Strophanthus-Strophanthus
Za medicinske svrhe koristiti uglavnom 3 vrste strophanthus: strofant kombi, strophanthus zatvora i strophanthus glatka., To predstavlja neprestane tropska treelike Liana dužinu do 4 м, porodica kutrovyh (Апоцинацеае). Koristi sa lekovitom svrhu zreo Seme, od kojih su narko-strophanthin k.
Hemijski sastav strophanthus
U seme strophanthus sadrži srčani Glycoside-strophanthin. U zavisnosti od vrste biljaka razlikovanje k-strophanthin i p-strophanthin (ouabain). Штавише, Seme strophanthus koja sadrži Kombe strofantozzid, cimarin, cimarol, gljukocimarol, gel'vetikozid, gljukogel'vetikozid, perilocimarin, jemiciarin. U seme strophanthus shhetinistogo je otkrio da strofantozzid, cimarin, Saponins, Kolinski, trigonelline i masna ulja, Ali seme strophanthus glatko, Pored p-strophanthin, našao smola, masna ulja, Saponins, Kolinski i trigonelline.
Hemijski strophanthin je steroidne Glycoside, geninom (aglikonom) što je strofantidin, i šećer segmenta (Glajkone) poklone, D-cimarozoj i D-glukoze. Genin – glavni srednje cardiotonicescoy delatnost srčani glycosides-uključuje složene jezgra ciklopentapergidrofenantrena i pjatichlennoe prsten lactonnoe desaturated kada sa17.
Farmakološke svojstva strophanthus preparata
Strofantin sasvim dobro studirao eksperimentalno. Svoju biološku aktivnost opseg od 43000-58000 leda, ili 5800-7100 ЋVAKALOM. U eksperimentima na različite vrste životinja u izolovanom uslovi srca i srca na licu mesta k-strophanthin-β povećava se amplitude srce, povećava ton srce mišića i usporava srce smanjenje. U otrovni dozama strofantin izaziva srčani zastoj u širom systole.
Pod uticajem droge na ECG promene trajanje ciklusa srčane pohovani i dodatno produžava Sistolni dijastolni perioda. Штавише, Postavljanje, taj k-strophanthin-β je neznatno povećava ad, povećava se amplitude puls talasa.
U eksperimentalnoj otkazivanje srca akcije od strophanthin se ispoljava uglavnom na unapređivanje uticaj i minuta srca, jačanje nivoa miokarda kontrakciju u kombinaciji sa oznakom tipa datoteke dijastolni pritisak, Tako se stvara najekonomičniji modus srčane aktivnosti, pruža povoljne uslove za obnovu energetskih resursa.
Cardiotonic akcije od strophanthin, kao drugi srčani glycosides, razvija bez većih konzumiranje miokarda kiseonika, To je poenta glavne pozitivne na terapiji. Pod uticajem strophanthin smanjuje venske zagušenja, smanjenje vensko pritisak i ukupna periferna otpora. Kao rezultat poboljšane cirkulacije, poveжavaju nivo kiseonika u srce i druge organe, povećava diurez, nestane ili smanji edem.
Pozitivan efekat inotropony strophanthin u velikoj meri određuje se na osnovu svoje miotroponam u srcu. Bradikardicheskoe efekat Glycoside razvija kroz povećanu vagnusno ton; podizanje nivoa reflekse mechanoreceptors u oblasti od strane sinoaortal'noj ih zvao podići pakao tokom systole, i do usporavanja impulsima atrioventricular smotuljak zheludochkovomu.
Mehanizam cardiotonic akcije od srčani glycosides, uključujući i strophanthin, Dok nije potpuno studirao. U ovom trenutku, međutim, smatra se, To povećanje od jonizovane kalcijum srčani glycosides sadržaja, који, u interakciji sa troponin na proteine, aktivira aktomiozin sokratitel'nyj proteina u srce mišić, kao posledica i povećava snagu od srčane kontrakcije.. Podaci su dostupni i na direktnu akciju od srca glycosides na aktomiozin, kao i omogućavanje uticaj strophanthin na energetski metabolizam u miokardom i kalijum-natrijum metabolizam u kavezu. Kao rezultat, povećava sadržaj natrijum Jona u ćeliji, i kalijum Jona je smanjena., to dovodi do odgovarajuće promene u kontrakciju miokarda.
Mogućnost je takođe biti studirao efekte srčani glycosides se razmenom kateloamina u srcu.
Primena strophanthus u medicini
Strofantin -visoka efikasnost i brzo Glycoside. Kada se ubrizgava Kar- diotonicheskoe radnja manifestuje odmah ili kasnije 3-10 min, stigne u maksimalno na 30-90 min, a nastavljeno za nekoliko dana, ili više.
