Nurofen (Piller)

Aktivt material: Ibuprofen
När ATH: M01AE01
CCF: NSAID
ICD-10 koder (vittnesmål): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M54, M79.1, M79.2, N94.4, N94,5, 50 kr, R51, R52,0, R52,2
När CSF: 05.01.01.06
Tillverkare: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Storbritannien)

doseringsform, sammansättning och förpackning

◊ Piller, belagda vit eller nästan vit, runda, linsformig, с надписью черного цвета “Nurofen” på ena sidan.

Hjälpämnen: natriumkroskarmellos, natriumlaurylsulfat, natriumcitrat, stearinsyra, kolloidal kiseldioxid, karmellosnatrium, talk, akaciagummi, sackaros, Titandioxid, makrogol 6000, опакод (schellack, svart järnoxid, n-бутиловый спирт, sojalecitin, спирт денатурированный, антипенный компонент DC 1510).

6 PC. – blåsor (1) – förpackningar kartong.
6 PC. – blåsor (2) – förpackningar kartong.
12 PC. – blåsor (1) – förpackningar kartong.
12 PC. – blåsor (1) – пластиковые контейнеры.
12 PC. – blåsor (2) – förpackningar kartong.
12 PC. – blåsor (3) – förpackningar kartong.
12 PC. – blåsor (8) – förpackningar kartong.

◊ Brustabletter vit, runda, platt, med en grov yta; полученный раствор прозрачный, färglös, opalescent.

Hjälpämnen: kaliumkarbonat, Citronsyra vattenfri, sorbitol, natriumsackarin, сахарозы монопальмитат.

10 PC. – Polypropylenrör (1) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

NSAID. Det är ett derivat av fenylpropionsyra. Det har smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatorisk effekt. Эффект препарата обусловлен торможением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.

Farmakokinetik

Absorption och distribution

После приема внутрь ибупрофен быстро абсорбируется из ЖКТ. Plasmaproteinbindningen är 90%. Långsamt i ledhåla, fördröjs i synovialvävnad, att skapa stor koncentration, än i plasma.

Metabolism

Bioomvandlas i levern. Efter absorption av ca 60% фармакологически неактивной формы R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

Avdrag

Ибупрофен выводится с мочой в неизмененном виде (inte mer 1%) и в виде конъюгатов, незначительная часть выводится с желчью. T_1/2 är om 2 Nej.

Vittnesbörd

• huvudvärk;
• migrän;
• tandvärk;
• neuralgi;
• myalgi;
• ryggvärk;
• reumatisk värk;
• algomenorrhea;
• feber med influensa och SARS.

Dosregim

Till vuxna och barn över 12 år initialdosen är 200 mg 3-4 gånger / dag. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 mg 3 gånger / dag. Den maximala dagliga dosen – 1200 mg.

Barn i åldern 6 till 12 år – av 200 mg inte mer 4 tid / dag. Det bör beaktas, что препарат можно назначать только детям с массой тела более 20 kg. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 Nej.

Не следует принимать более 6 fliken. / dag. Den maximala dosen – 1.2 g.

Piller, belagda, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 ml vatten (1 glas).

Sidoeffekt

Vid tillämpning av Nurofena^® under 2-3 dagar det finns praktiskt taget inga biverkningar. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, halsbränna, anorexi, epigastrisk obehag, diarré, flatulens, eroderande och sårbildning i mag-tarmkanalen (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением), magont, irritation, сухость и боли в слизистой оболочки полости рта, изъязвление десен, trast, pankreatit, förstoppning, hepatit.

CNS: möjligt huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, excitering, dåsighet, depression, förvirring, hallucinationer; sällan – aseptisk meningit (oftare hos patienter med autoimmuna sjukdomar).

Från sinnena: обратимый токсический неврит зрительного нерва, suddig syn, dubbelseende, torrhet och irritation i ögon, svullnad i bindhinnan och ögonlock (allergisk genes, skotom); hörselnedsättning, ringande eller brus i öronen.

Kardiovaskulära systemet: hjärtsvikt, förhöjt blodtryck, takykardi.

Från urinvägarna: nefrotiskt syndrom, akut njursvikt, jade, polyuri, cystit.

Från det hematopoietiska systemet: anemi (inkl. hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni, trombotsitopenicheskaya purpura, agranulocytos, leukopeni.

Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, nässelfeber, angioödem, anafylaktoida reaktioner, anafylaktisk chock, feber, erytema multiforme exsudativ (inkl. Stevens-Johnson syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), Eosinofili, näsallergi.

Den andningsorganen: bronkospasm, andfåddhet.

Annat: ökad svettning.

Långvarig användning av höga doser: sårbildning i mag-tarmslemhinnan, blödning (inkl. från magtarmkanalen, höger, Kungliga, hemorrhoidal), synnedsättning (nedsatt färgseende, skotom, amblyopi).

