Саркома Јуинга – Опухоль кости

Описание саркомы Юинга

Саркома Јуинга – злокачественная опухоль костей, которая может встречаться в любой кости в теле, а также в мягкой ткани (внекостная саркома). Обычно зоны поражения включают таз, кук, голень, плечо и грудную стенку.

Рак чаще всего поражает детей и молодых людей. Во время полового созревания саркома Юинга встречается как у мальчиков, так и девочек. По окончании полового созревания рак более распространен у мужчин.

Саркома Юинга встречается в приблизительно у одного на каждые 50,000 Teen, составляя приблизительно 30% всех случаев рака костей, который встречается у детей. Прогноз зависит от местоположения опухоли и ее распространения на другие области тела.

Причины саркомы Юинга

Причины появления саркомы Юинга полностью не понятны. Некоторые потенциальные факторы включают:

• Хромосомная перестройка, которая изменяет гены;
• Травмы или переломы костей;
• Облучение высокими дозами радиации.

Факторы риска саркомы Юинга

Поскольку причины рака неизвестны, факторы риска также полностью не понятны. Предполагаемые факторы, которые могут увеличить риск развития саркомы Юинга:

• Наличие врожденного порока;
• Наличие другой злокачественной опухоли, а особенно ее лечение с помощью лучевой терапии.

Други фактори:

• Саркома Юинга не наследственное заболевание. Присуство чланова породице, которые больны раком не увеличивает вероятность развития заболевания;
• Трка: люди афро-американского или азиатского происхождения имеют значительно более низкий риск развития саркомы Юинга, чем белые;
• Године – опухоль чаще встречается среди подростков;
• Павле – опухоль чаще встречается среди мужчин.

Симптомы саркомы Юинга

Симптоми укључују:

• Патња, покраснение и отек окружающих опухоль тканей;
• Температура;
• Потеря веса и снижение аппетита;
• Умор;
• Паралич и недержание мочи (у случајевима, когда опухоль находится вблизи спинного мозга);
• Укоченост, покалывание и паралич (в результате сжатия нервов в опухоли);
• Otežano disanje, если опухоль находится в грудной клетке.

Диагностика саркомы Юинга

Доктор ће вас питати о вашим симптомима и медицинске историје, и обавља физички преглед. Иногда осмотр будет проводиться группой врачей, которая может включать в себя онколога (доктор, специализирующийся на раке), хирурга-ортопеда (доктор, који је специјализован за обољења костију), и радиационного онколога (доктор, который работает с приборами лучевой терапии, предназначенными для уничтожения раковых клеток).

Тестови обухватају следеће:

• Скенирање костију – чтобы обнаружить наличие опухоли;
• Компјутеризована томографија – Прегледа рендген, који користи рачунар, чтобы найти рак, который распространился в легкие;
• МРТ – проба, који користи магнетне таласе, да слике структура унутар тела;
• ПЭТ КТ – для оценки метаболической активности тканей;
• Тестови крви – для определения отклонений в составе крови;
• Биопсија – за одређивање, является ли опухоль злокачественной.

Лечение саркомы Юинга

Лечение сочетает применение химиотерапии, хирургии и лучевой терапии. Обычно пациенту сначала назначают курс химиотерапии (за 8-12 недеља), после КТ или МРТ для оценки опухоли. В зависимости от размера опухоли и ее местоположения, далее назначается либо операция по ее удалению, ili radijacijske terapije. Затем курс химиотерапии возобновляется, и продолжается в течение нескольких месяцев после операции или облучения.

Химиотерапия при лечении саркомы Юинга

Хемотерапијски лекови используются для уничтожения опухолевых клеток. Припреме, используемые для лечения саркомы Юинга: винкристин, дактиномицин, cyclophosphamide, doxorubicin, ифосфамид и этопозид. Врач назначит комбинацию этих препаратов, которые должны приниматься в установленное время, обычно каждые 2-4 недели в течение нескольких месяцев.

Операция для лечения саркомы Юинга

Операция может быть проведена для удаления опухоли, а также для восстановления пораженной кости. В зависимости от расположения опухоли могут быть необходимы graft kostiju или протезы. Существуют специальные виды протезов, которые расширяются по мере роста кости. Иногда необходимо несколько дополнительных операций, чтобы конечность функционировала должным образом.

Лучевая терапия при лечении саркомы Юинга

Радиотерапија использует высокоэнергетический рентген, чтобы убить опухолевые клетки. Она может быть использована совместно с операцией или вместо хирургического вмешательства. Облучение обычно проводится в течение нескольких недель и сопровождается последующим курсом химиотерапии.

Перспективные методы лечения саркомы Юинга

В настоящее время в некоторых онкологических центрах исследуется комбинация высоких доз препаратов для химиотерапии и трансплантация стволовых клеток. Эта комбинированная терапия обычно используется в случаях, когда опухоль очень устойчива.

Также активно исследуется целевая химиотерапия, направленная ​​на перестроение генов и снижении злокачественности саркомы Юинга.

Профилактика саркомы Юинга

Причины возникновения саркомы Юинга неизвестны. В настоящее время нет никаких превентивных мер для снижения риска развития этого вида рака.