NEMA SERETID

Активни састојак: Fluticasone propionate, Salmeterol
Код АТХ: R03AK06
КФГ: Preparat protiv upalno i spasmolytic efekat
ИЦД-10 кодова (сведочење): Ј44, Ј45
Код КФУ: 04.03
Произвођач: GLAXO DOBRODOŠLI GRUPE (Ujedinjeno Kraljevstvo)

Дозни облик, састав и паковање

Аеросол за инхалацију дозу Suspenzija beli, ili skoro beo.

1 доза
salmeterola ksinafoat36.3 г,
uključujući i salmeterol25 г
fluticasone propionate50 г

Ексципијенси: 1,1,1,2-тетрафторетан (у 75 мг).

120 дозе – inhalatore aluminijum (1) sa mjernom ventila akciju – поседује картон.

Аеросол за инхалацију дозу Suspenzija beli, ili skoro beo.

1 доза
salmeterola ksinafoat36.3 г,
укљ. salmeterol25 г
fluticasone propionate125 г

Ексципијенси: 1,1,1,2-тетрафторетан (у 75 мг).

120 дозе – inhalatore aluminijum (1) sa mjernom ventila akciju – поседује картон.

Аеросол за инхалацију дозу Suspenzija beli, ili skoro beo.

1 доза
salmeterola ksinafoat36.3 г,
укљ. salmeterol25 г
fluticasone propionate250 г

Ексципијенси: 1,1,1,2-тетрафторетан (у 75 мг).

120 дозе – inhalatore aluminijum (1) sa mjernom ventila akciju – поседује картон.

 

Фармаколошко дејство

Kombinovani preparat, sadrži salmeterol i fluticasone propionate, koji imaju različite mehanizme akcije. Salmeterol sprečava pojavljivanje bronhospazma, flutikazon propionat poboljšava funkciju pluća i sprečava izazivanje od. Nema seretid® može da bude alternativa za pacijente, koja je istovremeno primiti agoniste β2-adrenoceptor i udahnutih KORTIKOSTEROIDE (iz različitih inhalatore).

Salmeterol – selektivni agonist β2-adrenoretseptorov dugo-glumu. (у 12 не), Ima mnogo strana lancem, koji je povezan sa spoljnim domena na receptor.

Farmakološke svojstva salmeterola pružaju i zaštitu od bronchoconstriction gistaminom u kojima je posredovala i više dugi bronhijalno dilatacije test (u periodu od ne manje od 12 не), od agonists β2-adrenoretseptorov kratko-glumu.. Razvoj i bronchodilator efekat je posmatrao tokom 10-20 м.

Salmeterol je jak i long-glume inhibitorom objavljivanja posrednici jarbol ćelija tkiva ljudskog pluća, такав, как хистамин, leukotriene i prostaglandin D2.

Salmeterol sputava ranim i kasnim faza response udahnutih alergene.; Poslednji put traje više 30 h nakon ubrizgavanja jednu dozu, Т. то је. u doba, Kada je više ne bronhodilatiruty efekat. U samo jednom uvod salmeterola slabi giperreaguosti bronhije drvo. Ovo ukazuje na to, koje pored salmeterol bronchodilator efekat ima dodatni efekat, klinički značaj koji nije instalirana. Ovaj mehanizam akcije se razlikuje od protiv upalno dejstvo SCS.

U terapijske doze salmeterol ne utiče na kardiovaskularni sistem.

Fluticasone propionate – SCS za lokalnu upotrebu, u udisanja uvod u preporučenim dozama izrazila je Antiinflammatory i protiwallergicescoe efekat u plućima, to dovodi do smanjenja kliničkih simptoma i smanjiti frekvenciju od exacerbations bolesti, u pratnji opstrukcije respiratorni trakt. Obnavlja reakcija na pacijenta bronchodilators, da biste smanjili učestalost njihove upotrebe. Flutikazon propionata, postavljen u preporučenim dozama., Ne u pratnji negativne reakcije, Tipičan sistem SSC.

Dugoročnu upotrebu udisanja flutikazon propionata do maksimuma, preporučuje se doza dnevnih secretia korteks hormoni napochechnikov ostaje u normalnom opsegu kao odrasli, i kod dece. Nakon transfera pacijentima, primanje drugog udahnutih KORTIKOSTEROIDE., na neki prijem flutikazon propionata dnevne secretia korteks hormoni napochechnikov postepeno vratio u normalu, Uprkos prethodnu i tekuću periodičnih upotreba oralne kortikosteroide. Ovo ukazuje na oporavak od adrenalina funkcija u korist od udisanja flutikazon propionata eri. Uz dugoročnu upotrebu flutikazon propionata funkcije kore napochechnikov ostaje u granicama, što je normalno porast kortizola kao odgovor na odgovarajuću stimulaciju (Ti moraju uzeti u obzir, Ta zaostala adrenalovy rezervi, uzrokovano iguman terapija, Možda potraje dugo vremena).

