Натријум-флуорид (Код АТХ A01AA01)
Код АТХ:
А01АА01
Карактеристика.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок, rastvorljiv u 25 частях воды.
Фармаколошко дејство.
Восполняющее дефицит фтора, противокариозное, ингибирующее костную резорбцию.
Апликација.
Остеопороза: primarni (постменопаузальный, пресенильный, сенильный, Idiopatski), steroidnyi (Prevencija i lečenje); локальные остеопатии, профилактика кариеса у детей и взрослых, при содержании в питьевой воде фторидов ниже 0,6 mg/ml.
Контраиндикације.
За системску примену: выраженные нарушения функции почек или печени, обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, трудноћа, dojenje, deca starosne dobi do 6 Месеци, 3 године, 6 или 14 године (в зависимости от лекарственной формы и дозы).
Нуспојаве.
Ovi sistemi koriste: diarrhoeal fenomen, боли в нижних конечностях и суставах, умор, слабост, главобоља, остеосцлеросис, Izmeљtena kalcifikacije (особенно при сочетании с витамином D или А), хипотироидизам, идиосинкразия, алергијске реакције (osip kože i sl.).
Кооперација.
калцијума јони, магния и алюминия замедляют всасывание (образуя плохо растворимые соединения). Антациды снижают эффективность (рекомендуется применять их за 2 ч до приема натрия фторида). Витамины А и D способствуют эктопической кальцификации.
Предозирати.
Симптоми: lacrimation, gipersalivacia, мучнина, анорексија, кровянистая диарея и рвота, бол у трбуху, нижних конечностях и суставах, Zenice skupe, замагљен вид, слабост, мијастенију, potres, конвулзије, хипертермија, povećani broj otkucaja srca, Hipotenzija; могуће смрт (дыхательная недостаточность и остановка дыхания). При длительном поступлении — гипотиреоз, а в период формирования зубов — флюороз (нарушение процесса формирования и обызвествления эмали, появление желтых, коричневых и матовых пятен, испещренности, повышение хрупкости и стираемости зубов).
Лечење: немедленное введение избыточных количеств жидкости и кальция (раствор кальция глюконата или лактата, млеко) для осаждения фторидов, indukcioni od povraćanja, установка желудочного лаважа закисленной водой или 1% раствором кальция хлорида, Именовање лаксативи (30 г натрия сульфата), в/в введение электролитов (20 мл 10–20% раствора глюконата кальция), vitaminski proizvodi, simptomatična terapija, мониторинг уровня кальция в крови; возможен гемодиализ.
Дозирање и администрација.
При остеопорозе внутрь по 0,015–0,02 г 3–4 раза в сутки ежедневно, duga (1–4 года) постоянно или курсами — 3 мес лечение, 2–3 мес перерыв. Для профилактики стероидного остеопороза по 1 Tabela. za 24 sata. Для профилактики кариеса в течение всего периода формирования зубов: Deca iz 2 у 6 лет внутрь длительными курсами таблетки по 0,0011 господин, виши 6 godine su 0,0022 господин 1 једном дневно; виши 16 лет — полоскание рта 0,05–0,2% раствором после еды и чистки зубов.
Мере предострожности.
Прерывистый курс лечения рекомендуется при появлении артралгий на фоне постоянной терапии препаратом. Применение у детей до 6 лет требует специального контроля. У пациентов с заболеваниями крови в период терапии рекомендуется регулярное проведение анализов крови. Во время системного применения необходимо ежегодно проводить рентгеновское обследование для оценки эффективности терапии и решения вопроса о продолжении лечения, а также для раннего выявления флюороза. При выборе дозы препарата следует учитывать содержание фторидов в питьевой воде. Для достижения адекватной минерализации костной ткани следует дополнительно обеспечить поступление в организм кальция (1–1,5 г в сутки) и магния.
Упозорења.
Повышение уровня щелочной фосфатазы свидетельствует о развитии эффекта.