SUSTONIT

Активни састојак: NITROGLICERIN
Код АТХ: C01DA02
КФГ: ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ВАЗОДИЛАТАТОР. Antianginalny proizvoda
Код КФУ: 01.06.01.01.03
Произвођач: VARŠAVA FARMACEUTSKOG POSLA POLFA S.A.. (Пољска)

ЛЕКОВА OBRAZAC, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ

Ексципијенси: хипромелозе, Mliječni šećer, колоидни силицијум диоксид, stearinska kiselina, кошенил црвени лак.

10 Комади. – плетеница валиум положајне (3) – поседује картон.

Фармаколошко дејство

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Antianginalny proizvoda.
Механизм действия препарата вероятно связан с фактором релаксации производным эндотелия (ФРПЭ), по своей химической структуре представляющим собой азота оксид. ФРПЭ стимулирует образование ц-ГМФ, который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Пораженные атеросклерозом коронарные сосуды имеют более выраженную склонность к вазоконстрикции, что связано с дефицитом эндогенного ФРПЭ из-за разрушения эндотелия.
Для действия нитратов необходимо наличие свободных групп SH в цитозоле. Дефицит этих групп, возникающий при регулярном применении нитратов, является причиной возникновения тахифилаксии, которая проходит при повторном появлении достаточного количества сульфгидрильных групп в цитозоле. Поэтому следует делать перерывы в терапии Сустонитом.
Препарат уменьшает преднагрузку на сердце за счет расширения вен, что приводит к уменьшению конечно-диастолического объема левого желудочка и снижению систолического напряжения стенок желудочка. Сустонит также уменьшает постнагрузку на сердце за счет расширения артериол и уменьшения ОПСС. За счет этих эффектов препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде и снижает энергетические затраты миокарда. Оказывает прямое расширяющее действие на коронарные артерии. Препарат снижает давление в малом круге кровообращения.
Благодаря особой лекарственной форме, высвобождение нитроглицерина происходит постепенно, его концентрация в плазме крови в течение нескольких часов остается на уровне, достаточном для уменьшения частоты приступов стенокардии и повышения толерантности к физической нагрузке.

Индикације

– профилактика приступов стенокардии, повышение толерантности к физической нагрузке у пациентов с ИБС;
– сердечная недостаточность (укљ. левожелудочковая).

Режим дозирања

Успоставити појединачно, в зависимости от состояния пациента и эффективности препарата.
Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии.
Prosečna dnevna doza je 6.5-13 мг / дан. Препарат рекомендуют применять 2 пута / дан са размаком између доза 8 не (на пример, у 8 ч утра и в 16 не) для профилактики развития тахифилаксии.
Более длительный перерыв должен приходиться на период небольшой физической активности и на то время суток, в котором обычно приступы стенокардии не возникают (или возникают редко).
Tablete bi trebalo da bude celog progutala., не раскусывая и не измельчая.

Нуспојаве

Кардио-васкуларни систем: расширение кровеносных сосудов кожи, гиперемия лица, ortostatical gipotenzia (на почетку лечења, как правило исчезают или уменьшаются в процессе терапии); иногда – тахикардия.
ЦНС-: главобоља, вртоглавица, слабост, анксиозност.
Из дигестивног система: мучнина.
Друго: бледность слизистых оболочек.

Контраиндикације

– тяжелая анемия;
– черепно-мозговая травма;
– нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу;
– артериальная гипертензия;
– повышенное внутриглазное давление;
– гипертиреоз;
– гипертрофическая кардиомиопатия;
– инфаркт правого желудочка;
– кардиогенный шок;
– гиповолемия;
– повышенная чувствительность к нитратам.

Трудноћа и дојење

Применение Сустонита при беременности и в период лактации (дојење) допустимо только по абсолютным показаниям и под врачебным контролем.

Упозорења

С осторожностью применяют препарат в ранний постинфарктный период, у пациентов с закрытоугольной глаукомой.
Пацијенти, принимающим Сустонит, следует избегать употребления алкоголя (из-за возможного усиления гипотензивного эффекта нитроглицерина).

Предозирати

Симптоми: значительная вазодилатация, Pad u pakao. При значительной передозировке – серьезные гемодинамические расстройства, губитак свести. Принимая во внимание медленное высвобождение активного вещества из препарата, появление тяжелых симптомов при ненамеренной передозировке является маловероятным.
Лечење: Veštačka povraćanja, pranje utrobe. В легких случаях достаточно придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами. В более тяжелых случаях – в/в введение жидкостей, возможно применение сосудосуживающих средств (однако их эффективность однозначно не подтверждена). Как применение сосудосуживающих средств, так и в/в введение жидкостей требует особой осторожности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы или почек.

Друг Интерацтионс

При применении Сустонита в сочетании с бета-адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов возможно значительное падение АД.
При совместном применении Сустонита с другими периферическими вазодилататорми возможно усиление или ослабление их эффекта.
При одновременном применении Сустонита и трициклических антидепрессантов (phenothiazine derivata) возможно значительное падение АД.

Услови и услови

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Рок употребе – 3 година; не применять по истечении срока годности, što je naznačeno u paket.
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.