Mykofenolatmofetil: instruktioner för användning av läkemedlet, struktur, Kontra
När ATH: L04AA06
Mykofenolatmofetil: farmakologisk effekt
Immunsuppressivt medel; morfolinoetylestem av mykofenolsyra, producerad av Penicillium stoloniferum. Det bryter mot syntesen av guanosin nukleotider, ingiʙiruja inozinmonofosfatdegidrogenazu. Hämmar proliferationen av T-- och B-lymfocyter, samt produktion av antikroppar.
Mykofenolatmofetil: farmakokinetik
Absorption – hög, när metaboliseras “första passage” genom levern, bildar en aktiv metabolit – mykofenolsyra.
Biotillgänglighet (aktivnogo metabolit) – 94%; Plasmakoncentrationen reduceras genom 40% när de administreras med mat. Förhållande till plasmaproteiner – 97%. Mykofenolsyra, metaboliseras till en fenol glikuroniltransferazoy glikuronida, inte har farmakologisk aktivitet.
Utsöndrings huvudsakligen njurar, Vide i neaktivnogo metabolit (1% – i oförändrad form), genom tarmen – 6%.
Hos patienter, nyligen (mindre 40 dagar) Njurtransplantation, Cmax aktivnogo metaboliter i plasma hos 50% nedan, än hos friska individer eller hos patienter, lång-transplantation.
Mykofenolatmofetil: vittnesmål
Förebyggande och behandling av avstötning efter njurtransplantation.
Mykofenolatmofetil: den doseringsregim
Används endast i kombinationsbehandling med cyklosporin och kortikosteroider. För att förhindra avstötning av transplantat tas den första dosen mykofenolatmofetil under den första 3 dagen efter operationen. För att förhindra avstötning av transplantat tas den första dosen mykofenolatmofetil under den första 2 g / dag, administreringsfrekvens – 2 gånger / dag.
För behandling av avstötningsreaktioner – 3 g / dag.
Mykofenolatmofetil: biverkningar
Från det hematopoietiska systemet: leukopeni, trombocytopeni, anemi.
Från urinvägarna: tubulär nekros, hematuri, albuminuri, dysuri, hyperuricemi.
Kardiovaskulära systemet: För behandling av avstötningsreaktioner, Arytmi, För behandling av avstötningsreaktioner.
Metabolism: Hyper- För behandling av avstötningsreaktioner, gipofosfatemiя, Hyper- För behandling av avstötningsreaktioner, gipervolemia, Acidos.
Från matsmältningssystemet: gingivit, giperplaziya höger, ulcerös stomatit, illamående, kräkningar, magont, förstoppning eller diarré, esofagit, gastrit, gastroenterit, proktit, hepatit.
Från den centrala och perifera nervsystemet: yrsel, tremor, sömnstörningar, ångest, depression, dåsighet, parestesi, konjunktivit, amblyopi, Katarakt.
På den del av det endokrina systemet: hyperglykemi upp till utvecklingen av diabetes mellitus, hyperkolesterolemi, hypoproteinemi, viktökning, hyperglykemi upp till utvecklingen av diabetes mellitus.
På den del av rörelseapparaten: mialgii, artralgii, kramp av benmusklerna.
Den andningsorganen: hosta, andfåddhet, faryngit, sinuit, bronkospasm.
Dermatologiska reaktioner: girsutizm, alopeci, klåda, akne, sårbildning hud, hyperglykemi upp till utvecklingen av diabetes mellitus.
I samband med immunsuppressiv effekt kan utveckla infektiösa lesioner av olika organ, inklusive infektioner i de nedre urinvägarna, candidiasis i slemhinnorna i mag-tarmkanalen, herpes och cytomegalovirusinfektion, aspergillos.
Mykofenolatmofetil: Kontra
Överkänslighet mot mykofenolatmofetil.
Mykofenolatmofetil: speciella instruktioner
Rekommenderas inte tillämpas samtidigt med azatioprin.
Under behandlingen kräver regelbunden övervakning av blod. Eftersom antalet neutrofiler till 1300 celler / mm bör minska dosen av MMF eller avbryt.
Hos patienter, hyperglykemi upp till utvecklingen av diabetes mellitus, ökad risk för lymfom och andra maligna tumörer, särskilt, Hudcancer.
Mykofenolatmofetil: farmakologisk interaktion
ökad risk för lymfom och andra maligna tumörer; ökad risk för lymfom och andra maligna tumörer; blockerare av tubulär sekretion ökar koncentrationen av en inaktiv metabolit.
Med samtidig användning av mykofenolatmofetil och acyklovir ökar koncentrationen av båda läkemedlen i plasma.
Med samtidig användning av mykofenolatmofetil och acyklovir ökar koncentrationen av båda läkemedlen i plasma, Med samtidig användning av mykofenolatmofetil och acyklovir ökar koncentrationen av båda läkemedlen i plasma, Med samtidig användning av mykofenolatmofetil och acyklovir ökar koncentrationen av båda läkemedlen i plasma, p-piller (akut administration) inte påverkar de farmakokinetiska parametrarna.