Kontra

• eroderande och sårbildning i mag-tarmkanalen i den akuta fasen, inkl. magsår och duodenalsår, yazvennыy kolit, pepticheskaya sår, Crohns sjukdom;
• svår hjärtsvikt;
• тяжелое течение артериальной гипертензии;
• “Aspirin” bronkialastma, nässelfeber, rinit, provocerade genom att ta acetylsalicylsyra (salicylater) eller andra NSAID;
• sjukdomar i synnerven, nedsatt färgseende, amblyopi, skotom;
• brist på glukos-6-fosfatdegidrogenazы;
• hemofili, tillstånd hypocoagulation;
• leukopeni;
• hemorragisk diates;
• uttryckt human lever och / eller njure;
• hörselnedsättning, patologi av den vestibulära apparaten;
• III trimestern av graviditeten;
• laktation (amning);
• Barn upp till ålder 6 år;
• повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

FRÅN FÖRSIKTIGHET назначают при указаниях в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, enterit, kolity, blödning från mag-tarmkanalen, при сопутствующих заболеваниях печени и/или почек (inkl. levercirros med portal hypertension, nefrotiskt syndrom), kronisk hjärtsvikt, hypertoni, blodsjukdomar av okänd etiologi, astma, autoimmuna sjukdomar (inkl. systemisk lupus erythematosus), giperʙiliruʙinemii, graviditet (Jag и II триместры), в периоде лактации, barn som är yngre än 12 år.

Graviditet och amning

Nurofen^® противопоказан к применению в III триместре беременности.

Применение препарата в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, när den avsedda fördelarna för modern överväger den potentiella risken för fostret eller barnet.

Om det behövs bör utnämningen under amning avgöra frågan om uppsägning av amning.

Försiktighetsåtgärder

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, препарат следует отменить и уточнить диагноз.

Om du vill bestämma 17-ketosteroider läkemedel ska avbrytas 48 h före testet.

Under behandlingsperioden rekommenderas inte att använda etanol.

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете, måste ta hänsyn till, va 1 tablett innehåller 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, va 1 tablett innehåller 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимостью фруктозы должны учитывать, va 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Övervakning av laboratorieparametrar

Under långvarig användning av drogen för att vara övervakade bild perifert blod och funktionella status av lever och njure. När symtomen på gastropati visar noggrann övervakning, innefattande att utföra gastroskopi, De allmänna blodanalys (hemoglobinbestämning), ockult blod i avföringen analys.

Effekter på förmågan att framföra fordon och förvaltningsmekanismer

Patienter bör avstå från all verksamhet, kräver uppmärksamhet, psykomotorisk hastighet reaktioner.

Överdosering

Symptom: magont, illamående, kräkningar, letargi, dåsighet, depression, huvudvärk, brus i öronen, metabolisk acidos, koma, akut njursvikt, sänkning av blodtrycket, bradykardi, takykardi, Förmaksflimmer, andningsstillestånd.

Behandling: magpumpning (endast under 1 h efter administrering), administrering av aktivt kol, alkaliskt vatten, diurez, symtomatisk terapi.

Läkemedelsinteraktioner

Rekommenderas inte samtidig mottagning av Nurofen^® с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

När samtidig administrering av ibuprofen minskar inflammatoriska och trombocythämmande effekten av acetylsalicylsyra (kan öka incidensen av akut hjärtinsufficiens efter du börjar ta ibuprofen hos patienter, mottagande antitrombocytmedel med låg dos av acetylsalicylsyra).

При одновременном применении с антикоагулянтнами и тромболитическими лекарственными средствами (inkl. alteplas, streptokinas, urokinas) ökad risk för blödning.

När den kombineras med ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyra, plikamycin öka frekvensen av gipoprotrombinemii.

При совместном применении циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, som leder till ökad njurtoxiska effekt.

Ibuprofen ökar plasmakoncentrationen av ciklosporin och sannolikheten för att dess hepatotoxiska effekter.

Droger, blockera tubulär sekre, medan tillämpningen av reducerade utsöndring och öka plasmakoncentrationer av ibuprofen.

I en gemensam ansökan inducerare av mikrosomalt oxidation (inkl. fenytoin, etanol, Barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, tricykliska antidepressiva medel) öka produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter, ökar risken för allvarliga levertoxiska reaktioner.

Hämmare av mikrosomal oxidation minska risken för hepatotoxiska verkan av ibuprofen.

I en gemensam ansökan ibuprofen minskar blodtryckssänkande aktiviteten hos vasodilatorer, natriuretiska effekten av furosemid och hydroklortiazid.

Ibuprofen minskar effekten av läkemedel urikozuricheskih, Det ökar effekten av indirekta antikoagulantia, trombocythämmande medel och fibrinolytisk.

Stärker biverkningar av mineralokortikoid, GCS, östrogen, etanol.

I en gemensam ansökan höjer gipoglikemiceski effekt muntliga protivodiabeticakih medel (sulfonylkarbamider) och insulin.

Samtidigt tar antacida och kolestyramin minskar absorptionen av ibuprofen.

I en gemensam ansökan ibuprofen ökar blodkoncentrationen av digoxin, litium preparat, metotrexat.

Koffein ökar smärtstillande effekten av ibuprofen.

Villkor för tillhandahållande av apotek

Läkemedlet är fast besluten att ansökan som agent Valium semester.

Villkor

Läkemedlet ska förvaras i ett torrt, oåtkomlig för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhetstid – 3 år.