Замена кука

Опис замене кука

Тотална артропластика кука – операција за замену оболелог или повређеног зглоба кука. Уметнут вештачки куглични зглоб уместо бутина. Вештачки зглоб се назива протеза.

Минимално инвазивна артропластика кука – такође операција за замену оболелог или повређеног зглоба кука. Ова операција захтева само један или два мала реза и изводи се посебним инструментима.. Пацијенти, који може да изврши ову операцију мора имати:

• Старост млађи 50 године;
• нормална тежина;
• буди здравији од оних, који је подвргнут конвенционалној операцији тоталне артропластике кука.

Разлози за замену кука

Ова операција се изводи, када бол и укоченост ограничавају нормалне активности. Јављају се бол и укоченост, по правилу, због артритиса. Операција се изводи, када други третмани не делују. Остали третмани укључују одмор, лекове и физикалну терапију.

Пацијент обично може да настави са нормалним активностима у року од шест недеља.. Обично се поставља протеза кука 10-15 године.

Могуће компликације приликом обављања замене кука

Пре, како извршити замену кука, што треба да знате о могућих компликација, које могу обухватити:

• ишчашење кука (најчешћа компликација) – одлазак, када се сферни део протезе помери из свог нормалног положаја у зглобу кука;
• Зараза;
• Krvni Ugrušci;
• Отицање или крварење;
• Повреде оближњих нерава и крвних судова;
• Проблеми у вези са анестезијом, нпр. пнеумонија.

Фактори, који могу повећати ризик од компликације укључују:

• Пре-постојеће болести (на пример, срце или плућа);
• Гојазности;
• Зараза (на пример, инфекција уринарног тракта, bolesti desni) – присуство инфекције повећава ризик од уласка бактерија у крвоток и инфекције зглоба;
• Претходни проблеми са крвним угрушцима;
• Пушење.

Како се врши замена кука??

Пре операције

Следећи тестови се могу наручити пре замене кука:

• Железничка станица;
• Кс-зраци – проба, који користи Кс-зраке, сликати структура унутар тела;
• Тестови крви;
• МР скенирање – проба, који користи магнетно поље, да слике структура унутар тела;
• Компјутеризована томографија – посебна врста рендгенског снимка, који користи рачунар, да слике структура унутар тела.

Док се припрема за процедуру:

• Неопходно је да изгубите на тежини, ако има прекомерну тежину. Ово ће смањити стрес на новом зглобу. Добар ефекат је вежбање у базену;
• Потребно је извршити неке модификације куће како би се побољшала сигурност током опоравка:
  • Поставите ручке за подизање поклопца тоалета, црево за туширање. На степеницама и у близини зидова потребно је поставити рукохвате;
  • Препоручљиво је уклонити простирке;
  • Купите удобну столицу. Када седите, колена треба да остану испод кукова.;
  • Потребно је поставити предмете, тако да су лако доступни. На овај начин се могу избећи кривине и нагиби.;
• Možda ćete morati da prestane da uzima neke lekove:
  • Анти-инфламаторни лекови (на пример, Aspirin);
  • За крвни притисак, на пример, клопидогрели (Плавик) ili varfarin;
• Лекар може предложити давање крви за операцију.. Pacijent, вероватно, изгубиће мало крви током ове операције. Ако вам је потребна трансфузија крви, лекар може користити сопствену крв пацијента;
• Ако се пацијент разболи или има температуру непосредно пре операције, морате да кажете свом лекару;
• Потребно је организовати путовање до и из болнице. Штавише, Морамо да организујемо бригу код куће;
• Морате мање пушити или престати пушити;
• U večeri, dan prije operacije je potrebno preduzeti samo blag hranu. Na dan operacije, ne mogu jesti ništa.

Анестезија

Kada koristi anestezija za operaciju. Лек се убризгава у руку. Tokom operacije, pacijent spava..

