УРЕГИТ

Активни састојак: Ethacrynic kiselina
Код АТХ: Ц03ЦЦ01
КФГ: Диуретик
Код КФУ: 01.08.01.01
Произвођач: ЕГИС ПХАРМАЦЕУТИЦАЛС Плц (Мађарска)

Дозни облик, састав и паковање

Таблете бео или серовато-белого цвета, круг, раван, закошен, postigao je na jednoj strani i graviranje “UREGYT” с друге стране, bez ili skoro bez mirisa.

Ексципијенси: želatin, лактоза монохидрат, магнезијум-стеарат, скроб од кромпира, талк.

10 Комади. – пликови (2) – поседује картон.

ОПИС активне супстанце

Фармаколошко дејство

“Петлевой” diuretik, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Оказывает выраженное диуретическое действие, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, hlor, kalijum, magnezijum i kalcijum. Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает секрецию бикарбонатов. Снижает системное АД. После однократного приема внутрь диуретический эффект начинается через 20-40 м, Proturi 1-2 ч и продолжается 6-9 не.

Фармакокинетика

После приема внутрь этакриновая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ. Visoka plazma proteina obavezujući. Се метаболише се у јетри. Т._1/2 је 30-60 м. Выводится с мочой и через кишечник в неизмененном виде и в форме метаболитов.

Индикације

Отечный синдром различного генеза: хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени, -ciroza jetre (Portal hipertenzije sindrom), nephrotic sindrom; plućni edem, otok mozga; артеријске хипертензије (na terapiji je kombinacija).

Режим дозирања

При приеме внутрь для взрослых начальная доза составляет 50 мг, prijem frekvencija – 1-2 пута / дан. Схема поддерживающей терапии устанавливается индивидуально. Maksimalna doza је 200 мг / дан.

Для детей начальная доза составляет 25 мг.

При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 мг / кг.

Нуспојаве

Из дигестивног система: анорексија, мучнина, повраћање, бол у трбуху, дијареја; ретко – akutni pankreatitis.

Od strane Vodna-elektrolitnogo balans: хипохлоремија, хипокалемија, гипонатриемииа, хипомагнесемиа, хипокалцемијом, дегидрататсииа, метаболический алкалоз.

Кардио-васкуларни систем: у неким случајевима – ortostatical gipotenzia, тахикардија, срчана аритмија.

Друго: ототоксическое действие, вртоглавица, главобоља, slabost mišića.

Контраиндикације

Anuria, Akutna Glomerulonephritis, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и КЩР, jetre koma, deca starosne dobi do 2 године, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте, ozbiljne bubrega, прекоматозные состояния, подагра в анамнезе, hyperuricemia, oštećenje sluha, инфаркт миокарда, историја панкреатитиса, дијабетес мелитус, трудноћа, dojenje, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.

Трудноћа и дојење

Применение этакриновой кислоты противопоказано при беременности и в период лактации (дојење).

Упозорења

С осторожностью назначают во время терапии препаратами наперстянки, при некоторых видах диареи, hronične otkazivanje srca, -ciroza jetre, АСЦИ, желудочковой аритмии в анамнезе, нефропатии с гипокалиемией, гиперальдостеронизме при нормальной функции почек, системной красной волчанке в анамнезе.

В период лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови, употреблять пищу богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.

При развитии диареи или симптомов дегидратации лечение следует прекратить.

Не рекомендуется вводить в/в детям.

Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања

U inicijal, индивидуально определяемом периоде лечения, противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений зависит от переносимости пациентом этакриновой кислоты.

Друг Интерацтионс

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (укљ. с гентамицином, канамицином, streptomicin, neomitinom) возможно усиление ототоксического действия в результате аддитивного эффекта (особенно у больных с почечной недостаточностью), повышение риска развития нефротоксического действия.

При одновременном применении с бета-агонистами (укљ. с фенотеролом, тербуталином, sal'butamolom) возможно усиление гипокалиемии.

Uz upotrebu beta-adrenoblokatorami, гидралазином, Verapamil, Nemamo ga viљe, каптоприлом, klonidin, metildopoj, октадином, празозином, резерпином усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками усиливается диуретический эффект, уменьшается гипокалиемия и гипомагниемия.

При одновременном применении с ГКС усиливается гипокалиемия, уменьшается антигипертензивное действие этакриновой кислоты.

При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение эффектов этакриновой кислоты.

Uz upotrebu lekova, интенсивно связывающихся с белками плазмы крови (варфарин, clofibrate) возможно усиление диуретического эффекта и гипокалиемии, тк. в результате конкуренции за связывание с белками плазмы концентрация свободной (активной) этакриновой кислоты повышается.

При одновременном применении со слабительными средствами возможны выраженная дегидратация, снижение содержания в организме натрия, калијума и магнезијума.

При одновременном применении со средствами, вызывающими закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.

При одновременном применении астемизола повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении ванкомицина возможно усиление ото- i Nephrotoxicity.

При одновременном применении с цефалоспоринами возможно увеличение риска развития нефротоксического действия цефалоспоринов.

При одновременном применении с тетрациклинами повышается концентрация мочевины в крови, что особенно опасно при почечной недостаточности.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.