Гастроинтестиналног крварења – Кровотечение из ЖКТ

Описание кровотечения из ЖКТ

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта (Војник) – кровотечение в пищеварительном тракте.

Пищеварительный тракт разделен на две области: верхний и нижний отдел пищеварительного тракта.

Верхний отдел пищеварительного тракта включает в себя:

• Једњак (мишићна туба, по которой пища поступает из горла к желудку);
• Стомак;
• Верхняя часть тонкой кишки.

Нижняя часть желудочно-кишечного тракта включает в себя:

• Нижняя часть тонкой кишки;
• Толстая кишка;
• Анус.

Желудочно-кишечное кровотечение является серьезным расстройством, која захтева позивање на лекара.

Причины кровотечения из ЖКТ

Желудочно-кишечное кровотечение является симптомом нескольких возможных заболеваний. Некоторые из причин кровотечения включают в себя:

В верхней части пищеварительного тракта:

• Иir bolest – боль в слизистой оболочке желудка или верхней части тонкого кишечника;
• Варикозное расширение вен пищевода – аномальное опухание вен в слизистой пищевода;
• Маллори-Веиссов синдром – разрыв слизистой оболочки пищевода;
• Gastritis – воспаление и язвы в слизистой оболочке желудка;
• Esophagitis – воспаление и язвы в слизистой пищевода;
• Бенигни тумори – аномальный рост нераковой ткани;
• Рак – raka jednjaka, желудка или тонкой кишки.

В нижней части желудочно-кишечного тракта:

• Sindrom Angiodisplaziâ creva – аномальный рост кровеносных сосудов в кишечнике;
• Дивертикул – карман, который образуется на стенках толстой кишки (Если карман воспаляется, Ovo se zove divertikulitis);
• Колитис – воспаление толстой кишки;
• Хемороиди – расширенных вен в анусе или прямой кишке;
• Трещины, разрывы в анусе;
• Полипи (аномальные наросты) или рак толстой кишки.

Факторы риска кровотечения из ЖКТ

Фактори ризика укључују:

• Пијење алкохола;
• Длительное применение стероидов, разжижающих кровь лекарств, non-steroidal protiv upalno drogu (НСАИЛ) или аспирина;
• Пушење;
• Предыдущая желудочно-кишечная или сосудистая операция;
• Предыдущее желудочно-кишечное кровотечение;
• Наличие язвы;
• Бактеријске инфекције (Хелицобацтер пилори);
• Године (этот фактор риска увеличивается также у пожилых пациентов, которые принимают обезболивающие).

Симптомы кровотечения из ЖКТ

Приведенные симптомы могут быть не связаны с кровотечением из ЖКТ, а вызваны другими расстройствами. Ako naiđete na bilo koji od ovih simptoma, обратите се лекару.

Симптомы кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта:

• Krv u bljuvotine;
• Повраћање, похожая на кофейную гущу;
• Црн, катранаста столица;
• Крв у столици.

Симптомы кровотечения из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта:

• Црн, катранаста столица;
• Крв у столици.

Небольшое количество крови в стуле может быть трудно заметить. Ваш лекар може да нареди тестове, чтобы обнаружить ее.

Иногда кровотечение может возникать внезапно и быть очень серьезным. Оно может вызвать следующие симптомы:

• Слаба тачка;
• Головокружение или слабость;
• Недостатак даха;
• Бол у стомаку;
• Пролив;
• Блед.

Легкое кровотечение в течение длительного периода времени может вызвать усталость и одышку.

Диагностика кровотечения из ЖКТ

Доктор ће вас питати о вашим симптомима и медицинске историје, и обавља физички преглед. Он будет пытаться найти место и причину кровотечения.

Тестови могу укључивати:

• Тестови крви;
• Проверка на алкоголь;
• Анализ стула (для проверки наличия крови в стуле);
• Ендоскопија – в горло вставляется тонкая трубка​, чтобы изучить желудочно-кишечный тракт и собрать образцы тканей;
• Колоноскопија – тонкую трубку вводят через прямую кишку в толстую кишку для изучения слизистой оболочки толстой кишки;
• Компјутерска томографија абдомена – Врста Кс-раи, који користи рачунар, чтобы сделать снимки структуры желудочно-кишечного тракта;
• Назогастральный лаваж – кроз цев, помещенную через нос в желудок удаляется его содержимое для проверки на наличие крови;
• Рентген с барием – специальный метод рентгеноскопии, выполняется после того, как пациент выпьет химическое вещество под названием сульфат бария;
• Радионуклидное сканирование – использование небольших количеств радиоактивных материалов для выполнения снимков кровотока желудочно-кишечного тракта;
• Ангиографија – рентген кровеносных сосудов.

Лечение кровотечения из ЖКТ

Если врач сможет обнаружить причину кровотечения, будет назначен наилучший метод лечения. Врач может назначить прием лекарственных препаратов (на пример, Protonska pumpa inhibitore, кислотные супрессоры).

Варианты лечения для остановки кровотечения включают в себя:

Ендоскопија

Для остановки кровотечения может быть использована endoskopije. С помощью эндоскопа (цев, которая вводится в полость рта и кишечника), врач может остановить кровотечение, используя различные методы:

• Введение инъекционных химических веществ для закрытия кровоточащего разрыва;
• Использование тепла, электрического тока или лазера для остановки кровотечения;
• Использование стягивающих хомутов или клипс, чтобы закрыть кровеносные сосуды.

Ангиографија

Ангиографија, которая также используется в качестве диагностического инструмента, может оказать помощь в остановке кровотечения. Врач может использовать ангиографию (рентген кровеносных сосудов), а также другие инструменты, чтобы найти кровотечение и путем введения инъекционных лекарственных средств или других материалов в кровеносные сосуды остановить его.

Понекад, если эти методы лечения неэффективны, может быть назначена операция.

Профилактика кровотечения из ЖКТ

Чтобы снизить вероятность желудочно-кишечных кровотечений, необходимо снизить наличие условий, которые их вызывают:

• Бактерије H.pylori, инфекција;
• Рефлиукснаиа гастроезофагусна болести (Герд);
• Чир;
• Хемороиди;
• Полипи;
• Запаљенска болест црева.

Нужно обсудить эти и другие возможные условия, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение с врачом, да уче, как предотвратить их. Также рекомендуется снизить использование:

• Алкоголя;
• Табака;
• НСАИЛ (ако је могуће).