Истраживачки, studija o 318 za odrasle pacijente sa uporni astme, otkrivena, Ako koristite dupla doza Seretida® за 14 дани (bez obzira na dozu komponente u proizvodu) Idem na mali porast frekvenciju negativnih događaja, povezana sa aktivnošću od beta-adrenomimetika (potres – 1 pacijent [1%], 0 Pacijenti sa normalnu dozu; лупање срца – 6 пацијенти [3%], 1 pacijent [<1%] Kada normalna doza; конвулзије: 6 пацијенти [3%], 1 pacijent [<1%] Kada normalna doza), Dok je učestalost nepovoljne događaje, povezan sa efektom ostataka kortikosteroide udisanja stagnira (на пример, candidiasis oralne šupljine – 6 пацијенти [6%], 16 пацијенти [8%] Kada normalna doza; промуклост – 2 пацијент [2%], 4 пацијент [2%] Kada normalna doza) u poređenju sa šemom uobičajeni tretman (1 udisanjem 2 пута / дан). Тако, dva puta dozu droge može da se koristi u slučajevima, Kada pacijenti zahtevaju ekstra kratke (у 14 дани) kortikosteroide terapijom.

 

Фармакокинетика

Uvođenje istovremenih udisanja flutikazon propionata i salmeterola ne utiče na farmakokinetiku u svakoj od ovih supstanci.

Salmeterol

Salmeterol akte lokalno u tkivu pluća, i zbog toga njen sadržaj u plazmu ne poklapaju ni s terapijski efekat.

Podaci za farmakokinetike salmeterola ograničen, S obzirom da je tehnički teško da se identifikuje veoma niske koncentracije droge na plazma (Цмаксимум 200 PG/ml i manje) Nakon njegovog udisanjem u terapeutskim dozama. Uz redovne upotrebu udisanja salmeterola ksinafoata u krvi određuje se na osnovu gidroksinaftoevaâ kiseline, vrednosti CSS-A okolo 10 PG/ml. Ovi koncentracijama u 1000 puta ispod nivoa ravnoteže, Posmatrao u toksiиnosti studije.

Fluticasone propionate

Апсорпција и дистрибуција

Nakon udisanja flutikazon propionata apsolutna bioraspoloživošću u zdravih ljudi je 10-30%, U zavisnosti od tvoj inhalator. Kod pacijenata sa tretiranje bronhijalne astme i hroničnih Mladićeva plućne bolesti (ХОБП) Postoje i niže koncentracije flutikazon propionata plazma. Sistemska apsorpcija javlja se pretežno u pluca, Prvi je brži, Ali onda se usporava.

Deo ingalirovanna dozu može biti da je progutao, Ali minimalna sistem operaciju zbog na slab nesposobnost da se rastvori od flutikazon propionata u vodu i intenzivan metabolizam kada “prvom prolazu” kroz jetru. Bioraspoloživošću od flutikazon propionata sa svojim usisavanje krvi je manje od 1%.

Udisanjem doza povećava, postoji i linearno povećanje koncentracije fluticasone propionate u plazma.

УSS-A fluticasone propionate je o 300 Ја.

Fluticasone propionate je relativno visok stepen obavezujući plazma proteina (91%).

Метаболизам и излучивање

Flutikazon propionat brzo eliminisan iz krvi, Uglavnom kao rezultat metabolizma, uz učešće izofermenta CYP3A4 stvaranjem neaktivne carboxylic metabolita.

Fluticasone propionate je visoko plazma klirens (1150 мл / мин).

Коначна Т.1/2 je približno 8 не.

Bubrega klirens nepromenjene flutikazon propionata beznačajan (<0.2%), kao Metabolit urin izlazi manje od 5% доза.

Vratite pretežno kao gidroksilirovannogo metabolita putem creva.

