Мегакариоцита и тромбоцита

Гиант полиплоидних ћелије у коштане сржи - мегакариоциты - Примордиал елементи, од који се формирао тромбоците - тромбоцити.

Они служе као извор прекурсорских ћелија миелопоэза, окретање у подјели и сазревања у унипотентние, осетљиве ћелије тромботситопоетину (УЦХТК). Даља сазревање ћелија ове серије је следећи: УЦХТК > мегакариоʙласт > промегакариоцит (басопхилиц мегакариоцитни И степен зрелости) > гранулама мегакариоцитни ИИ степен зрелости > Плоча-мегакариоцитни ИИИ степен зрелости.

Под нормалним условима, док је број мегакариоцита сазревања варира у 55-94 сати. Ако се тело не формира тромботситопоетин, што је типично за облик наследне тромбоцитопенија, сазревање ћелија зауставља на сцени УЦХТК.

После формирања мегакариобластс практично престаје деобу ћелија, али интензивно одржан ендомитосис. Као резултат ове хромозома постављен у свакој ћелији повећава 2 у 4, 8, 16, 32 па чак 64. Степен полиплоидије у различитим мегакариоцита варира, али је доминирају ћелијама 8- и 16 пута цхромосоме, док ћелија са низом најмање 8 Скоро тамо.

Развој полиплоидије праћена наглим порастом величине ћелија, углавном због повећања цитоплазми. Као резултат тога, мегакариоцита, ИИ и ИИИ достигне зрелост 60-100 микрона у пречнику, а понекад и више.

Мегакариоʙласт

Мегакариоʙласт - Округли облик ћелија, Он се не разликује по величини из других бласта, али са грубом структуром нуклеуса. Језгро или један округли, или се састоји два, уско један поред другог пурпурносмеђих-браон каранфилића. Интензивно се боји, са мрежом или ткане у збрци хроматина, Она садржи једно или више нуцлеоли. Цитоплазма базофилна, лишена зрна, То окружује језгро је релативно узак обод.

Са јаким стимулацију тхромбоцитопоиесис мегакариобластс могу формирати танке бодље, од којих отсхнуровиваиутсиа примитивне плаве плочице. Међутим, главни извор таквих плоча су промегакариотсити.

Промегакариоциты

Промегакариоциты, или басопхилиц мегакариоцита И степен зрелости - велика полиплоидних ћелије (30-60 Микрона у пречнику) интензивно витраж језгро са грубом структуром, који је нашао удубљења, љубакање, лобулатион. Велики обим ћелија се одређује углавном порастом масе цитоплазме, који задржава басопхилиц и готово у потпуности лишена зрна, али понекад је могуће видети неколико азуропхилиц грануле.

Када стимулисани тхромбоцитопоиесис (на пример, за тромбоцитопенијом) промегакариотситов почињу да се одвоји од великог броја главних зрна без плавих плочица, Понекад ресемблинг велике фрагменте цитоплазми ћелије мајке. Имајући у виду, промегакариотсити који могу да прионути тромбоците, Неки аутори сматрају да је исправније да их позове басопхилиц мегакариоцита И степен зрелости.

Грануларни мегакариоцита ИИ степен зрелости

Грануларни мегакариоцита ИИ степен зрелости, као што се види из њихових имена, назначен, че цитоплазми ћелије је попуњен са обилном азуропхилиц гранулације, губи базофила, и обојена у црвено-љубичасте боје. Мобилни величина је додатно су допринели (до 60 100 м или више) са даљих промена у нуклеарној-цитоплазматски однос у корист цитоплазме. Амплифиед дисторзија и фрагментација језгара, поприма облик корпи, ланац, рога, итд. Н.

Ламинар мегакариоцита ИИИ степен зрелости

У ламинарних мегакариоцита ИИИ степен зрелости у цитоплазми се наћи не само обиље Асе- рофилнаиа зрна, али и јасан Распрострањена мрежа липида протеина мембране, које дели цитоплазми у већи број ћелија, од којих је сваки будућност тромбоцита. Мембрана Одвајање изведена из схелл мегакариоцита, врастаиа цитоплазме ћелија, филијала и спајање једни са другима.

