Урсодеоксихолевая кислота

Код АТХ:
А05АА02

Карактеристика.

Первичная желчная кислота, в норме в организме человека продуцируется в небольших количествах и составляет около 5% общего пула желчных кислот, в значительных концентрациях определяется в желчи некоторых видов медведей. Белый или слегка желтоватый порошок, состоящий из кристаллических частиц, gorak ukus. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, мало растворим в хлороформе, To je rastvorljiva u eter, praktično nerastvorim vode.

Фармаколошко дејство.
Холелитолитическое, цхолеретиц, gepatoproteguoe, gipoholesterinemicescoe, immunomodulirutee.

Апликација.

Холестериновые камни в желчном пузыре, хепатитис (хроничан, укљ. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), bezalkoholno steatohepatitis, otrovna (укљ. алкогольные, лековита) оштећење јетре, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, cholangitis primarni Subakutnisklerozirajući, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, билијарна дискинезија, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Контраиндикације.

Преосетљивост, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, изразио хумани бубрег, панкреас.

Ограничења се односе.

Za decu uzrasta (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.

Трудноћа и дојење.

Kada je moguće trudnoće, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus (адекватна и добро контролисана употреба сигурносних студија спроведена у трудница). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (nepoznat, да ли лек прелази у мајчино млеко).

Нуспојаве.

Дијареја или затвор, мучнина, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, Повећање трансаминаза јетре, алергијске реакције (высыпания и кожный зуд). При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены ЛС.

Кооперација.

Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), estrogena, neomicin, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Дозирање и администрација.

Инвардс (sa tecnost stisnuo dovoljno tečnosti). Режим дозирования и длительность лечения устанавливаются индивидуально; средняя доза 8–10 мг/кг/сут.

Мере предострожности.

Sa dugoročne (више 1 Месеци) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, Алкална фосфатаза, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (posebno u prvoj 3 meseci terapije). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

Упозорења.

Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

Кооперација