Цистична-моцхетоцхниковыи рефлукс код деце – ПМР – Везикоуретралныи рефлукс код деце
Весицоуретерал рефлукс-Дете (ВУР-Дете; Рефлукс нефропатија-Дете; Хронична Атрофични пијелонефритис-Дете; Весицо-уретералних рефлукс-Дете; Уретера рефлукс-Дете)
Опис цистична-моцхетоцхниковохо рефлукс код деце
Цистична-рефлукс моцхетоцхниковыи (ПМР) – реверсе струја урина из бешике у бубрегу бацк.
Урин од бубрега преко канале, тзв уретери, у бешику. Свако уретер спаја на бешику на такав начин, да би се спречило цурење урина назад у уретера. Повезаност уретера у бешику као једносмерни вентил. Када уретер не ради исправно, урин може да процури натраг у бубрегу. Ако урин садржи бактерије, бубрега можда заражен. Урин може да се појача притисак на бубреге, што може довести до оштећења.
ПМР потенцијално озбиљна болест, која захтева лекарску негу. Рано лечење и превенцију инфекција дају добре резултате. Ако сумњате, да ваше дете има ову болест, одмах се обратите лекару.
Узроци ВУР код деце
Ова болест може изазвати следеће проблеме:
- Проблем на раскрсници уретера и мокраћне бешике;
- Уретер улази довољно далеко у бешику;
- Неуропатски бешике (губитак функције нормалне бешике због оштећених нерава, контролише делатност бешике).
Фактори ризика за ПМР децу
Фактори, који могу повећати ризик од ТМР ин цхилдрен инцлуде:
- Породична историја (посебно, ако брата, сестра или родитељ су ПМР);
- Биртх дефецтс уринарног тракта;
- Дефекти Биртх, који утичу на кичмене мождине, као што су спина бифида;
- Тумори кичмене мождине или карлицу.
Симптоми ВУР код деце
У већини случајева, дете ПМР нема очигледних симптома или знакова. У неким случајевима, ТМР детектује након дијагнозе инфекције уринарног тракта или бубрега. Симптоми инфекције уринарног тракта инцлуде:
- Често и хитна потреба за мокрењем;
- Мала количина урина;
- Бол у трбуху или карлице региону;
- Пецкање приликом мокрења;
- Мутан, лоше мирише урина;
- Повећана потреба да устанем, за мокрењем, ноћу;
- Крв у урину;
- Проток мокраће;
- Бацк бол или бол дуж бочних ивица;
- Грозница и језа.
Дијагноза рефлукса код деце
Доктор ће вас питати о вашим симптомима и медицинске историје, и обавља физички преглед.
Тестови могу укључивати:
- Тестови крви – да се процени, насколько хорошо функционируют почки;
- Мокраћа – да пронађе доказе о инфекције бубрега или оштећење;
- САД – проба, који користи звучне таласе да проуче бубрега и бешике;
- Компјутеризована томографија – Прегледа рендген, при чему се користи рачунар, да слике структура унутар тела;
- Цистоуретрография – у бешику кроз катетер се убацује у течност, који се могу видети на рендген. Кс-зраци извршена након пуњења бешике, и при мокрењу;
- Интравенска пијелографија – течност, који се може видети на рендгену убризгава се у вену. Кс-зрацима се врши након, као токсианог течност из крви је у бубрегу и бешике;
- Нуклеарна скенирања – Она обухвата низ тестова користећи радиоактивни материјал, се уводе у вену или бешике, да видим, колико добро уринарни систем.
Лекар ће проценити стање детета на скали у распону од 1 (благ) у 5 (озбиљна степен).
Третман ВУР код деце
Целью при лечении ПМР у детей является предотвращение необратимого повреждения почек. Опције третмана обухватају:
Праћење
Ако је дете се процењује у распону 1-3 ПОЕНИ, Он, можда, Није потребна хитна третман. ПМР могу нестати само од себе, Ас уретера. Лекар ће пратити стање детета. Третман може укључивати:
- Профилактичке антибиотике – дете, можда, ће морати да мале дозе антибиотика сваки дан, да спрече инфекцију.
- Тестови за проверу функције бубрега.
Деца се подстичу да пију доста течности и често мокрити.
Хирургија за ВУР код деце
У већини случајева је операција није потребно. Ако ваше дете не треба операција, Следеће опције ће се сматрати:
- Уретера реимплантација – рад може се обавити у два начина. Једна од метода захтева рез изнад стидне кости и репозиционирање уретера у бешику. Такође, реимплантација може да се уради лапароскопски, увођењем комору кроз мале резове у трбуху и / или бешике;
- Ендоскопска ињекција у уретеру – минимално инвазивна хирургија, изведен да би се елиминише рефлук. Место, где уретера улази у бешику, уведен посебан гел, спречава повратак мокраће у уретера.
Превенција ВУР код деце
ПМР у већини случајева не може спречити. Међутим, даља компликација болести може бити спречен непосредним третманом инфекција бешике или бубрега.