Према подацима наведеног, Сваки матуре мегакариоцитни облици око 3000-4000 тромбоцита, и отсхнуровка ових ћелија не долази постепено, како би Воллеис. Дакле, у коштаној сржи брисеви открио мегакариоцита, окружен стотинама нових исталожених тромбоцита (у производњи можданог удара су често "намаже" иза клизних мегакариоцита, као воз или репа комете). Са повећаним потребама организма у прошлости су лако одвојити тромбоцити и мегакариоцита из зрнастих, па чак и басопхилиц мегакариоцита (промегакариотситов). Може се констатовати веома брзо елуирања тромбоцита из коштане сржи у крвоток, у вези са овим у миелограм, заједно са нормалне или чак повишене укупног броја цонтент мегакариоцита ћелија, смањен број ћелија, достизање степена зрелости ИИИ, и ћелије, окружен само отсхнуровавсхимисиа тромбоцита.

Донедавно, таква слика, карактеристика идиопатска тхромбоцитопениц пурпура, и све друге врсте тромбоцитопеније с кратког периода постојања тромбоцита, грешком тумачити као знак спорог сазревања и недостатак продуктивности (функционалних сметњи) мегакариотситов. Тренутно, међутим, показало да је потпуни неуспех ових ставова. Посебно, Недостатак сазревања (недозревание) мегакариоцита Када је имуни тромбоцитопенија повезани са превременом резерве потрошње ових ћелија у производњи тромбоцита, што доказује повећаном количином у крви великим плавим незрелих тромбоцита, Лишен грануломера, и драстична скраћење (до неколико сати) обележеног тромбоцита животни век у крвоток пацијента.

Према литератури, мегакариоцита број ћелија у коштаној сржи ПУНКТАТА могу бити различити - фром 0,01 у 1,8 %, и та цифра, као и остали параметри су нормални миелограм, треба сматрати релативни. Клинички значај има само маргиналне одступања од норме: амегакариоцитоз - Скоро потпуни нестанак ћелија из коштане сржи или гипермегакариотситоз - Значајно повећање њиховог броја. Али у овом случају, требало би да сазнате, како промене су у складу са посматраним промена у тромбоцита у крви. Од, амегакариотситоза идентификује коштане сржи константно нормалан број тромбоцита у крви, сигурно, артефакт, и не треба да приложи никакав значај. Насупрот, тромбоцитопенија може се јавити или под нормалним или повишеним нивоима мегакариоцита у коштаној сржи (што је типично за убрзани губитак или повећање потрошње тромбоцита у организму), и на амегакариотситозе, због чега смањује производњу тромбоцита.

Одређени дијагностичка вредност је избројао У ћелијама костне сржи различитих мегакариоцита серије. Нормално 2-6 % Ове ћелије представљају мегакариобластс, 5-20 % —промегакариоциты (басопхилиц мегакариоцита), 60- 70 % - Граини и ламинарни мегакариоцита и око 20 % - Метамегакариотсити и голе језгра.

Тромбоцити – Зиммерманн је крвно зрнце

Тромбоцити, или тромбоцити - Девоид оф тхе ћелијском једру, формиран од цитоплазми и мембране мегакариоцита. Они нокаутиран, има облик круга лентикуларни објектива или овални. Након контакта са површином под истрагом, када оштећена крвне судове, као и под утицајем једног броја биолошки активних супстанци (АДФ, адреналин и други.) они брзо набубри, стекну саццулар облик, многи филаментозне форма и дрво шутира, псеудоподије. Посебно лако да се подвргне овом великом младе тромбоците, Стога електронски Мицропхотограмс често имају неправилан облик полигоналну.

Димензије нормалним тромбоцита у распону од 1,5 у 3,5 м, и, млађи ћелија, тако да су већа и тежа. Дакле, тромботситометрииа (као и дефинисање еритротситометрицхескои Цена-Јонес криве), као и њихово раздвајање градијентом густине маси, Она има значајну дијагностичку вредност. Нормално, око 30 40 % тромбоцити су млади популације; они имају пречник већи од 2,5 м.

У идиопатицхескои тромботситопеницхескои љубичаста (ИТП) и друге тромбоцитопенија, наставља са репродукцију снагом тромбоцита у коштаној сржи, То повећава ниво крви 4-5 микрона у пречнику макротромботситов, укључујући многе житарица без плаве крви тромбоцита, отсхнуровавсхихсиа од недозревсхих базофилиных мегакариотситов.

Када урођене дефекте тромбоцита квалитета може да буде гигант (мегатромботситы) - До 6-10 микрона у пречнику, који је карактерисао, посебно, за тромботситодистрофии (Бернар-Соулиер болест) и аномалије Меах-Хегглина, или веома мали - мање од 1,5 м (са синдромом Вискотт-Алдрицх).