 

Индикације

Droga je namenjena za tretiranje bronhijalne astme pacijente, koji prikazuje kombinaciju terapija beta2-Long-glume adrenomimetikom i udisanja GKS:

-kod pacijenata sa kontrolu neadekvatne bolesti u trenutku kontinuirano monotherapy inhalants GKS periodične koristite Beta2-adrenomimetika kratko-glumu.;

-kod pacijenata sa adekvatnu kontrolu bolesti kod udisanja terapiju SCS i beta2-dugo adrenomimetikom;

— kao početni održavanje terapije kod pacijenata sa uporni astme (svakodnevno pojavljivanje simptoma, svakodnevno koristite alatke za brzo smanjiti simptome) Ako postoje dokazi da imenuje SSC da ostvari kontrolu bolesti.

Podrљka terapija u HOPB i Fev1 vrednost< 60% iz odgovarajuće vrednosti (do inhalations bronhodilatatora) i ponovljene exacerbations u istoriji, Imam bolest simptomi potraju, Uprkos bronhodilatatormi redovno na terapije.

 

Режим дозирања

Nema seretid® predviđena samo za inhalations.

Da biste dobili optimalne dejstvo droge treba koristiti redovno, čak i u odsustvu kliničkih simptoma za tretiranje bronhijalne astme i HOPB.

Tijek tretmana i dozu doktor postavlja pojedinačno.

Pacijent treba da odredi proizvoda u obrascu za dozu, koja sadrži dozu fluticasone propionate, odgovara ozbiljnost bolesti.

Preporučena doza za odraslih i djece 12 и старији – 2 udisanjem (25 ICH salmeterola i 50 mcg fluticasone propionate) 2 пута / дан, или 2 udisanjem (25 ICH salmeterola i 125 mcg fluticasone propionate) 2 пута / дан, или 2 udisanjem (25 ICH salmeterola i 250 mcg fluticasone propionate) 2 пута / дан.

Да деца 4 и старији Препоручује 2 udisanjem (25 ICH salmeterola i 50 mcg fluticasone propionate) 2 пута / дан.

Doza Seretida® Treba biti svedeno na minimum efektivnu dozu. Ako se simptomi pružaju 2 udisanjem Seretida po danu, Minimalna efektivna doza može biti 1 inhalations svaki dan.

Са ХОБП у odrasli Maksimalna preporučena doza je 2 udisanjem (25 ICH salmeterola i 250 mcg fluticasone propionate) 2 пута / дан.

У pacijenata i c bolesti jetre ili bubrega pacijenata smanjenje doza nije potrebna.

Дозирање

Pre upotrebe inhalator ili ako inhalator se koristi za nedelju dana ili duže, Skinite Poklopac od pisak, po malo stiskanja zajedno Poklopac od strane, Pa se trese inhalator i otpustite jedan avion u vazduhu, да се уверите, da radi.

Upotreba inhalaciju

1. Skinite Poklopac od pisak, po malo stiskanja zajedno Poklopac od strane, i ispita pisak od iznutra i spolja, да се уверите, da je čist.

2. Pa se trese inhalator.

3. Držite inhalator između Kažiprst i palac u vertikalni položaj dna se, Dok palac trebalo bi da na osnovu pod pisak.

4. Napravite maksimalnu izdahni, Postavite pisak u usta između zuba i usne Mul, Ne pritiskaju zube.

5. Na početku udisanja kroz usta kliknite na gornji deo inhalator da oslobodi dozama Seretida®, Prekidajući veze duboko udahni.

6. Dok je Pauziranje disanje, uklonite pisak iz usta i ukloniti prst s vrha za inhalaciju. I dalje držite dah dok god je to moguće.

7. Da se druga doza, Drži inhalator uspravno, čeka 30 SEC, a zatim ponovite scenu 2-6.

8. Pisak čvrsto sa limitom zaštitne.

Droga se može koristiti i kroz sa regulatorima (на пример, “Volûmatik”).

To bi trebalo da podnosimo na umu, pozornici 4, 5 и 6 Treba da bude izvedena polako, poštujući sve uslove. Treba da počne da dah polako kao moguće, neposredno ispred pritiskom na ventil inhalator. Prvi par puta se preporučuje da veћbaљ ispred ogledala. Ako je zapažen “Magla”, Projektovanje iz vrha na inhalaciju ili uglovima usta, Ti treba da ispoиetka sa bine 2.

Pacijent mora da se pridržava doktor je preporuka da koristite inhalator, Ako ste doživljava teškoće treba da se konsultujemo sa doktor.

Odrasli bi trebalo da pomogne deci da koristite inhalator. Morate sačekati da se, Kada dete će izdahnite i donesi inhalator u akciju na početku od udisanja.

