Ceftriaxon: instruktioner för användning av läkemedlet, struktur, Kontra

När ATH: J01DD04

Titel: Ceftriaxon (Ceftriaxonum)

Ceftriaxon: karakteristisk

Cefalosporinantibiotikum III generation för parenteral användning.

Ceftriaxon natrium är ett kristallint pulver från vit till gul-orange färg, lättlösligt i vatten, sparsamt i metanol, mycket lite — i etanol. pH 1% vattenlösning är ca 6,7. Färgen på lösningen varierar från ljust gul till bärnstensfärgad och beror på längden av lagrings, och koncentrering av lösningsmedlet. Molekylvikt 661,61.

Ceftriaxon: farmakologisk effekt

Brett spektrum antibakteriella, baktericid.

Ceftriaxon: ansökan

Bakteriella infektioner, orsakade av känsliga mikroorganismer: abdominal infektioner, inkl. peritonit, GI, Gallan (inkl. kholangit, gallblåsan empyem), infektioner i de övre och nedre luftvägarna och ENT (inkl. akut och kronisk bronkit, lunginflammation, lung abscess, empyem), epiglottiditis, ben och ledinfektioner, hud och mjukdelar, infektioner i urin- och könsorganen (inkl. pyelitis, akut och kronisk pyelonefrit, cystit, prostatit, epididymitis), infekterade sår och brännskador, infektioner i maxillofacial regionen, neoslojnennaya gonorré, inkl. orsakas av mikroorganismer, tilldelning penicillinas, sepsis och septikemi bakterialynaya, bakteriell meningit och endokardit, chancroid och syfilis, Lyme-sjukdom (Lyme borreliosis), tyfus feber, salmon salmonellonositelstvo, infektioner hos patienter med nedsatt immunförsvar, förhindrande av postoperativa infektionskomplikationer.

Ceftriaxon: Kontra

Överkänslighet, inkl. till andra cefalosporiner.

Ceftriaxon: användningsbegränsningar

Njurar och / eller leverfunktion, digestive sjukdomar i historien, särskilt ulcerös kolit, эnterit eller kolit, associerad med användningen av antimikrobiella; hyperbilirubinemi hos nyfödda, för tidigt födda barn.

Ceftriaxon: användning under graviditet och amning

Vid konstaterad graviditet är möjlig, om effekten av behandlingen överväger den potentiella skador på fostret.

Kategori åtgärder leder till FDA - B. (Studiet av reproduktion hos djur visade ingen risk för negativa effekter på fostret, och adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor inte har gjort.)

Vid tiden för behandling ska sluta amma (Den passerar över i bröstmjölk).

Ceftriaxon: bieffekter

Från nervsystemet och sinnesorganen: <1% - Huvudvärk, yrsel; <0,1% -kramper.

Från cirkulationssystemet och blod (hematopoies, hemostas): Eosinofili (6%), trombocytos (5,1%), leukopeni (2,1%); <1% - Anemi, inkl. hemolytisk anemi, neutropeni, lymfopeni, trombocytopeni, Töjning PV; <0,1% -minska PV, hjärtslag, näsblod, agranulocytos, leukocytos, Lymfocytos, monocytisk, ʙazofilija.

Från mag-tarmkanalen: diarré (2,7%); <1% - Illamående eller kräkningar, dysgeusi,

flatulens; <0,1% -smärta i buken, psevdomembranoznыy kolit, dyspepsi, gående ökning av transaminaser (AST- 3,1%, ALT- 3,3%); <1% - Att höja nivån på alkalinfosfatas eller bilirubin; <0,1% - Gulsot, galla stas ("Slam") eller psevdolitiaz (epigastrisk smärta, anorexi, illamående och kräkningar).

Med urin- och könsorganen: ökning av urea (1,2%); <1% -ökning av kreatinin och förekomsten av cylindrar i urinen; <0,1% -hematuri, glykosuri.

Allergiska reaktioner: hudutslag (1,7%); <1% -klåda, feber eller frossa; <0,1% -Anafylaxi, bronkospasm, serumsjuka, hypersensitivitetspneumonit.

Annat: <1% - Candidiasis, vaginit, kraftig svettning, spolning. Lokala reaktioner: smärta, infiltrering, känslighet vid injektionsstället (1%), tromboflebit efter på / i (<1%).

Ceftriaxon: farmakologisk interaktion

Stärker (inbördes) effekten av aminoglykosider mot många gramnegativa mikroorganismer. NSAID och andra hämmare av trombocytaggregation ökar sannolikheten för blödning, petleve dioretiki och nefrotoksicnae droger – överträdelser av njurarna. Inte interagera med probenecid. Läkemedels oförenlig med andra antimikrobiella medel. Oförenligt med etanol.

Ceftriaxon: överdos

Behandling: symtomatisk terapi. Ingen specifik antidot. Hemodialys och peritonealdialys är ineffektiva.

Ceftriaxon: Dosering och administration

/ M och I /; vuxna och barn över 12 år 1-2, 2011 1 en gång om dagen, om så är nödvändigt - upp 4 g (företrädesvis 2 administrering via 12 Nej). Behandlingstiden beror på typ och svårighetsgrad av infektionen. Efter försvinnandet av symptom och normalisering av temperatur, är det rekommenderat att fortsätta att använda åtminstone tre dagar. I okomplicerade gonoree ge/m 0,25 g en gång. För nyfödda upp 2 veckor dos av 20-50 mg/kg/dag, för barn 3 Sun till 12 år — 20-80 mg/kg/dag, i 2 introduktion. Den dagliga dosen bör inte överstiga 2 g, hos prematura barn är 50 mg / kg, Förebyggande av postoperativa infektioner – 1 g en gång för 1/2-2 timmar före operationen. I/i i form av infusioner för 15-30 min vid en koncentration på 10-40 mg/ml.

För in / bolus läkemedlet är löst i sterilt vatten för injektion vid ett förhållande av 1:10, för den / m införandet i 1% lidokain (0,5 g pulver 2 ml eller 1 -i 3,5 ml).

Ceftriaxon: säkerhetsåtgärder

I kombination njur- och leversvikt kräver korrigering av dosen och övervaka plasmakoncentration (innehåll i blodet rekommenderas att periodiskt övervaka och isolerad human lever eller njure).

Patienter, med överkänslighet mot penicilliner, möjlig kors allergisk reaktion cefalosporinantibiotikum.

När det gäller långtidsbehandling krävs för att utföra cytologi Blood. Tänk på möjligheten att dysbios, superinfekcii.

Om du vill använda försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi, i för tidigt födda barn och patienter, benägna att allergiska reaktioner.

Hos patienter med nedsatt syntes eller minskande bestånd av vitamin k (såsom kronisk leversjukdom, undernäring) Det kräver definitionen av PV. När det gäller töjning kräver PV före eller under terapi vitamin k.

Det finns rapporter om förändringar som upptäcks med ultraljud hos patienter med gallblåsan, behandlades med ceftriaxon (förändringar är övergående och försvinner efter avslutad behandling), några av dessa patienter observerades också symptom på gallblåsan. Vid tecken på gallblåsan sjukdom och / eller ultraljud Avvikelser behandling med ceftriaxon ska avbrytas.

Interaktioner mellan Ceftriaxone och andra läkemedel