ПРОЖЕСТОЖЕЛЬ
Активни састојак: Прогестерон је
Код АТХ: G03DA04
КФГ: Гестаген для наружного применения при мастодинии
ИЦД-10 кодова (сведочење): N60, N64.4
Произвођач: Laboratoires BESINS INTERNATIONAL (Француска)
ЛЕКОВА OBRAZAC, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ
Gel za eksternu upotrebu 1% безбојан, провидан, neznatno Opalescent, без видимых частиц, са мирисом алкохола.
1 доза | 1 цев | |
прогестерон натуральный микронизированный | 25 мг | 800 мг |
Ексципијенси: оцтиидодецанол, carbomer 980, макрогол глицерил хидроксистеарат (масло касторовое полиоксилгидрогенизированное), trolamine (triethanolamine), етанол, destilovanu vodu.
80 господин (32 дозы по 2.5 г геля) – алуминијум соба (1) в комплекте с аппликатором-дозатором – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Гестаген для наружного применения. Активным компонентом препарата является прогестерон.
Действие прогестерона основано на блокировании рецепторов эстрогенов, в результате которого улучшается всасывание жидкости из тканей и уменьшается сдавление млечных протоков, а также на блокировании рецепторов пролактина в ткани молочной железы, что приводит к снижению лактопоэза.
Локальное использование препарата, создавая высокую концентрацию прогестерона в зоне применения, не оказывает системного действия и позволяет избежать нежелательных побочных эффектов.
Механизм действия Прожестожеля основан на повышении концентрации прогестерона в тканях молочной железы. Прогестерон снижает экспрессию рецепторов эстрогена в тканях молочной железы, а также уменьшает локальный уровень активных эстрогенов посредством стимуляции продукции ферментов (17-бета-гидроксистероиддегидрогеназы и эстронсульфотрансферазы), окисляющих эстрадиол в менее активный эстрон (связывая последний, ферменты превращают его в неактивный эстрона сульфат).
Тако, прогестерон ограничивает пролиферативное действие эстрогенов на ткани молочной железы.
Также прогестерон оказывает небольшое натрийуретическое действие за счет угнетения канальцевой реабсорбции и увеличения клеточной фильтрации, предотвращая задержку жидкости при секреторных преобразованиях железистого компонента молочных желез и, као последица, развитие болевого синдрома (масталгии или мастодинии).
Наряду с этим трансдермальный способ введения гестагена позволяет также воздействовать на состояние железистого эпителия и сосудистой сети, в результате чего снижается проницаемость капилляров, уменьшается степень отека тканей молочной железы, исчезают симптомы масталгии.
Фармакокинетика
Апсорпције
При трансдермальном способе применения Прожестожель достигает ткани молочных желез, не разрушаясь в печени и не оказывая неблагоприятных системных эффектов на организм.
Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет около 10% доза. Исследование сывороточной концентрации пролактина, эстрадиола и прогестерона при лечении Прожестожелем показало, da se kroz 1 ч после нанесения препарата, когда наблюдается максимальное всасывание в ткани, уровень гормонов практически не меняется.
Додјела
Накожные аппликации на область молочных желез позволяют создать высокую концентрацию в зоне действия (у 10 puta iznad, чем в системном кровотоке) препарата при уменьшении применяемой дозы.
Метаболизам
Препарат вторично метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Также в метаболизме участвует изофермент CYP2С19.
Повлачење
Vratite se sa urina – 50-60%, жуч – више 10%. Количество метаболитов, выводимых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
Индикације
— мастодиния;
— диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.
Режим дозирања
Следует наносить 1 аппликацию геля (2.5 г геля; Она садржи 0.025 г прогестерона) на кожу молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания 1-2 раза/сут ежедневно или во 2-ю фазу (с 16-го по 25-й день) menstrualni ciklus. Курс лечења – до 3-х циклов.
Повторный курс лечения может быть назначен только после консультации с врачом.
Нуспојаве
На делу репродуктивног система: скоро никада – Bol u grudima, plimu i oseku, метроррагија, smanjeni libido.
Алергијске реакције: эритема в месте аппликации геля, отек губ и шеи, грозница, главобоља, мучнина.
Контраиндикације
— узловые формы фиброзно-кистозной мастопатии;
— опухоли (опухолевидные образования) молочных желез неясной этиологии;
— монотерапия рака молочной железы;
— монотерапия рака половых органов;
— II и III триместры беременности;
- Преосетљивост на лек.
Ц опрез Trebalo bi da primeni prilikom otkazivanja jetre, Otkazivanje bubrega, астма, Epilepsija, мигрена, depresija, хиперлипопротеинемија, внематочной беременности, аборте в ходу, sklonost ka trombozam, при острых формах флебита или тромбоэмболических заболеваниях, кровотечениях неясной этиологии из влагалища; porfirii, arterijsku hipertenziju, Dijabetes.
Трудноћа и дојење
Не имеется достаточного опыта применения препарата Прожестожель при беременности.
Upotreba droge u trudnoći i laktaciji je moguća samo, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Упозорења
Прожестожель может применяться при мастодинии, связанной с приемом пероральных контрацептивов, пубертатным периодом, пременопаузой, синдромом предменструального напряжения.
Препарат следует наносить на кожу молочной железы аппликатором-дозатором, не втирая и не массируя молочные железы.
После нанесения крема следует избегать прямых солнечных лучей.
Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања
Исследования на выявление возможного влияния препарата на способность к вождению автомобиля или на способность к управлению механизмами не проводились.
Предозирати
Zahvaljujući niskim sistemska apsorpcija predoziranje malo verovatno.
Друг Интерацтионс
Действие препарата может усиливаться при одновременном применении с комбинированными гормональными контрацептивами.
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.
Услови и услови
Droge trebalo bi držati podalje od dece, na temperaturi od ne više od 25 ° c. Рок употребе – 2 година.