Акутна леукемија лимфобластныи
Пицтуре Остром лимфобластном крв у леукемије
Слика крви у акутну лимфобластичну леукемију је исти, Као и код других облика. Клинички Почетак болести морају подударати са алеукемиц и леукемијских фазе.
У многим језгра Цитоплазма садржи грит.
Као и код другим типовима акутне леукемије, облик језгра у току болести варира: постаје погрешно, његове димензије су повећани; и повећава обод цитоплазме; експлозија у структури ћелијском једру може подсетити моноцит.
Специфичност овог леукемије хистохемијске састоји у, ин да се експлозија ћелије нот фоунд пероксидазу, фосфолипиди, естераза (или трагове неспецифичног естеразом и хлоратсетатестерази), и гликоген, детектовати ПАС-реацтион, дистрибуира грудве се у цитоплазми у форми огрлице око језгра.
Тхе студи оф Т- и Б-маркери на експлозије ћелија акутне леукемије лимфобластном могуће разликовати Три облика леукемије:
- са високим ћелијама, Имати Б лимфоцита маркера;
- са високим ћелијама, има Т-лимфоцита маркер;
- са експлозија, нон маркери Т- или Б-лимфоцити (То не значи, говоримо о ћелијама, не садрже антиген).
Око 2-4 % лимфобластнохо акутна леукемија случајева примећено Б-облик, у 25 % случајеви - Т-облик; основна група без Т-, ни Б- лимфобластнохо акутни облик леукемије. Према истраживању, однос ових облика код деце и одраслих о једнаки.
До Б-униформа лимфобластнохо акутне леукемије често називају леикемизируиусцхиесиа стаге лимпхосарцома, посебно лимфома (лимпхосарцома) Беркитта, веома ретке експлозије криза хроничне лимфоцитне леукемије; случајеви стварних Б-облика акутне леукемије лимфобластном је веома ретка. У овој форми ћелија леукемије карактерише великом густином садржаја на површини ИгМ.
Клинички израженије карактеристике Т.-облици акутних леукемија лимфобластнохо. Овај облик је најчешћи код деце, Просечна старост 10 године, и углавном момци. Одликује се, Т-облика леукемије варијанти фреквенције, Висок леукоцитозу, раст тумора маса у медијастинума него у 50 % пацијенти, висока пролиферативна активност ћелија.
Према истраживању, просечан животни век пацијената са овом облику акутне леукемије - мање 24 месеци, рецидив у половини случајева почиње са екстрамедуларни раста - у ЦНС или тестиса. Бласт ћелије антигенских карактеристика личе тхимоцитес и претимотсити, него периферним Т-ћелија, који има исто време и неких њихових особина: рецептори или ФцИгГ ФцИгМ, као помоћница или супресорског. Ове ћелије задржавају неке функционалне особине супресор. Цитохемијских карактеристика Т-експлозије је висок активност киселе фосфатазе, локализација њеног цитоплазми и, по правилу, ПАС-негативна реакција.
Опште карактеристике акутне леукемије лимфобластнохо
Опште карактеристике акутне леукемије лимфобластнохо относитсиа преимусцхественно за ега нас Т.-, нас Б-образац, од око 70 % случајеви.
Антиген и ензимске карактеристике ћелија, представља било Т, или Б-облик, лишени детерминанти периферне Т- и Б- лимфоцити, али има карактеристике прекурсора тимоцита, на пример, реагују са антисерума на антигене тимуса, антисеруми са неким хроничне лимфоцитне леукемије, садрже многе деокинуцлеотидил.
Тренутно Поред три главна облика акутне леукемије лимфобластном издвојених неколико.
Нови облици углавном одвојена од било које Т-, или Б-облик. Од, издвојила пре-Б-облик, представљајући његови експлозије су ванредне родитељских ћелија Б-лимфоцити, јер садрже цитоплазматски имуноглобулина - тешки ланац ИгМ и нема површинску имуноглобулин. Овај облик акутне леукемије лимфобластном је много повољнија наравно, односу Б облика, је осетљиве на третирање са винкристин и преднисон. На површини ћелија предшколског-Б-ћелија акутну лимфобластичну леукемију детектована Иа-лике антиген, и у цитоплазми нередко - ТдТ-ензим - деокинуцлеотидил.
Из наше Т-, или Б-облик изолован леукемију, достављени имунолошки исти антигенска маркери лимпхобластс, али садржи Пх'-хромозом. Овај облик акутну лимфобластичну леукемију код деце старијих од 10 године, Она има неповољан ток са кратком ремисији.
У малом броју случајева јављају са акутном лимфобластном леукемијом, Експлозије које имунолошки односе на претходно-Т-лимфоцита, Т. то је. родитељских ћелија за Т-лимфоцита.
За разлику од пре-Б-акутна лимфобластна леукемија обликују пред-облика Т, као Т-облику, карактерише неповољном курсу.
Т-ћелија акутна лимфобластна леукемија облици могу се јавити са високим еозинофилијом (Т клетки продуцируют фактор, стимулируиусхии еозинофилопоез). Крв на тај начин се дешава леукоцитосис, еозинофиле 80-90 %, и експлозије можда неће бити доступна. Стога, висок еозинофилија захтијева коштане сржи пункцију, у случају када је висок проценат откривених леукемије високе ћелија. Када ремисија еозинофилије нестаје и поново се појављује, Понекад је први знак рецидива.
Метастазирование акутна леукемија лимфобластнохо
Метастаза процес у тестисима и можданих овојница, најчешћи акутна лимфобластна леукемија код деце, То је нова фаза прогресију тумора, често врло рано.
Внекостномозховые метастазы на Остром лимфобластном леукемије у већини случајева које карактерише мање малигним прогнозу, него мијелоидне. Од оснивања до смрти неуролеукемиа пацијента може трајати неколико година, током којих његов третман од општег стања истрајава задовољавајући.
Ремиссииа Остром лимфобластном са леукемијом
Стопа ремисија код деце са овог облика леукемије је 94 %, код особа старијих од 15 године - око 80 %. Учесталост опоравка деце - више 50 %.