Лајелов синдром или токсична епидермална некролиза – шта је ово, Симптоми, дијагностика, лечење, превенција

Toksičnu epidermalnu nekrozu – Koja je ova bolest?

Lajel sindrom (oštar ili otrovna epidermalnu nekrozu) -teško polyetiological alergijske bolesti prirode, odlikuje oštar kršenje opšte stanje pacijenta, bulleznym porazi celu integument i gljivica.

Toksičnu epidermalnu nekrozu: узрок оф тхе

U zavisnosti od uzroka sindroma Laiella moderne dermatologije ističe 4 varijante bolesti. Prvi je alergijska reakcija na infekciju proces i često se pripisuje zlatnog stafilokoka II grupe. По правилу, To se javlja kod dece i karakteriše ga vrlo ozbiljne.

Drugi – Lajel sindrom, To mi je palo u vezi upotrebe droge (Silazi sa mene, антибиотици, antiseizure lijekova, neљto, bol hidratantne, sredstvo protiv upalno i anti-TBC). Najčešće, sindrom je uzrokovano istovremenih Usisni Ribavirin, jedna od njih je na sulfamid. Poslednjih godina u slučajevima sindroma Lajel o korištenju dijetalnim dodacima, витамини, kontrast supstanci za izvođenje radiografske i sl.

Treći varijante sindrom Laiella čine ideopaticheskie slučajeva, koji je uzrok nepoznat.. Četvrti – Лиелл синдром, uzrokovano kombinovane uzroci: infektivne i medicinske svrhe, razvija na terapiju od zarazne bolesti.

Simptomi toksični epidermalne nekroliza

Bolest se pojavljuje iz 10 h do 20 nekoliko dana nakon uzima lekove ga je odgajila.. Odjednom počinje, rasteći i brzo napreduje. Temperatura se da 38-40 ° Ц, izaziva jezu, слабост, glavobolja i bol u stomaku. Ubrzo nakon toga, – мучнина, повраћање, дијареја. Na različite oblasti od kože, najčešće na licu – око уста, око, нос, гениталије, jednako dobro kao i u gepek i udova – местимично, trenje i pritisak, objedinjavanje pojavi između erythematous zakrpe za otjochnye. Plikove može pojaviti istovremeno, papule, manje krvarenje, модрице. Brzo i tiho na površinski fleke se formiraju od velike, dostiže veličinu na dlan balone sa prozirnom ili haemorrhagic sadržaj, sa tankom mlitavo guma.

Toksičnu epidermalnu nekrozu: дијагностика

Klinička krv Lajel sindrom označava proces. Bilo je na povećanu ESR, Leukocytosis sa pojavom nezrele obrasce. Smanjenje ili potpuni nedostatak eozinofili u analizi krvi je dijagnostički znak, Dozvoljavanje da biste razlikovali laiella sindrom od drugih alergičan uslova. Coagulogram podaci ukazuju na visok krvni coagulability. Analiza urina i krvi biohemijske analize možete da identifikujete prekršaja, koji potiču iz bubrega, i da pratite status telo u proces ozdravljenja.

Važan zadatak je identifikacija lekove, To je dovelo do razvoja Lajel sindroma, jer njen ponovo koristiti u procesu tretmana može biti fatalan za pacijenta. Identifikujte provocira supstanca pomaže održavanje imunološke testove. Na izazivanje droga označava brza reprodukcija imuna ćelija, Odrastao je u odgovoru na njegov uvod u uzorku krvi pacijenta.

Biopsija i Histoloske pregledu pacijenta uzorak kože Lajel sindrom otkriva potpun gubitak ćelije od površinski sloj stupnja. U dublje slojeve posmatranih formiranje velike balone, otok i nakupljanje imune ćelije sa najveći koncentracija u krvnih sudova kože.

Lajel sindrom razlikuje sa drugim akutnog dermatitisa, u kombinaciji sa plikova: aktinicheskim dermatitisa, puzyrchatkoj, Iritacija kože, Stiven - Dћonsonov sindrom, bulleznym jepidermolizom, gerpetiforman dermatitisa Duringa, jednostavna Herpes.

Toksičnu epidermalnu nekrozu: класификација

Алоцирати 3 opcija protoka Lajel sindrom: Žrtva munje, ljuto, uz moguće fatalne posledice prilikom pridruživanja infektivnih procesa i koristan, obično rešava nakon 7-10 дани.

Toksičnu epidermalnu nekrozu: радње пацијената

Ranije puštanje tretman i pažljivo održavanje poboljšati prognoza bolesti.

Postupanje prema toksični epidermalne nekroliza

Lajel sindrom tretman primenjen lekove, koji podržavaju zdravlje bubrezi i jetra; inhibitore enzima, učestvuje u uništavanje tkiva; mineralne tvari (калијум, kalcijum i magnezijum); препарати, smanjenu koagulacija; диуретици; široki spektar antibiotika.

Lokalni tretman Lajel sindroma uključuje upotrebu aerosoli sa kortikosteroide, sušenje mokrog turban, antibakterijskim losionima. To vodi se u skladu sa principima koji rukovodi Burns. Za sprečavanje infekcije sindrom Laiella je morala nekoliko puta na dan da ostvarim rezervne gace na sterilan, da proces ne samo kože, Ali gljivica. S obzirom na bol je izrazio zabrinutost, Lokalna terapija treba da bude izvedena sa odgovarajućim analgezije. Ako je potrebno, održavanje snimanja vrši se pod anestezijom.

Toksičnu epidermalnu nekrozu: компликације

Stradanje tokom polaznika u 30-50% Pacijenti mogu dovesti do smrti kroz 5-30 dana pred sam bolest. Kada remisiji moguće ponavljanje.

Sprečavanje toksični epidermalne nekroliza

Neophodno je da se izbegne aplikacija koktela lekovite «».