreatinin och elektrolyter i serum, liksom diures. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% natriumkloridlösning. Kanske användningen av hemodialys.

Läkemedelsinteraktioner

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, tricykliska antidepressiva medel, fenotiazin, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла^® ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла^® ГТ.

Одновременное применение Рениприл^® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (spironolakton, amilorid, triamteren) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, cytostatika, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (möjlig korsallergi).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (t.ex, tuʙokurarina).

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är släppt under receptet.

Villkor

Förteckning B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn, torr, mörk plats vid rumstemperatur. Hållbarhetstid – 2 år.