Опис поступка замене кука

Тотална артропластика кука

Доктор прави рез дуж зглоба. Мишићи ће бити померени у страну. Оштећене кости и хрскавица зглоба кука биће уклоњене. Након тога, лекар припрема преостале кости за уградњу протезе.. Постављају се нови пластични и метални спојеви који замењују сопствене. У зависности од врсте протезе, лекар може користити коштани цемент., за причвршћивање једног или оба дела вештачког кука за кост. Рез ће се затим затворити шавовима или спајалицама..

Минимално инвазивна артропластика кука

Ова операција се може извести са једним или два реза..

Обе врсте користе посебне алате., који су уметнути у ове мале резове. У неким случајевима ће се користити рендгенски зраци, да помогне лекару да види унутрашњу структуру бутине.

У операцији са једним резом, лекар прави рез на спољашњој страни бутине. Мишићи и тетиве су увучени. Затим ће се уклонити оштећене кости и хрскавица зглоба кука. Лекар припрема преостале кости за уградњу протезе. Постављају се нови пластични и метални спојеви који замењују сопствене. У зависности од врсте протезе, лекар може користити коштани цемент., за причвршћивање једног или оба дела вештачког кука за кост. Рез ће се затим затворити шавовима или спајалицама..

Током операције са два реза, лекар прави један рез у препонама, а други близу задњице. Даља операција се изводи као што је горе описано..

Колико дуго ће операција?

• Тотална артропластика кука: неколико часова;
• Минимално инвазивна артропластика кука: 2-3 сати.

Да ли боли?

Може доћи до бола након операције. За ублажавање болова пацијенту се дају лекови против болова.

Tokom boravka u bolnici

Ова процедура се изводи у болници. Уобичајена дужина боравка:

• 4-6 дана за тоталну артропластику кука;
• 1-2 дана за минимално инвазивну артропластику кука.

Ваш лекар може задржати пацијента у болници, Уколико постоје компликације. У неким случајевима, можда ћете морати да останете у болници током периода рехабилитације..

Постоперативна нега након замене кука

У болници

• Можда ће вам требати штаке дан након операције, када могу да почнем да ходам;
• Морам бити опрезан. Пад може оштетити или дислоцирати нови зглоб. Не могу ходати без помоћи;
• Да бисте спречили стварање крвних угрушака, морате узимати лекове;
• Потребно је започети физикалну терапију, да поврати покретљивост и снагу;
• Препоручује се дубоко дисање и кашаљ 10-20 puta na sat. Ово ће смањити ризик од накупљања течности у плућима., што може довести до упале плућа.

Старачки домови

Урадите следеће код куће, да обезбеди нормалан опоравак:

• Одржавајте подручје реза чистим и сувим;
• Moram da pitam doktora o tome kako, када је безбедно да се туширам, купање, или да разоткрије хируршки сајт за заливање;
• седење, потребно је да ставите јастук у облику слова В између ногу. Ово ће помоћи у одржавању правилног положаја кука.;
• Потребно је радити са физиотерапеутом. Он ће показати, како да померате кукове и одржавате правилно држање. У зависности од операције, Ит може захтевати, избегавајте укрштање ногу, флексија кука више од 90 степени, и окретање стопала унутра или напоље;
• Морамо узети лекове, препоручен од стране лекара. Немојте узимати лекове без дозволе лекара;
• Морате обавестити стоматолога о операцији, пошто антибиотици могу бити потребни за неке стоматолошке процедуре. Ово ће смањити ризик од уласка бактерија у крвоток и на место операције.;
• To je neophodan za održavanje zdrave težine. Гојазност може повећати хабање новог зглоба;
• Треба избегавати трчање и друге спортове који оптерећују ноге. Може повећати хабање зглобова, ослабити га и изазвати бол.

Неопходно је да оде у болницу у следећим случајевима

• Постоје знаци инфекције, укључујући грозницу и језу;
• Црвенило, едем, повећана бол, крварење или други исцједак из реза;
• Bol i/ili otok u nogama, telad i stopala;
• Кашљати, даха, стетхалгиа;
• Тешка мучнина или повраћање;
• Патња, који не нестаје након узимања лекова против болова;
• Укоченост, пецкање у нози, круг, или стопала;
• Патња, спаљивање, često mokrenje upućuje ili krvi u urin.