PANKLAV
Активни састојак: Амокситсиллин, klavulansku kiselinu
Код АТХ: Ј01ЦР02
КФГ: Антибиотици пеницилин широког спектра бета-лактамазе инхибитор
ИЦД-10 кодова (сведочење): А46, А54, А57, Х66, Ј00, Ј01, Ј02, Ј03, Ј04, Ј15, Ј20, Ј31, Ј32, (J) 35.0, Ј37, Ј42, Ј47, Ј85, Ј86, Ј90, К05, К12, К81.0, К81.1, К83.0, Л01, Л02, Л03, L 08.0, Л30.3, М00, М86, Н10, Н11, Н30, Н34, Н41, Н70, Н71, Н72, N 73.0, O 08.0, О85, Т79.3, Z 29.2
Код КФУ: 06.01.02.04.02
Произвођач: ХЕМОФАРМ А.Д. (Србија)
Дозни облик, састав и паковање
Таблете, -Филм бео, Ovalni, лентикуларан.
1 таб. | |
amoksicilin (u obliku trihydrate) | 250 мг |
klavulansku kiselinu (u obliku clavulanate kalijum) | 125 мг |
Ексципијенси: колоидни силицијум диоксид, sodium skroba glycolate, микрокристална целулоза, магнезијум-стеарат.
Састав омотача: хипромелозе, пропилен гликол, titanijum dioksid E171.
15 Комади. – banaka u tamne naočare (1) – поседује картон.
Таблете, -Филм бео, Ovalni, лентикуларан, sa slovima “А” и “До” i postigao na jednoj strani.
1 таб. | |
amoksicilin (u obliku trihydrate) | 500 мг |
klavulansku kiselinu (u obliku clavulanate kalijum) | 125 мг |
Ексципијенси: колоидни силицијум диоксид, sodium skroba glycolate, микрокристална целулоза, магнезијум-стеарат.
Састав омотача: хипромелозе, пропилен гликол, titanijum dioksid E171.
20 Комади. – banaka u tamne naočare (1) – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Široki spektar antibiotika; sadrži i semisynthetic penicilin amoksicilin i β-lactamase inhibitorom klavulanovuû kiseline. Klavulansku kiselinu sputava najviše klinički značajan β-lactamases (Tipovi II, ИИ, (IV) i (V) – na klasifikacija Richmond-Sykes). Neaktivan u odnosu na β-lactamase inhibitorom tip. Klavulansku kiselinu formira stabilan kompleks sa navedenim inactivated enzima i štiti od gubitka Antibakterijske aktivnosti koje amoksicilina, uzrokovano je proizvodnja β-lactamases, kao glavnog agenta i patogene, i uslovno patogeni Mikroorganizmi.
Ova kombinacija pruža visoko baktericidno aktivnost na Panklava.
Panklav ima je širok spektar antibakterijskih akcija. Aktivni protiv oboje podlozan amoksicilin Isteže, i protiv Isteže, koje proizvode β-lactamaza.
Panklav aktivni protiv gram-positive aerobne bakterije: Стрептоцоццус пнеумониае, Streptokokama viridans, Стрептоцоццус пиогенес, Streptokokama bovis, Stafilokoka aureus (КРОМЕ МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ), Stafilokoka epidermidis (КРОМЕ МЕТИЦИЛЛИН-РЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ), Listerija spp., Ентероцоццус спп.; АЭРОБНЫХ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫХ БАКТЕРИЙ: Бордетелла пертуссис, Бруцелла спп., Kampilobakterija jejuni, Есцхерицхиа цоли, Гарднерелла вагиналис, Хаемопхилус дуцреии, Хаемопхилус инфлуензае, Bakteriju klebsiela spp., Моракелла цатаррхалис, Неиссериа гоноррхоеае, Неиссериа менингитидис, Пастеурела мултоцида, Протеус спп., Салмонелла спп., Схигелла спп., Вибрио цхолерае, Иерсиниа ентероцолитица; anaerobne bakterije: Пептоцоццус спп., Peptostreptokokus moћe spp., Klostridija spp., Bakteroide spp., Ацтиномицес исраелии.
Фармакокинетика
Pharmacokinetic osnovni parametri te amoksicilin i klavulansku kiselinu su slični.
Апсорпције
Nakon Usisni obe komponente droge brzo resorbuje iz digestivnog trakta. Simultano jede ne utiče na stepen utjecaja. Цмаксимум u plazma postignutog posle apartmana 1 х након ординирања.
