ACIKLOVIR-ACRE

Aktivt material: Acyclovir
När ATH: D06BB03
CCF: Virushämmande medel för utomhusbruk
När CSF: 09.02.01
Tillverkare: Kemisk-Pharmaceutical växt JSC kinakrin (Ryssland)

FARMACEUTISK FORM, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING

◊ Salva för externa program 5% белого или почти белого цвета с характерным запахом.

Hjälpämnen: propylenglykol, vaselin, Veselinolja, vaxemulsion, makrogol (polyetylenoxid 1500), Renat vatten.

5 g – aluminium tuba (1) – förpackningar kartong.

Farmakologisk verkan

Antiviralt medel. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, di- och aciklovir trifosfat. Sista samverkar med viralt DNA-polymeras och införlivas i DNA, vilken syntetiseras för nya virus. Sålunda, bildad “defekt” viralt DNA, vilket leder till förtryck av nya generationer av virusreplikation.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 och 2, вируса Varicella-zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

Farmakokinetik

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Plasmaproteinbindningen är 9-33%. Det metaboliseras i levern. T_1/2 intag – 3.3 Nej, på / i inledningen – 2.5 Nej. Utsöndras i urinen, i små mängder – med avföring.

Vittnesbörd

För systemisk användning (внутрь и в/в): infektion, orsakas av herpes simplex-virus typ 1 och 2 и Varicella zoster; förebyggande av infektioner, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (inkl. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (inkl. при клинической картине ВИЧ-инфекции) och patienter, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

För utvärtes bruk i oftalmologi: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

För utomhusbruk: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

Dosregim

Inside vuxna och barn över 2 år – av 200-400 mg 3-5 tid / dag, om nödvändigt – av 20 mg / kg (till 800 mg per mottagning) 4 gånger / dag. Barn yngre än 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Behandlingstid – 5-10 dagar. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 år – av 5-10 mg / kg, intervallet mellan wvedeniami – 8 Nej. Barn i åldern 3 månader till 12 år – av 250-500 mg / m² kroppsyta, intervallet mellan wvedeniami – 8 Nej. Для новорожденных доза составляет 10 mg / kg, intervallet mellan wvedeniami – 8 Nej.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 tid / dag. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Den maximala dosen: для взрослых при в/в введении – 30 mg / kg / dag.

Sidoeffekt

Om förtäring: illamående, kräkningar, diarré, buksmärtor, hudutslag, huvudvärk, yrsel, trötthet, dålig koncentration, hallucinationer, dåsighet eller sömnlöshet, feber; sällan – håravfall, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, karbamid, kreatinin, leverenzymer, Lymfocytopeni, erythropenia, leukopeni.

På / i inledn: akut njursvikt, kristallurija, encefalopati (förvirring, hallucinationer, excitering, tremor, konvulsioner, psykos, dåsighet, koma), флебит или воспаление в месте введения, illamående, kräkningar.

När den appliceras topiskt: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, .Aloe, konjunktivit.

När den appliceras topiskt: в месте аппликации возможны ощущение жжения, hudutslag, klåda, peeling, эritema, xeros; при попадании на слизистые оболочки – inflammation.

Kontra

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; på / i inledningen – laktation (amning).

Graviditet och amning

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, när den avsedda fördelarna för modern överväger den potentiella risken för fostret.

Применение ацикловира в период лактации противопоказано (utsöndras i bröstmjölk).

IN experimentella studier на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Försiktighetsåtgärder

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Det bör beaktas, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, tk. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, tk. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, öga, slidan.

Läkemedelsinteraktioner

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).