тианептин
Код АТХ:
Н06АКС14
Карактеристика.
Трициклический антидепрессант.
Фармаколошко дејство.
O antidepresivima.
Апликација.
Депрессивные состояния.
Контраиндикације.
Преосетљивост, iz detinjstva i mladosti (у 15 године), одновременный прием неселективных ингибиторов МАО.
Ограничења се односе.
Гестација, dojenje.
Трудноћа и дојење.
Следует избегать применения при беременности, тк. клинические данные о безопасности применения у беременных женщин отсутствуют. U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem (трициклические антидепрессанты проникают в грудное молоко).
Нуспојаве.
Са нервног система и чулних органа: вртоглавица, главобоља, Nesanica, дневна поспаност, smanjenu koncentraciju, noćne more, umor, липотимия, несвестица, potres.
Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): тахикардија, arrythmia, ангина, zagrudinnaya bol.
Respiratorni sistem: дискомфорт при дыхании, otežano disanje, спазм гортани, ощущение «комка» в горле.
Из дигестивног тракта: сува уста, анорексија, боль в эпигастрии и животе, мучнина, повраћање, затвор, флатуленција.
Друго: oseća vaš pritisak, Plima krvi od osobe, sindrom bola (mialgia, боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника).
Кооперација.
Kompatibilan sa MAO inhibitore (возможно развитие коллапса, внезапное повышение АД, хипертермија, конвулзије, до смрти).
Предозирати.
Лечење: Otkaži droge, pranje utrobe; необходим мониторинг функций сердца, светло, бубрег, метаболических процессов; simptomatična terapija (Ako je potrebno, IVL, коррекция нарушений функции почек, метаболических нарушений и др.).
Дозирање и администрација.
Инвардс (pred jelo), взрослым по 12,5 мг 3 једном дневно (людям старше 70 лет и пациентам с почечной недостаточностью — по 12,5 мг 2 једном дневно). У больных хроническим алкоголизмом (с циррозом печени или без него) корректировки доз не требуется.
Мере предострожности.
Требуется постоянный контроль за больными, особенно в начале лечения в связи с вероятностью суицидальных попыток на фоне депрессивного состояния. При планировании проведения общей анестезии необходимо предупредить врача-анестезиолога о лечении тианептином и отменить прием препарата за 24–48 ч до начала хирургического вмешательства. При оказании неотложной хирургической помощи необходим строгий контроль за состоянием пациента во время операции.
Заканчивают лечение постепенным (7-14 дана) снижением суточной дозы. При переходе с приема ингибиторов МАО на тианептин необходим перерыв не менее 2 Сунце, а при замене его ингибиторами МАО — перерыв в 24 не. Следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, zahtevaju veću pažnju i psihomotornog brzina reakcije (в связи с возможным снижением концентрации внимания).