Piracetam

Код АТХ:
Н06БКС03

Карактеристика.

Belo ili kristalna skoro beli prah. Лако се раствара у води, rastvorljiva u alkoholu.

Фармаколошко дејство.
Svojstva.

Апликација.

Психооргански poremećaj, хронична цереброваскуларна инсуфицијенција (атеросклероза, хипертонична болест, васкуларни паркинсонизам), праћено оштећењем памћења, пажња, Говори, вртоглавица и главобоља; деменција (vaskularne demencije, Алцхајмерова болест, сенилна деменција); исхемијски мождани удар и његове последице, kraniocerebralnog traume, интоксикација (коматозно и субкоматозно стање, period oporavka); акутна вирусна неуроинфекција; oboljenja nervnog sistema, u pratnji je pad intelektualac-mnestic funkcije, ниво будности, кршење емоционално-вољне сфере и понашања; вестибуларни нистагмус, вртоглавица, кортикални миоклонус, Afazija; Epilepsija (kao pomoćni agenta); неуротична депресија са превлашћу адинамије у клиничкој слици, астенични и сенесто-хипохондријски поремећаји, појаве идеомоторне ретардације; летаргично стање; сенилни и атрофични процеси; depresivne država, отпоран на антидепресиве; елиминација или превенција соматовегетативних, неуролошке или менталне компликације терапије неуролептицима и другим психотропним лековима; ублажавање симптома повлачења, пре- и делирична стања код алкохолизма и наркоманије, акутна интоксикација етанолом, morfijum, ʙарʙитуратами, амфетамином; психооргански синдром код хроничног алкохолизма; код деце - последице перинаталног оштећења централног нервног система, infantilna cerebralna paraliza, ниска способност учења код психоорганског синдрома, ментална ретардација, mentalne zaostalosti, poremecaj govora, oštećenog memorije, интелектуална ометеност, малог мозга; срп анемија клетоцхнаиа (комбинована терапија).

Контраиндикације.

Преосетљивост на пирацетам и деривате пиролидона; moћdani, тешка бубрежна инсуфицијенција (Цл креатинин мање 20 мл / мин), uznemirena depresija, Хунтингтонова болест, трудноћа, dojenje, deca starosne dobi do 1 година.

Ограничења се односе.

Поремећај хемостазе, тешко крварење, за велике хируршке операције; хипертиреоза; Epilepsija.

Трудноћа и дојење.

Kontraindikovana u trudnoći, u doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: hyperkinesias (>1%), povećana nervoza (>1%), мамурлук (<1%), депресија (<1%), umor (<1%), побуде, agresivno ponašanje, сомнипатхи, вртоглавица, главобоља, повећана сексуалност, potres.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): arterijski Hipo- Или хипертензија, погоршање коронарне инсуфицијенције.

Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање, дијареја, бол у трбуху.

Од метаболизма: прираст (>1%).

Sa kožom: реакције преосетљивости коже.

Кооперација.

Појачава ефекат психостимуланса, Indirektni antikoagulanse, централни ефекти тироидних хормона (potres, анксиозност, раздражљивост, smetnje spavanja, sputannosti svesti). У комбинацији са антипсихотицима, повећава тежину екстрапирамидних поремећаја.

Предозирати.

Симптоми: повећане могуће нежељене ефекте.

Лечење: pranje utrobe, aktivni ugalj, simptomatična terapija, могућа хемодијализа (ефикасност 50–60%); не постоји специфичан антидот.

Дозирање и администрација.

Инвардс, Ја /, u / m. Просечна дневна доза 30–320 мг/кг, почетна доза 1,2-2,4 г / дан, код акутног цереброваскуларног удеса, кома, синдром повлачења код алкохолизма - 9-12 г / дан; одржавање - 1,2-4,8 г / дан у 2-4 подељене дозе. Ток третмана од 2-3 недеље до 2-6 месеци, постепено отказивање. Deca: 30–50 мг/кг/сут, у 5 године - 0,6-0,8 г / дан, 5–16 година – 1,2–1,8 г/дан, 8–13 година (са смањеном способношћу учења) – da 3,3 g/d.

За кортикални миоклонус, почетна доза је 7,2 g/d, повећање дозе за 4,8 г / дан свака 3-4 дана до максималне дозе 24 г дневно; постепено отказивање.

За анемију српастих ћелија: 160 mg/kg/po danu 4 улаз.

Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом неопходно је смањење дозе: са креатинином Цл 50-79 мл / мин - до 2/3 normalna doza, 30–49 мл/мин – ин 3 пута, 20–29 мл/мин – ин 6 време. Ако је функција јетре оштећена, није потребно прилагођавање дозе.

Мере предострожности.

Cuvajte se tokom upravljačke programe vozila i ljudi, vještine se odnose na visoka koncentracija pažnje.

Упозорења.

Продире кроз филтерске мембране машина за хемодијализу.

Пацијенти са оштећеном функцијом бубрега захтевају стално праћење нивоа резидуалног азота и креатинина у крви. Геријатријски пацијенти морају да тестирају функцију бубрега пре него што препишу пирацетам..

Пирацетам снижава праг напада код епилепсије, што захтева прилагођавање дозе антиконвулзаната.

У лечењу кортикалног миоклонуса, нагло повлачење пирацетама може изазвати наставак напада.