Alergija na hranu – Koja je ova bolest, Симптоми, превенција лечења

Алергија на храну је патолошка реакција организма на одређену храну., на основу имунолошких механизама.

Пре свега, говоримо о производњи имуноглобулина Е (ИгЕ) - веверица, игра кључну улогу у настанку алергијских манифестација са коже и слузокоже. ИгЕ није увек укључен у алергијски процес, стога изоловани ИгЕ-посредовани, без ИгЕ посредовања (за шта су одговорни ћелијски механизми, на пример, T-limfociti) и мешовите алергијске реакције. Да би се покренуо алергијски процес, неопходно је излагање алергену - компоненти хране., способан да изазове производњу ИгЕ или активира ћелијску алергијску реакцију. Алергени су обично протеини хране..

Симптоми алергије на храну

Европска академија за алергологију и клиничку имунологију (ЕААЦИ) дели манифестације алергије на храну у зависности од механизма, у основи. ИгЕ посредована алергија може се јавити као:

• синдром алергије на полен на храну / орални алергијски синдром, што је праћено сврабом и отоком усне слузокоже. По правилу, прво се јавља у одраслом добу, а затим зависи од годишњег доба;
• уртикарија је црвенило коже са стварањем равно подигнутих пликова, сличне теме, шта се дешава након контакта са копривом, тај свраб;

• ангиоедем је надутост лица, оштро отицање усана, језик, подручја око очију (фото 2). Ово стање је опасно преласком едема у горње дисајне путеве, отежано дисање и заустављање. Ангиоедем повезан са алергијама на храну често је праћен уртикаријом.;

• рино-коњунктивитис - цурење из носа (rhinitis), lacrimation, што може бити узроковано удисањем протеина хране у облику аеросола. Као изоловани синдром, ретка је и обично повезана са другим симптомима алергије на храну.;
• бронхијална астма слична ринокоњунктивитису, Ретко је независна манифестација алергије на храну.;
• скуп гастроинтестиналних симптома (Војник) прилично разнолика. То је бол у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја (дијареја), ређе затвор. Они су увек повезани са конзумирањем одређених намирница.. Алергије на храну не треба мешати са нетолеранцијом на лактозу, стањем, повезан са недостатком ензима лактазе у цревима. Такође је важно благовремено разликовати манифестације алергија на храну од инфективног гастроентеритиса., обично праћено порастом температуре;
• анафилакса - брзо прогресивна, мултисистемски одговор, што је независно од старости пацијента. Ово је опасна манифестација алергије на храну у облику оштрог звиждања., кратког даха, кратког даха, као и брз пад крвног притиска, што доводи до вртоглавице и губитка свести (несвестица);
• анафилакса, стање везано за вежбање, када се манифестације анафилаксије јављају само ако након једења алергена у храни, човек себе ставља под физички напор.

Алергија на храну која није посредована ИгЕ често се развија код одојчади. Због тога су алергије на храну код деце често праћене:

• проктитис изазван протеинима хране/проктоколитис слузокоже, крвава столица;
• синдром ентероколитиса протеина хране, коју карактерише повраћање, дијареја, успоравање раста, Inertnost, пад крвног притиска неколико сати након јела.

Уз истовремену изложеност ИгЕ и ћелијским механизмима, симптоми укључују:

• атопијски екцем / дерматитис, што је осип било које природе и локализације. У 30-40% деца, атопијски екцем и дерматитис постају умерени или тешки;
• еозинофилни поремећаји гастроинтестиналног тракта праћени су лезијама било ког дела гастроинтестиналног тракта из једњака (еозинофилни езофагитис) до дебелог црева (еозинофилни колитис).

Говорећи о учесталости симптома, алергија на храну код новорођенчади у класичној верзији је праћена дерматитисом или симптомима из гастроинтестиналног тракта. Алергије на храну код старије деце су веома разноврсне у својим манифестацијама.. Алергије на храну код деце (не беба) често повезан са астмом и ринокоњунктивитисом. Код одраслих се може јавити било који од горе наведених синдрома и њихове комбинације..

Пацијенти са анафилаксијом, тешка бронхијална астма, узимање нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ), вежбање после јела, који болују од заразних болести,имају већи ризик од тешких алергијских реакција, него други пацијенти.

Узроци алергија на храну

Почетак алергија на храну и први симптоми обично се јављају у детињству. Појединци, који болују од других алергијских болести или имају блиске сроднике, који имају алергије, имају повећан ризик од алергија на храну. У кршењу одговора имуног система на узимање хране, наследство игра значајну улогу.. Među faktorima, доприноси алергијама на храну, такође се назива и недостатак витамина Д.

