Зуцлопентикол

Код АТХ:
Н05АФ05

Фармаколошко дејство.
Neuroleptic, антипсихотицхеское, седатив.

Апликација.

Таблете: šizofrenija (акутни и хронични) и други психотични поремећаји, посебно са халуцинацијама, параноидне заблуде и поремећаји мишљења; стања узнемирености, повећана анксиозност, neprijateljstvo, agresivnost; манична фаза манично-депресивне психозе; ментална ретардација, у комбинацији са психомоторном агитацијом, узнемиреност и други поремећаји понашања; сенилна деменција са параноидним идејама, дезоријентација, поремећаји понашања, sputannostew svesti.

Раствор за ињекцију: почетни третман акутних психоза, укључујући маничне хроничне психозе у акутној фази, посебно код пацијената са агитацијом, анксиозност, непријатељство или агресија.

Депо формулар: терапија одржавања за шизофренију и параноичне психозе.

Контраиндикације.

Преосетљивост, акутно тровање алкохолом, ʙарʙитуратами, опијати, кома, дисфункција хематопоетског система, feohromocitom, трудноћа, dojenje.

Ограничења се односе.

Конвулзивни синдром, прогресивне болести јетре, бубрег, Kardiovaskularna oboljenja (укљ. аритмија, тешка хипотензија, ортостатски поремећаји регулације циркулације), лезије можданог стабла, укљ. Паркинсонова болест, тумори зависни од пролактина.

Трудноћа и дојење.

Могућа је употреба током трудноће и дојења, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus (експерименти на животињама открили су тератогене и ембриотоксичне ефекте, нису спроведене студије на људима) и новорођенчета (мање улази у тело детета 1% доза, прихватила мајка).

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: ekstrapiramidnye poremećaja (Ukočenost (24%), Hypo- ili Akinesia (17%), potres (17%), Distonija (14%), моторна акатизија и хиперкинезија), јавља се углавном на почетку лечења, када се користе високе дозе или када се доза нагло повећа; вртоглавица (17%); мамурлук, kršenje ccomodation (10%); у изолованим случајевима - неуролептички малигни синдром (хипертермија, Ukočenost, акинезија, аутономне дисфункције, поремећаји свести до коме); касна и рана дискинезија, провокација епилептиформних напада, анксиозност, побуде, главобоља, депресија, делириус синдром (посебно у комбинацији са антихолинергицима), напад глаукома затвореног угла.

Кардио-васкуларни систем и крв: тахикардија, ortostatical gipotenzia, kršenje provodljivost, ≥1% — поремећаји хематопоезе (на пример, агранулоцитоза), у изолованим случајевима - тромбоза вена доњих екстремитета и карлице.

Respiratorni sistem: laringealni edem, астма, bronchopneumonia.

Из дигестивног тракта: сува уста (23%), затвор, paraliza crevna okluzija, мање пролазне промене у тестовима функције јетре, Cholestatic hepatitisa, жутица.

Од метаболизма: прираст, поремећаји метаболизма глукозе.

Са урогениталног система: задржавање урина, menstrualni ciklus, seksualni poremećaji.

Sa kožom: осип, еритема, сврабеж.

Друго: volchanochnopodobnyy sindrom, умор (посебно у третману почетку), Otok mozga, повећано лучење пљувачних и знојних жлезда, галактореја.

Кооперација.

Појачава депресивну активност барбитурата, смирење, алкохол, глицин итд.. Метоклопрамид, бромоприд, ализоприд и пиперазин повећавају вероватноћу развоја екстрапирамидних поремећаја. Смањује ефикасност агониста допаминских рецептора (levodopa, bromocriptine, amantadine). Смањује хипотензивни ефекат гванетидина, клонидин и метилдопа. Појачава ефекат антихолинергичких лекова. Барбитурати и карбамазепин убрзавају метаболизам антипсихотика. Sa muљkarcem, Tricikliиki antidepresivi, Препарати литијума повећавају концентрацију зуклопентиксола у серуму (узајамно), када се користи истовремено са литијумским лековима, могућ је развој неуротоксичних симптома. Истовремена употреба са епинефрином доводи до оштрог пада крвног притиска. У комбинацији са полипептидним антибиотицима, могућ је депресивни ефекат на респираторни центар.

Предозирати.

Симптоми: povećana pospanost., поремећаји свести до коме, sudorozhny sindrom, изражени екстрапирамидни поремећаји, arterijska Hipotenzija, шок, Hypo- или хипертермија.

Лечење: pranje utrobe, праћење виталних знакова, šakama i podrske terapija.

Епинефрин не треба користити, тк. ово може довести до даљег смањења крвног притиска. За нападе се може користити диазепам, Бипериден се користи за ублажавање екстрапирамидних поремећаја.

Дозирање и администрација.

Инвардс, u / m. Doza izabrali pojedinačno. Орално - 10-50 мг / дан, уобичајена почетна доза - 20 мг / дан (затим се може повећати за 10-20 мг свака 2-3 дана до 75 мг / дан и више); доза одржавања - 20-40 мг / дан; за менталну ретардацију са агитацијом - 6-20 мг / дан (до 25-40 мг / дан); за сенилне поремећаје са агитацијом и конфузијом - 2-6 мг / дан увече (до 10-20 мг / дан).

/ П (rastvora) — 50-150 мг једном, ако је потребно, поновљене ињекције се спроводе након 2-3 дана (не мање од једног дана касније), максимална укупна доза по курсу - 400 мг; Терапија одржавања се препоручује да се спроводи у облику таблета: 2-3 дана након последње ињекције (100 мг) постављен 40 мг орално у подељеним дозама, или депо образац (истовремено са завршном ињекцијом (100 мг) Даје се 200-400 мг депо облика; ињекциони раствор и депо облик могу се мешати у једном шприцу).

Депо-форма - 200-400 мг (1–2 мл) сваке 2-4 недеље, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) сваке 1-4 недеље. Прелазак са таблетних облика на депо облик се врши према шеми: дневна доза у таблетама (мг) x 8 = депо облик и/м 1 једном 2 Сунце.

Мере предострожности.

Да би се спречио синдром повлачења, дозу треба постепено смањивати. За хронично оштећење јетре прописане су мање дозе. Појава екстрапирамидних поремећаја захтева смањење дозе и примену антипаркинсонских лекова. Развој малигног неуролептичког синдрома захтева хитан прекид зуклопентиксола и одржавање и симптоматску терапију. Ако се развије холестатски хепатитис, терапију зуклопентиксолом треба прекинути.. Током лечења избегава се конзумирање алкохола. To ne bi trebalo koristiti u kombinaciji sa upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje.

Упозорења.

Могући лажно позитиван резултат теста трудноће.