Дојке рак – Rak dojke
Описание рака молочной железы
Дојке рак – bolest, при которой в ткани молочных желез растут раковые клетки.
Рак настаје, когда клетки организма начинают бесконтрольно делиться и образовывают массу из ткани, которую называют опухолью. Појам Рак се односи на малигне туморе. Они могут распространиться на соседнюю ткань и другие части тела.
Хотя большинство людей считает что рак молочной железы женское заболевание, мужчины также могут заболеть им. Рак молочной железы у мужчин может быть более агрессивным.
Причины рака молочной железы
Причины появления рака молочной железы неизвестны. Студије показују, да постоје одређени фактори ризика, Болести повезане.
Факторы риска рака молочной железы
Фактори, которые повышают вероятность развития рака молочной железы:
- Павле: женски, хотя мужчины также могут заболеть раком молочной железы;
- Године: виши 50 године;
- Рак молочной железы в прошлом;
- Наличие членов семьи с раком молочной железы;
- Изменения в ткани молочной железы, такие как атипичная гиперплазия протоков, дольковая карцинома in situ;
- Изменения в определенных генах (BRCA1, БРЦА2, ет ал);
- Трка: beo;
- Увеличенное воздействие эстрогена на протяжении всей жизни, причиной которого являются:
- Са почетком менструације;
- Позднее наступление менопаузы;
- Отсутствие или позднее рождение ребенка;
- Отсутствие грудного вскармливания;
- Применение заместительной гормональной терапии;
- Дувана;
- Увеличение плотности груди (jači – лобулярной и протоковой ткани и меньше – masnog tkiva);
- Лучевая терапия в возрасте до 30 године;
- Алкохол злоупотребе.
Студије показују, что большинство женщин с приведенными факторами риска не заболевают раком молочной железы. Многие заболевшие женщины не имеют ни одного из факторов риска, горе наведено, за исключением возраста.
Симптомы рака молочной железы
На начальной стадии рака молочной железы может не быть никаких симптомов. Но дальнейшее развитие рака может привести к следующим изменениям:
- Опухоль или утолщение в районе груди, в подмышечной области или в области шеи;
- Промените величину или облик груди;
- Выделения или высокая чувствительность соска;
- Точечная коррозия кожи груди (кожа выглядит как кожура апельсина);
- Визуальные и изменения чувствительности в коже груди, ареолы или соска (на пример, топлота, otekla, покраснение или шелушение).
Ови симптоми могу бити изазвани отхер, менее серьезными расстройствами. Если у вас есть любой из них, обратите се лекару.
Диагностика рака молочной железы
Доктор ће вас питати о вашим симптомима и медицинске историје, обавља физички преглед.
Тестови могу укључивати:
- Клинический осмотр груди – обследуется размер и форма груди, с целью определения, является ли ее изменение опухолью;
- Мамографија – рентген молочной железы, для определения опухолей или других изменений в ткани молочной железы;
- САД – использование высокочастотных звуковых волн, чтобы найти заполненные жидкостью кисты или аномальные массы ткани;
- Компјутеризована томографија – Прегледа рендген, који користи рачунар, да слике органа унутар тела;
- ПЕТ / ЦТ – тип медицинской визуализации, који комбинује позитронску емисиону томографију (ПЕТ-) и методы КТ;
- Биопсија – удаление опухолевых тканей для проверки на наличие раковых клеток. Типы биопсии рака молочной железы включают в себя:
- Тонкоигольная аспирация – удаление жидкости и/или клеток из опухоли молочной железы с помощью тонкой иглы;
- Биопсия с помощью иглы – удаление ткани с помощью иглы из области, которая вызывает подозрение на маммографии;
- Хирургическая биопсия:
- Инцизионная биопсия – удаление образца ткани или всей подозрительной области;
- Экстсизионнаиа биопсија – удаление всей подозрительной области и области здоровых тканей вокруг;
- Оценка ткани – ткань молочной железы проверяется на наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона, а также на наличие HER2/neu; используется для планирования терапии;
- Генетско тестирање – у некоторых пациентов кровь оценивается на наличие специфических генных мутаций.
Лечение рака молочной железы
Как только обнаруживается рак молочной железы, именовани Тестови, омогућавајући одредити степен њеног ширења.
