Piroxicam (ATC Šifra M02AA07)

Код АТХ:
M02AA07

Карактеристика.

Belo ili belo sa pomalo žućkasto, beli, kristalna prah. Rastvorljiv u hloroform (1:100), u toplo etanol i metanol (1:1000), To je rastvorljiva u vodi.

Фармаколошко дејство.
Upale, аналгетик, tabletu za skidanje temperature, antiagregatine.

Апликација.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, праћено болом, укљ. реуматоидни артритис, reumatizam, ankylosing spondiloza (Bechterew je bolest), osteoartritis, maloletnik hronični artritis, istegnute, Tenosinovitis, плечекистевой синдром, scapulohumeral PERIARTHRITIS, острый приступ подагры; болевой синдром различного генеза: neuralgije, mialgia, примарна дисменореја, боль послеоперационная и посттравматическая, укљ. Kada sportske povrede (повреда, dislokacija, напетост), боль и отечность в суставах, сухожилиях и мышцах, обусловленная перенапряжением и др.; акутна заразна упална обољења горњих дисајних путева.

Контраиндикације.

Преосетљивост, укљ. da druge NSAIDS, erosivno-azwenne sindrom šok (u akutnoj fazi), "" aspirin izazvanoj astme, izrazio je ljudska jetra i/ili bubrega, hemoragijske Diathesis, промена у крвној слици непознатог порекла (укљ. u istoriji), упалне промене или крварење у ректуму и анусу, укљ. proctitis (Kada primenjujete иepiжe); трудноћа, dojenje, деца и омладина (раствор за убризгавање 18 године; gel, mast, супозиторији - до 14 године).

Ограничења се односе.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, tretiranje bronhijalne astme, alergijske bolesti, сердечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками, артеријске хипертензије.

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)

U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: вртоглавица, главобоља, раздражљивост, pospanost ili nesanice, слабост, депресија, халуцинације, Сонитус, замагљен вид, iritacija.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): podizanje ili spuštanje u pakao, Otkucaji srca, анемија, тромбопения, леукопениа, еозинофилииа, понижение гемоглобина и гематокрита, крварења.

Из дигестивног тракта: сува уста, стоматитис, раздражение ЖКТ, мучнина, подригивање, анорексија, dijareja ili konstipacija, флатуленција, krvarenje desni, epigastric bol., эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, kršenje jetre (Повећање трансаминаза јетре).

Са урогениталног система: ренал фаилуре, akutni Intersticijalni hroniиnu upalu bubrega.

Друго: алергијске реакције (свраб, ерубесценце; оток, укљ. лице, руке; Стевенс-Јохнсонов синдром, Лиелл синдром, очень редко — анафилактические реакции, bronhospazma, фотосензитизације, осип), оток (претежно нижи удови код пацијената са оштећеном функцијом срца), Свеатинг, povećanje urea, хиперкалемиа, Hypo- или хипергликемија, Povećavanje ili smanjivanje u indeksu mase tela.

Локалне реакције: iritacije sluzokože rektumu, tenesmus, бол и неугодан осећај тежине у аналном пределу (супозиторија); када се нанесе на кожу - иритација, укљ. свраб, црвенило, осип, спаљивање (uz dugoročnu upotrebu).

Кооперација.

Вытесняет из связи с белками крови другие ЛС. Понижает эффективность гипотензивных средств. На фоне других НПВС и кортикостероидов повышается риск ульцерогенного действия. Повећава ризик од хиперкалемије у комбинацији са диуретицима који штеде калијум и другим лековима који садрже калијум. Повећава концентрацију фенитоина и литијума у ​​крви. Антикоагулянты увеличивают риск кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию пироксикама в крови до 80% исходной.

Предозирати.

Симптоми: мамурлук, замагљен вид, при очень высоких дозах — потеря сознания, кома.

Лечење: pranje utrobe, prijem aktivni ugljen, Za stomak (да се смањи апсорпција), simptomatična terapija.

Дозирање и администрација.

Инвардс, tokom ili odmah nakon obroka. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов: 20 мг 1 једном дневно (од 10 мг 1 раз в сутки до 30 мг/сут в 1–2 приема). Ревматоидный артрит и активная фаза ревматизма: 40 мг / дан у 1-2 дозе током 2 дани, za podršku doza je 20 мг / дан. Акутни напад гихта: 40 мг 1 puta dnevno za 2 дани, zatim na 20 мг 2 једном дневно 4-6 дана. Синдром постоперативног и пост-трауматског бола: 20 мг 1 једном дневно (Ako je potrebno – 40 мг/сут в 1–2 приема).

Максимална дневна доза за одрасле - 40 мг.

/ П: 1 једном дневно, са јаким синдромом боли - 40 мг, при умеренном болевом синдроме — 20 мг, Maksimalna dnevna doza je 40 мг. Инъекции проводят в течение 1–2 дней, после купирования острой стадии процесса переходят, могуће, за терапију одржавања користећи друге облике дозирања (таблете, капсуле итд.).

Rektum: 10–40 мг 1-2 пута дневно, максимална дневна доза за одрасле је 40 мг.

Споља: гель или мазь наносят на кожу в области болезненного участка и втирают 3–4 раза в сутки, длительность терапии зависит от тяжести заболевания и характера повреждения.

Мере предострожности.

Перед применением, укљ. местном, пацијенти са бронхијалном астмом, Alergijska rhinitis, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей следует проконсультироваться с врачом. В период лечения необходимо контролировать клеточный состав крови, функцию почек и печени.