Preporučuje se da te isprobavanje inhalaciju zajedno sa bebom. Starije dece i odraslih sa slabim ruke treba da držite inhalator sa dve ruke. Trebalo bi da oboje upiru prstom na vrhu za inhalaciju, i oba palca – na osnovu ispod pisak. Deca priprema se ubrizgava pomoću inhalaciju kroz u alatu na prednje maske (на пример “Bèbihaler”).

Čišćenje inhalaciju

Nebuliser mora da se oиisti barem jednom svakih 1 пута недељно.

Morate ukloniti zaštitni poklopac sa pisak. Nemojte uklanjati metal iz na plastične čaure. Sa suvim krpe ili pamuka bris obrisati mlaznice iz unutar i izvan i plastične korice – izvan. Zatvorite zaštitna pisak kapu. Ne Zaronite metalni kanister za vodu.

 

Нуспојаве

Jer nema Seretid® sadrži salmeterol i fluticasone propionate, njene nuspojave su tipični za svaku od ove droge. Simultano koristi od njih ne izaziva dodatne nuspojave.

Nema seretid® može da izazove bronhospazm paradoksalnu.

Aplikacije u kliničke studije Seretida® Ponekad se ukrcava modrice, kao i česte slučajeve od upale pluća (kod pacijenata sa HOPB).

Post-marketing za nadzor u okviru sledeće podatke na nepovoljne događaje.

Nema seretid®

Ponekad je reakcije preosetljivosti je bilo prijavljeno, укљ. ispoljava se u vidu reakcije na koži, angioneuroticeski bol (углавном, oticanje lica i oropharynx), disanja (Nedostatak daha i/ili bronhospazma), i u iznimno rijetkim slučajevima – preosetljivi reakcije.

Takođe veoma retko iskusni anksioznost, Bihejvioralni poremećaji (uključujući hiperaktivnost i nervoza, углавном, деца), поремећаји спавања, гипиергликиемииа.

Salmeterol

Кардио-васкуларни систем: Otkucaji srca, главобоља (по правилу, oscilacije, smanjena kao salmeterolom na terapiju); sklon pacijenata moguće srčana aritmija (укљ. Атријална фибрилација, supraventrikuliarnaya tahikardija, arrythmia).

Из дигестивног система: ретко – бол у трбуху, мучнина, повраћање; у неким случајевима – ukus senzacije, iritacije sluzokože i ћdrelo..

Алергијске реакције: осип, ангиоедем, Lokalni otok.

Друго: potres, хипокалемија (по правилу, oscilacije, smanjena kao salmeterolom na terapiju); ретко – артралгија, nervoza; скоро никада – гипиергликиемииа; у неким случајевима – bolno grcevi misica.

Fluticasone propionate

Респираторни систем: промуклост, candidiasis od oralne šupljine i ždrela.

Алергијске реакције: koža manifestacije, ангиоедем (Uglavnom i lice oropharynx), Respiratorni simptomi (Nedostatak daha i/ili bronhospazma), анафилактицхеские реакције.

Sistematske reakcije: To je teoretski moguće za razvoj sistematske reakcije, Unošenje u vertebroplasty, Simptomi kušingoidnye, funkcije napochechnikov ugnjetavanja, odgođeno rast dece i adolescenata, smanjenje gustina kostiju, kataraktu i glaukom.

Vrlo retko je prijavljeno na pojavu anksioznosti, spavanje i Bihejvioralni poremećaji, uključujući hiperaktivnost i nervoza (Uglavnom, деца), Hyperglycemia.

 

Контраиндикације

- Деца до старости 4 године;

- Преосетљивост на лек.

Ц опрез Trebalo bi da označite proizvoda na tuberkulozi od pluća, gljivica, virusnu ili bakterijsku infekciju respiratornog sistema, thyrotoxicosis, feohromotsytome, Dijabetes, nekontrolisana hypokalemia, idiopatičeskom gipertrofičeskom subaortalinom stenoza, nekontrolisana hipertenziju, aritmiah, produženje QT intervala na na ECG, ЦХД, hipoksije drugu Genesis, katarakte, Glaukom, Hipotireoidizam, Osteoporozu, трудноћа, u Sisacke žene.

 

Трудноћа и дојење

Kada trudnoća i dojenje (дојење) Nema seretid® Možete da dodelite samo, Ako predviđenu prednosti sa majkom nadjaиava svaki potencijalni rizik na fetus ili dete.