Додјела
U simbiozi sa proteinima krvne plazme je nizak. Obe komponente se odlikuju veliki broj distribucija u u tečnosti i tkiva tela (u tkivu pluća, u srednjem uhu, u pleuralni i peritonealnu fluid, материца, јајник). Amoksicilin je takođe prodire u zivotnim, јетра, prostatu, Palate krajnike, мишић, Žučna, tajna paranasal sinusa, Pljuvacka i bronhialny tajnu.
Aktivne supstance koje ne mogu Geb u nevospalennyh mozgu omotači, u trag koncentracijama stajati sa majčino mleko, prodire kroz kidanja barijeru.
Метаболизам
Amoksicilin je delimično metabolised, klavulansku kiselina je, очигледно, intenzivne metabolizam.
Повлачење
Т.1/2 amoksicilin i klavulansku kiselinu je 1-1.5 не. Amoksicilin prikazuju bubrezi praktično neizmenjen filtriranje clubockova i kanalzeva mojumalu. Klavulansku kiselinu uglavnom prikazuju bubrezi filtriranjem clubockova, делимично – u obliku metabolite. Malim količinama može biti prikazana kroz creva ili pluća.
Фармакокинетика у посебним клиничким ситуацијама
Ako bilo ko od bubrega je smanjena bubrega i vnepochechny carinjenja obe komponente, to dovodi do cumulation njihove plazme.
Kod pacijenata sa ozbiljnim bubrega deficit, T1/2 amoksicilina povećava na 7.5 не, klavulansku kiselinu – у 4.5 не.
Obe komponente su uklonjene hemodijalizu, manje količine – peritoneal′nym dijalizu.
Индикације
Инфективне болести-инфламаторне, uzrokovano podložne infekcijama malarije:
-Puno-organov infekcija (akutni i hronični sinusitis, akutne i hronične SEKRETORNI, упала крајника, Farangitis);
-respiratorne infekcije (akutni i hronični bronhitis., упала плућа, емпијем);
-infekcija urinarnog trakta (укљ. cystitis, urethritis, pijelonefritis);
– infekcije u ginekologiji (укљ. salpingitis, salpingitis, ендометритис, Septičkim abortus);
– infekcija kostiju i zglobova (укљ. hronične napravim);
-infekcije kože i mekih tkiva (укљ. Phlegmon, рана инфекција);
– Infekcija od žučni trakt (укљ. na upalu plućnog mjehura, cholangitis);
-Gonoreja.;
je chancroid;
-Odontogenic infekcije.
Режим дозирања
Инвардс одрасли и деца преко 12 године (ili težak više od 40 КГ) у svetlo i umerene dostigne infekcija именовати 1 таб. 250 mg/125 mg 3 пута / дан. Са teške infekcije jednu dozu 2 таб. 250 mg/125 mg, ili 1 таб. 500 mg/125 mg 3 пута / дан.
Maksimalna dnevna doza klavulansku kiselinu (u obliku so) je za odrasli 600 мг, у деца – 10 mg/kg telesne težine.
Maksimalna dnevna doza amoksicilina je za odrasli 6 господин, у деца – 45 mg/kg telesne težine.
Tijek tretmana je 5-14 дани. Tretman treba da ne idete na više 14 dana bez lekarskog pregleda.
Са Odontogenic infekcije preporučena doza – 1 таб. о 500 mg/125 mg svaki 12 h tokom 5 дани.
Pacijenti sa umerenim bubrega deficit ("PK" iz 10 у 30 мл / мин) preporučena doza je 1 таб. 500 mg/125 mg 2 puta dnevno sa ozbiljne infekcije i 1 таб. 250 mg/125 mg 2 puta / SUT zapali i umerene protok. Pacijenti sa ozbiljnim bubrega deficit (КЗ мање од 10 мл / мин) именовати 1 таб. 500 mg/125 mg 1 puta / dana stradanje tokom infekcija i 1 таб. 250 mg/125 mg 1 puta / SUT zapali i umerene protok.
Са anurii da se mora povećati interval između obroka 48 h i više.
Tablete treba uzeti unutra u trenutku isporuke, Nisam likvidan, Stisnuo malu količinu vode.
Треба запамтити, да 2 таб. Panklava 250 mg/125 mg nisu ekvivalentne 1 таб. 500 mg/125 mg, тк. Oni sadrže različite količine klavulansku kiselinu.