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

Избегавајте наношење гела или масти на слузокоже, u tvojim očima, на отворене ране итд..

Кооперација

Aktivne supstanceOpis interakcije
AmiodaronaFCO. PDA. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (вытесняется из связи с белками), при этом возрастают эффективность и риск токсических проявлений.
Љta je toFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (вытесняется из связи с белками), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
NeљtoFCO. PDA: sinergiju. Смањује (од 20%) концентрација крви. Истодобна примена може повећати крварење или ослабити функцију бубрега..
ВарфаринPDA: sinergiju. На позадини пироксикама, ефекат се повећава, увеличивается риск кровотечения (особенно в ЖКТ).
HydrochlorothiazidePDA: će antagonizam. На фоне пироксикама уменьшается натрийуретический эффект; zajednički sastanak bilo je neophodno da nadgleda funkcija bubrega.
GlipizidPDA: sinergiju. На фоне пироксикама усиливается эффект.
Dalteparin natrijumaPDA: sinergiju. На фоне пироксикама усиливается эффект, повышается риск геморрагических осложнений; zajednička aplikacija zahtijeva oprez.
ДиазепамFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (вытесняется из связи с белками), может возрастать риск развития токсических проявлений.
ДиклофенакFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
Kalijum DiclofenacFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
DipyridamoleFCO. PDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) antiagregazionny efekat. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у крви расте (вытесняется из связи с белками), повећан ризик од нежељених ефеката.
ИбупрофенFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
ImipramineFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (расељени из веза са протеинима), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
IndometacinPDA. Povećava se (узајамно) вероятность токсического воздействия на ЖКТ; kombinovanu upotrebu nije preporučljivo.
CaptoprilPDA. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (rezultat inhibiciju od bubrega prostaglandine sa smanjenim bubrega krv toka i odlaganje natrijum i tekućina); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, posebno kod pacijenata sa gipovolemiei.
КетопрофенFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
KetorolacFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
KlozapinFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (вытесняется из связи с белками), может усиливаться эффект и возрастать риск развития побочных явлений.
ClomipramineFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (расељени из веза са протеинима), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
LisinoprilPDA. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (rezultat inhibiciju od bubrega prostaglandine sa smanjenim bubrega krv toka i odlaganje natrijum i tekućina); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, posebno kod pacijenata sa gipovolemiei.
Litijum karbonatFCO. PDA. На фоне пироксикама увеличивается равновесный уровень в плазме и возрастает риск проявлений токсичности.
МетотрексатFCO. На фоне пироксикама усиливаются и пролонгируются эффекты, укљ. otrovna.
MidazolamFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (вытесняется из связи с белками) и ускоряется развитие эффекта.
MoexiprilPDA. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (rezultat inhibiciju od bubrega prostaglandine sa smanjenim bubrega krv toka i odlaganje natrijum i tekućina); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, posebno kod pacijenata sa gipovolemiei.
НапрокенFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
OxazepamFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (вытесняется из связи с белками), могут возрастать терапевтический эффект и риск развития побочного.
Ti ćeš povućiPDA: sinergiju. На фоне пироксикама повышается риск возбуждения ЦНС и развития судорожных припадков.
PerindoprilPDA: će antagonizam. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
Sa muљkarcemFCO. PDA: će antagonizam. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект, хотя и увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (вытесняется из связи с белками).
RamiprilPDA. Povećava se (узајамно) rizik od razvoja bubrega i giperkaliemii. На фоне пироксикама снижается гипотензивный эффект.
RepaglinidPDA: sinergiju. На фоне пироксикама усиливается эффект.
SpiraprilPDA: će antagonizam. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
TiclopidinePDA: sinergiju. Povećava se (узајамно) antiagregazionny efekat.
TimololPDA: će antagonizam. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект.
TrandolaprilPDA: će antagonizam. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
PhenylbutazoneFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
ФенитоинFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация в крови.
FlurbiprofenFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
FosinoprilPDA. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (rezultat inhibiciju od bubrega prostaglandine sa smanjenim bubrega krv toka i odlaganje natrijum i tekućina); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, posebno kod pacijenata sa gipovolemiei.
FurosemidePDA: će antagonizam. На фоне пироксикама ослабляется терапевтический и усиливаются неблагоприятные эффекты: увеличивается азот мочевины крови, уровень креатинина в сыворотке, может снижаться выделение калия, изградити тежину.
ChlordiazepoxideFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (вытесняется из связи с белками), могут возрастать терапевтический эффект и риск развития побочного.
ХлорпромазинFCO. На позадини пироксикама концентрација слободне фракције у плазми расте (вытесняется из связи с белками), может усиливаться эффект и возрастать риск развития побочных явлений.
CelecoxibFCO. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (вытесняется из связи с белками).
ЦицлоспоринеPDA. На позадини пироксикама повећава се ризик од оштећења бубрежне функције; zahtijeva monitoring kreatinin u serumu.
EnalaprilPDA: će antagonizam. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (rezultat inhibiciju od bubrega prostaglandine sa smanjenim bubrega krv toka i odlaganje natrijum i tekućina); совместное применение может повышать риск нарушения почечных функций, posebno kod pacijenata sa gipovolemiei.
ÈnalaprilatPDA: će antagonizam. На фоне пироксикама снижается гипотензивный эффект; истодобна употреба повећава ризик од затајења бубрега.
Ethacrynic kiselinaPDA: će antagonizam. На фоне пироксикама снижаются диуретический, natriyureticeski i gipotenzivny efekte.

Дугме за повратак на врх