 

Упозорења

Nema seretid® predviđena za dugotrajno tretiranje bolesti, Ne za иaљice. Za иaљice pacijenti treba da prepisuju udahnutih kratko-gluma bronchodilators (на пример, Salbutamola), pacijenata, kojim se preporučuje da uvek nosim.

Sa razvojem paradoksalnu bronhospazma treba da odmah se odnosi na udahnutih bronhodilatator kratkog glume, Otkazivanje bez Seretid® i početka, када је индиковано, Alternativna terapija.

Preporučuje se za tretman za tretiranje bronhijalne astme po fazama, posmatranje klinička reakcija na tretman i pacijent je funkcija pluća. Pacijent mora biti naučio da pravilno koristite inhalator.

Ozbiljnosti i frekvencije na coarsening glasa i candidiasis može smanjiti ispiranje usta vodom nakon udisanja Seretida®. Da li je prepisao 4 antimikotike za aktuelno upotrebu, nastavak terapije Seretidom®.

Droge se mogu koristiti za inicijalni održavanje terapije kod pacijenata sa uporni astme (svakodnevno pojavljivanje simptoma ili svakodnevnu upotrebu od иaљice) Ako postoje dokazi za imenovanje u SCS i u određivanju na približno svoju dozu.

Češća upotreba bronchodilators kratko-glume da smenim simptomi pokazatelj pogoršanje kontrolu bolesti, u takvim situacijama, pacijent bi trebalo da vidim doktora.

Iznenadno i progresivno pogoršanje bronhospasticski sindrom predstavlja potencijalnu opasnost u život. U takvim situacijama treba nadzirati doktor. Ako primenjeni dozu Seretida® Ne obezbeđuju adekvatnu kontrolu bolesti, To možda će biti potreban dodatni indeks KOME, Dok je pogoršanje zbog infekcije, Onda propisati antibiotike.

Zbog rizika od razvoja akutne trebalo bi da izbegavate iznenadno otkazivanje Seretida®, dozu droge moraju se smanjiti postepeno pod medicinskim nadzorom..

Kada primenjujete li udahnutih KORTIKOSTEROIDE može razviti sistematske efekte (funkcije napochechnikov ugnjetavanja, rast zaostalosti kod dece i adolescenata, smanjenje gustina kostiju, kataraktu i glaukom), posebno sa dugotrajnu upotrebu kod velikih doza, Međutim, verovatnoću takve efekte su znatno niže, od kada tretira oralne forme KORTIKOSTEROIDE. Sa ovim na umu, doza udisanja KORTIKOSTEROIDE treba da bude titrated da najniža, koji obezbeđuje održavanje efektivnu kontrolu.

U hitnim i rutinski stresne situacije pamtiti o mogućnosti funkcije napochechnikov ugnjetavanja i nastanku potrebu da koristite GKS.

Kada nosi reanimacija ili hirurške procedure zahtevaju posvećenosti stepen kriza.

Neki pacijenti mogu biti pojedinačne visoku osetljivost na indeks KOME za inhalations.

U kriza zbog mogući oprez i da redovno prate napochechnikov koru kada se prenosi pacijenata, uzimanje GKS unutra, flutikazonom propionate za tretman za inhalaciju. Transfer pacijenata iz prijemnog sistemske KORTIKOSTEROIDE na terapiju sa udisanjem mogu da uključuju alergijske reakcije (на пример, Alergijska rhinitis, екцем), prethodno potisnuto sistemske KORTIKOSTEROIDE. U takvim situacijama preporučljivo je taj simptom tretmana antihistaminike i/ili drogu za lokalnu radnju (укљ. SCS za lokalnu upotrebu).

Ukidanje svih sistema SCS usled udisanja flutikazon propionata bi trebalo da postepeno. Pacijenti moraju nositi kartice, Određuje se, da bi mogli da zahtevaju dodatni unos od KORTIKOSTEROIDE kod stresa u različitim situacijama.

Bilo je veoma redak izveštaja za povećanje nivoa glukoze u krvi, i imajte na umu ovo, dodeljivanjem salmeterola u kombinaciji sa fluticasone propionate za pacijente sa dijabetes MELITUSU.

Употреба у педијатрији

Preporučuje se za kontrolu na rast dece, koji primaju dugoročna terapija udisanja GKS.

Trenutno nema podataka o upotrebi Seretida® у deca mlađa od 4 године.

Praćenje laboratorijskih parametara

Kod pacijenata sa akutnim exacerbation od astme, Hipoksije je potreba za kontrolu koncentracija kalijuma u krvi plazme.

