У акутној хеморагијске анемије разуме анемија, Је због брзог губитка значајне количине крви.

Патогенеза акутног пост хеморагијске анемије

У патогенези маин цлиницал манифестације акутног губитка крви игра главну улогу еволуирала оштро смањење укупан обим крви, посебно њен део плазме.

Смањујући количину циркулишућих црвених крвних зрнаца доводи до акутна хипоксија - Појава отежаним дисањем, откуцај срца. Развој колапса или смањење крвног притиска у безбедном нивоу првенствено због губитка плазме. Током крварење, а одмах након тога је прославио ослобађање надбубрежне катехоламина и периферних крвних судова грча. Смањење у васкуларном кревету доприноси надокнади губитка крви. Међутим, продужена периферно васкуларно спазам има негативне ефекте на микроциркулације и може довести до шок.

Један од најважнијих механизама саморегулације тела је аутогемодилюция мобилисањем свој интерстицијалне течност и пустите га у крвоток. Ако аутогемодилиутсииа изразио недовољна или исцрпљени, декомпензација се јавља и без одговарајућег третмана пацијент умре. У вези са хипоксија, повезана са губитком крви, повећава садржај еритропоетина, што доводи до повећане пролиферацију еритропоетинцхувствителних ћелије, праћен порастом каматних еритхрокариоцитес.

Такође, постоји ослобађање ретикулоцитима у периферној крви.

Клиничке манифестације акутног пост хеморагијске анемије

За акутни после хеморагијске анемија се карактерише изнад свих симптома колапса. Пацијент има озбиљне слабости, вртоглавица, бледило, сува уста, хладан зној, повраћање. Смањује артеријске и венске притисак, смањена минутног. Пулс се убрзава оштро, То постаје слаб.

Клиничка слика је одређен количином крви изгубљеног, стопа његовог истека, у извесној мери, и извор губитка крви. Постоје докази о различитим степенима накнаде у зависности од извора крварења.

За процену степена губитка крви, препоручује се коришћење следећу формулу:

Н = к + 44 * лгСхИ,

где је П - губитак крви, %;

К - коефицијент, да губитак крви из желуца и црева је 27, за абдоминалну крварење - 33, у рана екстремитета - 24 и траума груди 22;

СХИ - шок индекса, једнак односу импулса стопе на систолног крвног притиска.

Степен анемије није индикација у износу од губитка крви. Тхис ис, која у акутној губитка крви смањио величину васкуларног кревета. Када велики губитак крви током првих сати може значајно смањити ниво хемоглобина и еритроцита, хематокрит се није променило, а само студија обим циркулише црвених крвних зрнаца може открити значајно смањење овог индикатора.

Лабораторијски тестови у акутном пост хеморагијске анемије

Ако је крварење заустављено, 2-3 дана почиње смањење хемоглобина и црвених крвних зрнаца, углавном због продирања течности ткива у крви. Као резултат тога, први пут после губитка крви анемија је нормоцхромиц лик.

Садржај крвних плочица током крварења може бити смањен услед значајног потрошњи тромбоцита, мобилишу да заустави крварење, недостатак конкретног тромбоцита депоа.

Таква потрошња тромбоцитопенија понекад могу да изазову претпоставку, која лежи у срцу крварење тхромбоцитопениц пурпура.

Након 2-3 дана број тромбоцита не само доћи до норме, али у већини случајева превазилази. Број леукоцита, постоји значајно прелазак на лево неутрофилних гранулоцита, тамо полихромазииа, маркирана јединица еритхрокариоцитес. Пошто се већина губитак крви доводи до значајног губитка гвожђа, развија свој дефицит, Иако је садржај гвожђа у крвном серуму за унапред утврђеног временског периода може бити нормална, посебно на великог крварења у пацијента није имао Недостатак гвожђа.

Лабораторијска дијагностика акутног пост хеморагијске анемије тешко. Треба запамтити, да је дијагноза великог крварења, скривена лекару ока, Треба да се заснива пре свега на подацима не из лабораторије, и на клиничким знацима, подржан од стране одређених резултата лабораторијских тестова, специално, идентификовање јако позитиван узорак и бензидин реакцију Вебер у проучавању фецес пацијента у случају крварења из желуца и црева, повећане нивое заосталих азота у крварење из горњих делова желуца и црева због апсорпције значајног количине аминокиселина, производи у распадања крви, налази у желуцу и дванаестопалачног црева. Садржај уреје остаје нормалног.