Нуспојаве
Из дигестивног система: мучнина, повраћање, дијареја, povećanje jetre transaminaz i jetre, стоматитис; у неколико случајева – umereni simptoma jetre transaminaz i AP, холестатска жутица, хепатитис, Zaraznosti.
Алергијске реакције: копривњача, сврабеж, erythematous osipa; ретко – еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза, Akutna generalizovane Pustulosis èkzantematoznyj, serum bolest, ангиоедем; ретко – ексфолиативни дерматитис, Стевенс-Јохнсонов синдром, анафилактицхескии шок.
ЦНС-: вртоглавица, главобоља, конвулзије (grиevi može doći ako je neka od bubrega ili kod pacijenata, primanje visokih doza Panklava).
Друго: candidiasis kože i sluzokože, Развој суперинфекције, reverzibilna povećanja Protrombinsko vreme, вагинитис, интерстицијски нефритис.
Контраиндикације
-Infektivni mononukleozu. (укљ. Kad vidite korepodobnoj ožiljke);
- Деца до старости 12 године;
-preosetljivost na Penicillins, zefalosporynam, drugi beta-laktamnam antibioticima i druge komponente droge.
Ц опрез droga se koristi tokom trudnoće, dojenje, kod pacijenata sa ozbiljnim jetre deficit, hronične bubrega deficit, oboljenja DIGESTIVNOG TRAKTA (укљ. kolitis u istoriji, povezane sa upotrebom Penicillins).
Трудноћа и дојење
Panklav upotreba droga u trudnoći i laktaciji je moguće samo, Kada je bila namenjena prednosti sa majkom nadjaиava potencijalni rizik za fetus.
Ako je potrebno, upotreba droge tokom laktaciji ako odluči o prestanku dojenja.
Упозорења
U kursovom tretman je potrebno izvršiti kontrolu nad Hematopoiesis, jetre i bubrega.
Da biste smanjili rizik od digestivnih nuspojave treba da uzima lekove dok jede.
Verovatno superinfection zbog rasta položaj maternice s kosom, to zahtijeva odgovarajuće promene u antibiotička terapija.
Пацијенти, sa povećanje osetljivost na penitsillinam, Može postojati alergijske reakcije sa krstom zefalosporinovmi antibiotike.
Dobro došli Panklava dovodi do amoksicilina u urin. Visoke koncentracije amoksicilin dati lozhnopolaugitionuyu akcije na otkrivanje glukoze u urin pomoću Benedikt je reagens ili mulj Fellinga. Preporučuje se da koristite neutralizovali sredstvo reakcije sa glûkozooksidazoj.
Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања
Proizvod Panklav ne utiče na sposobnost da vozi vozila i mehanizme za upravljanje.
Предозирати
Симптоми: мучнина, повраћање; можда – побуде, Nesanica; У ретким случајевима, – grčevitu napadi, kršenje Vodna-elektrolitnogo balans.
Лечење: u pripremu prijem manje od 4 h pre – pranje utrobe, prijem upija. Hemodijalizu je efektivna.
Друг Интерацтионс
Антациди, Glukozamin, слабителиные средства, spore apsorpcije aminoglikozida Panklava, аскорбинска киселина – povećava se.
Ako zatvarate da Panklava baktericidno antibioticima (укљ. aminoglikozida, cephalosporins, cycloserine, Vankomicin, Рифампицин) Tamo je sinergija u akciji; Od antibakterijski drogu (macrolides, Kloramfenikol, lincosamides, tetracyclines, Silazi sa mene) – antagonizam akciju.
Dok je imenovanje Panklav poboljšava efikasnost indirektne antikoagulanse (Potiskivanjem crevna microflora, smanjuje sintezu vitamina k i Protrombinsko indeks). Prilikom prijema antikoagulanse treba da nadgleda coagulability krvi.
Kombinovani aplikacija sa Panklavom smanjuje efektivnost oralna kontraceptivna sredstva; s etinilestradiolom – povećava rizik od krvarenja “prekidima”.
Panklav smanjuje efektivnost lekove, u procesu metabolizma koja proizvodi PABK.
Диуретик, Allopurinol, фенилʙутазон, Npvs i druge droge, blokira lučenje kanalzevu, povećava koncentraciju amoksicilina (klavulansku kiselinu je cak uglavnom filtriranjem clubockova).
Istovremena upotreba Panklava sa allopourinolom povećava rizik od razvija osip kože.
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.
Услови и услови
Листа Б. Лек треба чувати ван домашаја деце, суво, tamno mesto na temperaturi između 15° do 25° c. Рок употребе – 2 година.