Не морате да једете никакву храну да бисте развили алергију на храну.. Реакција се може развити удисањем његових микрочестица или контактом са кожом. Алергијска реакција се не јавља када први пут наиђете на алерген.. Неопходна сензибилизација - тачка, при чему се формира повећана осетљивост организма на компоненту хране. Постоји хипотеза, што сугерише, да се алергијска сензибилизација на храну јавља сензибилизацијом коже при малим дозама.

Алергије на храну могу бити изазване апсолутно било којом компонентом хране., од којих је најчешћи: разне врсте орашастих плодова (углавном кикирики), пулс, Риба и морски плодови (шврћа, остриге, ракови), јаја, житарице (pšenice, јечам), od soje, kravlje mleko, душо, чоколада, неко воће (најчешће цитруси и киви) i povrća. Такође се верује, да конзумација алкохола повећава нивое ИгЕ и изазива алергијске реакције. Постоји мишљење, да адитиви за храну и појачивачи укуса могу изазвати алергије на храну, као што је мононатријум глутамат, метабисулфит, тартразин, међутим, реакција на ове супстанце је изолована у посебну групу болести..

Дијагноза алергије на храну

Први корак је прикупљање података о пацијентима. (време настанка и природа симптома играју важну улогу, присуство друге алергопатологије и информације о болестима блиских рођака, код деце је важно проценити показатеље њиховог физичког и психичког развоја). Да бисте идентификовали алерген, алергични, може се спровести: кожни тестови или такозвани прицк тестови. Да би се то урадило, различити алергени у течном облику наносе се на кожу у пределу подлактице или леђа.. Затим се пробуши кожа на месту примене и анализира се реакција тела. (фотографија.3). Други начин је одређивање специфичног серумског ИгЕ, Зашто се ради тест крви?. Узорци, тестирање одговора тела на алерген, треба спровести у специјализованим одељењима због могућег развоја анафилактичке реакције!

Елиминациона дијета је још један начин да пронађете ту специфичну компоненту, што изазива алергије на храну. У овом случају, препоручује се постепена елиминација одређених производа, након чега следи клиничка и лабораторијска процена одговора тела током 2-4 недеља. Ако је резултат елиминационе дијете значајно побољшање симптома, треба наставити до, док се не уради провокативни тест за потврду дијагнозе.

Ендоскопија са биопсијом се користи у случају гастроинтестиналних манифестација да би се искључила друга гастроентеропатологија, укључујући целијакију, а такође и за потврду еозинофилног езофагитиса. Као помоћна метода, ако је потребно, врши се ултразвук абдоминалних органа..

Потребна је комплетна крвна слика: може открити повећање броја еозинофила, међутим, овај индикатор није специфичан.

Лечење алергије на храну

Лечење укључује краткорочне терапеутске мере за контролу акутних реакција, као и дугорочне стратегије за минимизирање ризика од даљих реакција. Ово последње се постиже исхраном, као и подучавање пацијената како да, да се избегне контакт са алергенима.

Користи се за контролу симптома:

• антихистаминици (suprastin, Loratadine, деслоратадин, цетиризин, нпр.. tablete);
• стабилизатори мастоцита (кромолин);
• глукокортикоиди за лечење еозинофилног езофагитиса;
• адреналин, који се примењује током анафилаксије да би се ублажио пад крвног притиска, опасно по живот.

Основа лечења је елиминациона дијета., односно одбацивање производа., који садрже алерген. Пацијенти, на дуготрајној елиминационој дијети, треба редовно да се консултује са нутриционистом, зна о алергијама на храну, а децу треба пратити у погледу раста.

Постоје неке методе десензибилизације, када се од пацијента тражи да неко време потпуно елиминише производ алергена, а затим га користити у малој количини уз стално повећање дозе.

Имунотерапија специфична за алерген на храну за примарну алергију на храну је обећавајући приступ имуномодулаторном лечењу., али је повезан са ризиком од нежељених реакција, укључујући анафилаксију; стога се тренутно не препоручује за рутинску клиничку употребу. За пацијенте са респираторним или другим симптомима алергије на инхалационе алергене, што такође може изазвати унакрсне алергије на храну, специфична имунотерапија се препоручује само за лечење респираторних симптома.

Превенција алергија на храну

Познато је неколико поузданих начина за спречавање алергија на храну.. Међутим, рано увођење кикирикија (стар око 6 месеци, али не пре 4 месеци), као и, вероватно, беланце, њиховом накнадном редовном употребом смањује шансе за алергије на храну код деце, који су под високим ризиком од развоја алергија. Не препоручују се лекови за спречавање алергија на храну..