 

Предозирати

Симптоми: potres, glavobolja i tahikardija, štete od salmeterola; privremenu inhibiciju hipotalamusnu hipofiza adrenalnih sistema, Radnja od fluticasone.

Kada produži udisanja Seretida® na prekomerne doze mogu ugnjetavanja napochechnikov funkcije označene. Tamo su retki izveštaji o akutni adrenalovom krize, koji se javlja uglavnom kod dece, primanje bez Seretid® na veoma visoke doze dugo vremena (par meseci ili godina). Akutna adrenalovy gipoglikemiei Kriz, u pratnji sputannostew svesti i/ili konvulzije. Na situacije, To može da posluži kao okidač faktora akutne adrenalovy krize, uključuju traumu, хируршке интервенције, infekcija ili brza doza smanjenje uključene u Seretida® fluticasone propionate.

Лечење: Симптоми, Krajnji salmeterola, To bi trebalo da neutralizira uvođenje protuotrov – kardioselektivnogo beta-adrenoblocker. Где, Kada želite da otkažete Seretida® kao rezultat predoziranja uključen u njen sastav salmeterola, Pacijent treba da označite za odgovarajući alternativni GKS.

Симптоми, štete od fluticasone propionate, obično ne zahtevaju hitnu terapiju, Od, u većini slučajeva, normalnu funkciju napochechnikov u prethodno stanje za par dana. U hronične predoziranje ohrabrio da kontroliše rezervne kopije funkcije napochechnikov kore.

Da biste izbegli predoziranje, pacijenti ne koristi bez Seretid® u dozama, prekoračenja preporučene. Važno je da redovno proceni efikasnost terapije i smanjenje Seretida dozu® minimalni nivo, koja osigurava efektivnu kontrolu simptoma.

 

Друг Интерацтионс

Zbog rizika od bronhospazma i trebalo bi da izbegavate upotrebu selektivno i nonselective beta-adrenoblokatorov osim, Kada je stvarno potrebno i opravdano.

Kada u aplikaciji flutikazon propionata inhalations svoju koncentraciju u krvne plazme je malo zbog intenzivnog metabolizam kada “prvom prolazu” kroz jetru pod uticajem izofermenta CYP3A4 i visok sistemski pristup. Zahvaljujući ovom klinički smislen interakciju koja uključuje flutikazon propionata verovatno neće.

Morate da budete oprezni prilikom primene poznata CYP3A4 inhibitore i fluticasone propionate, S obzirom da takve situacije može povećati sadržaj plazme.

Ritonavir (potentan inhibitor od CYP3A4 izofermenta) može izazvati značajno povećanje u koncentraciji flutikazon propionata plazme, kao posledica toga, znatno smanjen je koncentracija kortizola u serumu. Da, bilo je izveštaja o interakcija klinički značajna lekove za pacijente, koja je istovremeno primiti flutikazon propionat i ritonavir, koje odražavaju razvoj sindrom Kushinga i ugnjetavanja napochechnikov funkcije. Sa ovim na umu, Izbegavajte istovremenih aplikacija flutikazon propionata i ritonavir, Osim, potencijalnu korist od kombinacija terapija za pacijenta nadjaиava rizik od sistemskih nuspojave KORTIKOSTEROIDE.

Izofermenta druge inhibitore CYP3A4 jadno (erythromycin) i u laganom (кетоконазол) povećanje flutikazon propionata plazma, u kojem praktično bez smanjenja surutku kortizola. Упркос томе, Preporučuje se oprez prilikom primene flutikazon propionata i Jake inhibitore CYP3A4 (на пример, ketoconazole), jer takva kombinacija verovatno povećavaju koncentracije fluticasone propionate u plazma.

Zajedno sa aplikacijom Seretidom® Xanthine derivata, SCS i dioretiki povećavaju rizik od razvoja gipokaliemii (posebno kod pacijenata sa akutnim exacerbation od astme, Kada hipoksije).

Zajedno sa aplikacijom Seretidom® MAO inhibitore i Tricikliиki antidepresivi povećavaju rizik od nuspojava iz krvotoka.

Nema seretid® kompatibilan sa kromoglicieva kiselinom.

 

Услови снабдевања апотека

Лек је објављен под пресцриптион.

 

Услови и услови

Droge trebalo bi držati podalje od dece, na temperaturi od ne više od 30 ° c; Не замрзавати, Ne izlažite direktno na suncu. Рок употребе – 2 година.

Дугме за повратак на врх