При одређивању величине и масе тромбоцита је од великог дијагностичке вредности, налази се у анализи тромботситограмми екстремне варијабилности у дистрибуцији различитих облика тромбоцита, Стога дисплеј не нормалном тромботситограмму. Дакле, у савременим уџбеницима на физиологију и патологију тромбоцита линкова на тромботситограмму, по правилу, није доступно, наглашавајући узалудност овог дуготрајног пуном цоунт.

У конвенционалном светлосним микроскопом се налазе у тромбоцита централни део зрна - грануломер и периферне стаклени зрна-слободна зона - гиаломер. Међутим, у многим ћелијама разлике, због контакт са страним површине тромбоцита, се не могу пронаћи, а зрна је у њима подједнако.

Ово електронска микроскопија шоу, тромбоцити, Као и друге ћелије, прекривено трослојним липид-протеин мембране, састављена сиалогликопротеини, контрактилна протеина - ацтомиосин (тромбостенин), аденилцицласе, Риад гликозилтрансферазе, фосфолипидные микромембраны, активирање згрушавања крви (фактор 3 Тромбоцита, или крви тромбопластинско). Недостатак ових супстанци, наследна карактеристика број тхромбоцитопатхи, То у основи патологије и тромбоцита дисфункција.

Када Гланзманн Тхромбастхениа (Гланзманн болест) тромбоцита мембране у без макромолекуларне гликопротеине, када је један од наследне тромботситопати они не, и тако даље аденилцицласе. д.

Спољашњи омотач тромбоцита прекривен дебљине слоја 10 протеина 20 Нм, где знатне неких протеина плазме су концентрисане, укључујући и фактора коагулације крви (Ја, ВИИИ, КСИ, КСИИИ и сар.), вон Виллебранд фактор, Неке имуноглобулини и други протеини. За неке од ових супстанци о мембранама тромбоците има специјалне рецепторе. Ово цитоплазматског "атмосфера" тромбоцита, који су лишени других крвних зрнаца, То је од великог значаја у имплементацији локалних хемо- реакција.

Схелл тромбоцита Формира велики број дубоких наборе и канали, продирући у унутрашњост ћелије и продирући га у различитим правцима. Ово даје сунђер налик структуру тромбоцита, Она даје добар контакт са дубљим слојевима ћелија околних свој схелл слој и плазма протеина, олакшава раздвајање животну средину различитих биолошки активних супстанци, је од кључног значаја за целу хемостазе. Фактори за избор назива тромбоците у плазми реакције ослобођења.

Електронска микроскопија тромбоцита наћи у следећим конструктивних елемената:

1. попречни и уздужни делови мембране инвагинатионс и канала;
2. велики број густих гранула или ћелија, То је место акумулације и складиштење АТП, АДФ, Серотонин, калцијум, вероватно, фактор 4 Тромбоцита (антигепаринового). Ове грануле и садржај пуштен у животну средину током реакције и ослобађање од огромног значаја у спровођењу хемостатичког;
3. А-гранулы, су аналози лизозомима, састављен од киселих хидролаза и Катепсини (Образовање је око исте величине, као густе грануле, али са умереним или ниске густине);
4. митохондрије, или п-гранула, мало, имају ниску густину и релативно једноставна у структури;
5. гликогена грануле - густа, са неправилним контурама, који се састоји од појединачних житарица;
6. и микротубула мицромембране, поред ћелијску мембрану и који садрже ацтомиосин контрактилну протеин - тромбостенин, које зависе од промена у облику тромбоцита, консолидација и сабијање тромбоцита утикача у посуди, увлачење крвног угрушка;
7. структура, која одговарају рибозома.

Нормал тромбоцити у крви у распону од 180 у 320 Т у 1 Ја. Њихов животни век је око 7-10 дана, и 1/4 у 1/3 све расположиве тромбоцити депонованих у слезини, где сваки тромбоцита држи око 1/4 део његовог живота.

Када спленомегалија, због портала хипертензије и низ других разлога, слезине тромбоцита поол повећава и смањује, односно, садржај ових ћелија у крви. Значајан део тромбоцита апсорбује капиларну ендотелијум и друге мале бродове. Други главни место смрти је слезина, и портала хипертензија - и јетре.