Стронция [89 Sr] хлорид

Код АТХ:
В10БКС01

Карактеристика.

Радиоизотопное средство. Стерильный, непирогенный, водный раствор стронция 89 хлорида с рH 4–7,5, содержит 10,9–22,6 мг/мл вещества; радиоактивная концентрация — 37 МБк/мг (1 мКи/мл), специфична активност - 2,96–6,17 МБк / мг (80–167 µЦи/мг) током калибрације. Распада са бета зрачењем из Т_1/2 - 50,5 дани.

Фармаколошко дејство.
Protivoopujolevoe.

Апликација.

Палијативна терапија за бол у костима (в качестве альтернативного метода или дополнения к наружной лучевой терапии) у отдельных пациентов с множественными болезненными костными метастазами при различных формах рака, укљ. за рак простате, млечне жлезде итд..

Контраиндикације.

Преосетљивост.

Ограничења се односе.

Веома кратак пројектовани животни век (мање 3 Месеци), izražena mielosuprescia (са нивоом тромбоцита мањим од 60.000/μл и нивоом белих крвних зрнаца мањим од 2400/μл), посебно због претходне или истовремене хемотерапије- или радиотерапија; компресија кичмене мождине (због метастатске лезије), уринарна инконтиненција (ако је могуће, катетеризација да би се обезбедила хигијена зрачења), opstrukcije urinarnog trakta, захтева катетеризацију (подлежу правилима радијационе безбедности при руковању урином), za decu uzrasta (sigurnost i efikasnost nije definisan).

Трудноћа и дојење.

Употреба током трудноће је контраиндикована. Адекватные и хорошо контролируемые исследования во время беременности у человека не проводились. Радиоизотопни лекови се не препоручују за лечење током трудноће због ризика од излагања фетусу. Стронция 89 хлорид може бити токсичан за феталну коштану срж. Учитывая возможность воздействия облучения на плод в случае, когда наличие или отсутствие беременности не установлено, выполнение тестов на наличие беременности может предотвратить неумышленное назначение Sr89 при беременности.

Женщины детородного возраста должны быть предупреждены о необходимости избегать наступления беременности. Стронция 89 хлорид может проникать в грудное молоко, учитывая потенциальный риск для новорожденного при радиационном воздействии при назначении Sr89 кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания.

Нуспојаве.

Угнетение костного мозга, сопровождающееся тромбоцитопенией (необычные кровотечения и кровоподтеки, црн, катранаста столица, появление крови в моче или стуле, точечные красные пятнышки на коже), и лейкопенией (kašalj ili promuklost, groznicu ili drhtavicu, бол у доњем делу леђа или боку, bolno ili teško mokrenje), реакција погоршања (пролазно повећање бола 36-72 сата након ињекције), осећај топлоте када је брз (мање 30 са) увод.

Кооперација.

Припреме, изазивајући крвну дискразију, усиливают лейкопению и тромбоцитопению. Припреме, који садрже калцијум, уменьшают распределение вещества в минералах кости, тк. насыщение участков связывания в кости кальцием может снижать захват костью Sr89 (препараты кальция следует отменить за 2 нед до введения стронция). Возобновить терапию кальцийсодержащими препаратами возможно приблизительно через 2 нед по окончании терапии Sr89.

Дозирање и администрација.

U/u, Polako, у року од 1-2 минута. Однократно, доза 150 МБк (4 мКи), u intervalima 12 Сунце.

Мере предострожности.

Лечение должно проводиться в специализированном стационаре или амбулаторно в условиях специализированных отделений врачами, обученными применению радиоизотопных препаратов. В связи с высокой радиоактивностью вещества проверка дозировки и общего состояния больного обязательна до введения препарата. Необходимо соблюдать соответствующие меры безопасности в личной гигиене больного для предотвращения радиоактивного загрязнения окружающей среды и людей, укљ. медперсонала. Наличие костных метастазов следует подтвердить остеосцинтиграфией с технеция 99m фосфатом (или фосфанатом) uoči početka liječenja. Усиление болей после введения купируется приемом анальгетиков. При недержании мочи рекомендуется катетеризация мочевого пузыря. Рекомендуется контролировать формулу периферической крови до и не реже 1 пута 2 нед до 3–4 мес лечения.