Лечење укључује:
Трансакција
- Лумпецтоми – удаление рака молочной железы и некоторых нормальных тканей вокруг опухоли. Часто также удаляются некоторые из лимфатических узлов под мышками;
- Может также называться тилектомия и квадрантэктомия;
- Сегментэктомия – удаление рака и большой области нормальной ткани молочной железы вокруг нее;
- Jednostavna mastektomija – удаление молочной железы или большей части груди, могуће. Хирург постарается не удалять лимфатические узлы;
- Radikalna mastektomija – Odstranjenja grudi, грудных мышц, лимфатических узлов под мышкой и некоторого количества жира и кожи. Эта процедура выполняется только в редких случаях, если рак распространился на мышцы груди;
- Modifikovani radikalna mastektomija – удаление всей молочной железы, лимфатических узлов под мышками и, често, тканей на мышцах груди;
- Биопсия сторожевого лимфатического узла – небольшое количество синего красителя и/или радиоактивного изотоп вводится в район, где расположена опухоль. Краситель или изотоп затем перемещается в подмышку. Limfni čvorovi, в которые попадают вещества, удаляются. Эффективность этой процедуры превышает 95%. Она надежно идентифицирует те лимфатические узлы, которые могут содержать рак. Если любой из сторожевых узлов содержат рак, оставшиеся лимфатические узлы также должны быть удалены. Этот метод обычно применяется для женщин, которые не имеют лимфатических узлов, которое можно почувствовать в подмышечной впадине. Возможные побочные эффекты гораздо меньше, чем после стандартной лимфодиссекции.
- Подмышечная лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов под рукой. Ово се ради, за одређивање, распространились ли раковые клетки на лимфатическую систему.
Радиотерапија
Зрачење се користи, да убијају ћелије рака и психијатар тумора. Терапија може бити следећи типови:
- Спољни радиотерапија – радијација је усмерена на тумор од извора изван тела;
- Интерна радиотерапија – радиоактивни материјал смештени у груди близини ћелијама рака.
Хемотерапија
Хемотерапија – употреба лекова на убијају ћелије рака. Препараты могут быть предоставлены в различных формах, uključujući i tablete, инъекции и катетер. Лекови улазе у крвоток и ширења по целом телу, уничтожая главным образом раковые, али и неке здраве ћелије.
Биологицал Тхерапи
Биолошка терапија подразумева употребу лекова или супстанци, proizveden od strane tela. Користе се за повећање или обнављање природне заштите од рака. (immunomodulators).
Хормонска терапија
Гормональная терапия использует тот факт, что многие виды рака молочной железы “чувствительные к эстрогену”. Эстроген связывается в “эстроген чувствительных» клетках и стимулирует их рост и деление. Специальные препараты предотвращают связывание эстрогена, что останавливает рост клеток, Samim tim, предотвращает или замедляет рецидив рака молочной железы.
Профилактика рака молочной железы
Обнаружение и лечение рака молочной железы на ранних стадиях – лучший способ предотвратить смерть от болезни. Рак молочной железы не вызывает симптомов на ранних стадиях, поэтому важно регулярно выполнять скрининг и тесты. Эти шаги помогают обнаружить рак до появления симптомов. Следующие рекомендации предназначены для женщин, без симптома, которые не подвержены высокому риску рака молочной железы:
- Мамографија:
- Године 40-49 – рекомендуется выполнять обследование каждые 1-2 година;
- Године 50-74 – рекомендуется выполнять обследование каждый год, по разрешению врача – раз в два года;
- Клинический осмотр груди:
- Године 20-39 – один раз в 1-3 година, po savetu lekara;
- Године 40 и старији – каждый год;
- Самоосмотр груди:
- Године 20 и старији – по желанию; поговорите с врачом о рисках и выгодах этого способа.
Если у вас повышенный риск развития рака молочной железы, может понадобиться чаще выполнять маммографию. Врач может принять решение о наилучшем графике скрининга.
Штавише, если наблюдается очень высокий риск развития рака молочной железы, операция по удалению груди может быть выполнена заранее, до появления рака (так называемая профилактическая мастэктомия).