Strofantin, међутим, Vrlo brzo potpuno eliminisati iz tela. Први 24 h je izdvojila oko 7/8 vvvedennoj dozu. U tom smislu, izrazio je kumulativna svojstva strophanthin ko si ti. Jedenjem strophanthin je neefikasan, Koliko jako resorbuje i brzo uništena u probavnog trakta. Strophanthin je izdvojila uglavnom bubrezi u neizmenjenom obliku.
Primena strophanthin u akutne kardiovaskularne deficit, uključujući po osnovu akutni infarkt miokarda; u teških oblika od hroničnih kao groznica II i III fazi, posebno sa neefikasnosti od naperstanki droga tretman. Terapeutski efekat strophanthin optimalno je dilatacije srca.
Povećanje smanjenje broja pripadnika miokarda, proizvod sosobstvuet veći izbacivanje krvi iz šupljina srca. Rakije izražena uticaj strophanthin na lutalac sistema i Provodni sistem srca dozvoljava njegova upotreba u otkazivanje srca kao i kod normalan puls frekvencije, i kada je bradisistolicheskoj obrasca svetluca leprљavi, sporo atrioventricular ventrikularne provodljivost.
Нуспојаве. Predoziranje droge pojavljuju mučnina, повраћање, дијареја, različite vrste aritmija., često vrstu Ventrikularna bigeminii, otuрenje za ritam, Električne al'ternacija, parasistolija, ventrikularna tahikardija. Manje razvijenih kada aetiology, kršenje atrioventriku- redovne provodljivost. Штавише, Srčani glycosides može uzrokovati slabost mišića, главобоља, alergičan osip, ментални поремећаји (anksioznost, халуцинације), оштећење вида, percepcija boja i drugih pojava.
Za eliminisanje toksični fenomeni moraju se smanjiti dozu, povećati intervale između wvedeniami droge. Preporučuje se da to kaplje intravenske kalijum hlorida. Za eliminisanje aritmiju, ne nestaju nakon primene kalijum, propisane inderal (sa muљkarcem) unutar dozu od 10-30 mg 3 једном дневно. Koriste drogu, Jona kalcijuma obavezujući (tetacin-kalcijum, Trilon b), unitiol. Za smanjenje uticaja na lutalac na srcu podnose atropin, za uklanjanje treperenja i fibrilacije – elektro stimulaciju.
Контраиндикације. Strofantin kontraindikovana u značajne organske promene u mišić srca i krvnih sudova, jednako dobro kao i u slučaju akutne zarazne miocardite, Endokarditis, dramatično izrazio cardiosklerose. Oprez treba koristiti kod pacijenata sa nepotpuna strofantin atrioventrikuliarna blokadu, thyrotoxicosis, jednako dobro kao i u kombinaciji sa kalcijumom drogu i hipoglikemija.
Dozu obrasce, doza i administraciju o drogama strophanthus
Strophanthus kapi (Тинктура Стропхантхи). Dostupna u koncentraciji 1:10 од 70 % alkohol; biološku aktivnost u 1 ml 180-220 led, ili 24-28 MPAJ. Zatvorena u unutrašnjost u hronične infarkta, fazi. Dodeljivanje 5-8 kapi za odrasle, Deco, u zavisnosti od doba 1 у 5 kapi za 2 - 4 puta na dan. Najviše jednu dozu za odrasle 10 kapi (0,2 Јр), dnevnik – 20 kapi (0,4 Јр).
Strofantin-da (K-Strophanthin). Kristalna beli prah, To je rastvorljiva u vodi, Bolje je rastvorljiva u alkoholu. Izdat je u ampule u obrascu 0,05 % решење, biološku aktivnost 1 ml jednako je 22-29 led, ili 2,9-3,5 ЋVAKALOM. Ubrizgava polako (u roku od 5-6 minuta) ili kap po kap na 0,5-1 ml (0,25-0,5 mg) u 10-20 ml 5 %, 20 % или 40 % rastvor glukoze ili izotoniceski rastvor natrijum hlorida 1 време (ретко 2 пута) za 24 sata.
Ponekad propisane strofantin injekcija. Za eliminisanje bol. (eksplicitne radnja droge kao što iritira prethodno ubrizgava 5 Јр 2 % Новокаин.
Oprez i preciznost u odabiru doze i indikacije da upravlja. Ako pacijent je prepisan drugi srčani glycosides, Šta radite prije primjene strofantina pauza: Nakon slabokumulirujushhihsja o glycosides 5 дани, Posle droge sa naglašenom kumulativan efekat u roku od 10-14 dana.
Najviše jednu dozu strofantina da za odrasle u Beču 0,0005 господин (0,5 мг), dnevnik – 0,001 господин (1 мг) ili, odnosno, 1 и 2 Јр 0,05 % решење.