Vaskularne demencije
Описание сосудистой деменции
Сосудистая деменция является причиной слабоумия. Оно вызывается заболеванием мелких кровеносных сосудов в мозге. Часть мозга, которая называется белым веществом (так же как подкорковое серое вещество) травмируется многочисленными микроскопическими инсультами.
Причины сосудистой деменции
Сосудистая деменция возникает, когда клетки под поверхностью мозга (корой), недостаточно снабжаются кислородом и питательными веществами и отмирают. Этот процесс происходит из-за закупорки кровеносных сосудов в белом веществе головного мозга, что влияет на кровоснабжение. Као резултат тога,, кислород и питательные вещества не достигают нейронов и других клеток.
Тачан узрок болести је непознат. Ипак, Фактори, которые играют роль в возникновении заболевания включают в себя:
- Високи крвни притисак (и, вероватно, также слишком низкое кровяное давление, которое является недостаточным для правильного кровоснабжения мозга);
- Кардиоваскуларне болести;
- Закупорка кровеносных сосудов (атеросклероз и липогиалиноз);
- Шећерна болест;
- Пушење.
Фактори ризика
Фактори, которые повышают вероятность возникновения сосудистой деменции:
- Године: обычно заболевание поражает пожилых людей;
- Алцхајмерова болест – может возникать вместе с сосудистой деменцией;
- Високи крвни притисак (наиболее тесно связанный с заболеванием риск-фактор);
- Кардиоваскуларне болести;
- Закупорка кровеносных сосудов (атеросклероз и липогиалиноз);
- Шећерна болест
- Пушење
- Болести, који изазивају згрушавање крви;
- Genetskim bolestima.
Симптомы сосудистой деменции
У некоторых больных симптомы появляются внезапно, как неврологические изменения, вызванные инсультом. Иногда небольшие инсульты, которые приводят к сосудистой деменции могут возникнуть без других симптомов. Это делает заболевание трудно обнаруживаемым.
В некоторых случаях симптомы могут стабилизироваться или даже улучшиться. Ипак, у большинства пациентов, болезнь продолжает прогрессировать.
Основные симптомы сосудистой деменции включают в себя:
- Резкое начало (у некоторых, но не у всех больных);
- Прогрессивное ухудшение интеллектуальных способностей, скорости обработки информации, познавательных и моторных способностей;
- Прогрессивная потеря памяти;
- Споро, неустойчивая походка;
- Резкая смена направления движения (Neki pacijenti);
- Очаговые неврологические симптомы.
Други симптоми, которые могут возникать включают в себя:
- Недержание;
- Беспричинный смех, плачући, веселье;
- Сложности с произнесением слов;
- Отежано гутање;
- Паралич или слабость одной (или обоих) стороны (сторон) тело;
- Равнодушност (потеря интереса к деятельности);
- Бездеятельность;
- Низија;
- Симптоми, похожие на болезнь Паркинсона (на пример, подрхтавање, koordinacija, потеря подвижности);
- Грчеви;
- Параноја;
- Дезоријентација.
Диагностика сосудистой деменции
Симптомы сосудистой деменции могут напоминать другие виды деменции, као такав Алцхајмерова болест.
Доктор пита о симптомима и медицинске историје, izvršava na pregled od na. Тестови обухватају следеће:
- МРТ – проба, који користи магнетне таласе, направити слике мозга;
- Компјутеризована томографија – vrstu rendgenske, при чему се користи рачунар, чтобы сфотографировать мозг;
- СПЕЦТ (СПЕЦТ);
- Неуропсихолошко тестирање;
- Ултразвук каротидних артерија;
- Ецхоцардиограм – проба, који користи високе фреквенције звучне таласе, чтобы определить размер, облик и кретање срца, для проверки причин инсультов;
- Електрокардиограм (ЕКГ) – проба, који снима активност срца мерењем струје, пролази кроз срчани мишић; для проверки причин инсультов;
- Тестови крви, чтобы проверить на проблемы со свертыванием крови;
- Електроенцефалограм (ЕЕГ) – тест на отклонения в структуре мозговых волн.
Лечение сосудистой деменции
Нет никакого метода лечения сосудистой деменции. Уменьшение факторов риска и облегчение симптомов может замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни.
Лекарственные средства могут быть назначены, чтобы ограничить или контролировать симптомы и снизить прогрессирование болезни. Ово укључује:
- Лекарственные средства которые контролируют:
- Високи крвни притисак;
- Сердечную аритмию;
- Уменьшают риск инсульта (на пример, Aspirin);
- Увеличивают холестерол;
- Болести, которые вызывают свертывания крови;
- Антидепресиви;
- Nimodipin – может способствовать улучшению когнитивной функции в краткосрочном периоде (нет никаких доказательств в поддержку длительного использования лекарства);
- Лекови, применяемые для лечения болезни Альцгеймера, на пример, донепезил и мемантин.
Профилактика сосудистой деменции
Нет никаких точных руководящих принципов для профилактики сосудистой деменции. Међутим,, выполнение следующих рекомендаций может помочь уменьшить риск:
- Potrebno je da zatvorite pušenje;
- Рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием жиров и низким содержанием соли;
- Необходимо употреблять алкоголь только в умеренных количествах – 50-100 граммов в день для мужчин, 40-60 граммов в день для женщин;
- Нужно регулярно проверять кровяное давление и уровень холестерина в крови (најмање једном годишње);
- Необходимо избегать низкого кровяного давления. При наличии головокружений или обмороков нужно обратиться к врачу.