Tumori želuca – Cytological Dijagnostika od oboljenja digestivnog trakta

Према Међународном хистолошке класификације тумора желуца јесу врста тумора.

Епителних тумора

Бенигни

• Аденом (брадавичаст, или виллезнаиа; цеваст, папиларни, цевасти)

Малигни

• Аденокарцином (брадавичаст, цеваст, муцинозни, печатни прстен целл)
• Недифферентсированныи рак
• Аденоканкроид
• Squamous karcinoma ćelija
• несортирано рак

Карциноид

Не-епителни тумори

Тумори глатких мишића

• Леиомиома
• Леиомиобластома
• Лејомиосарком

Други

Хематопоезни анд лимфоидним тумори

• Lymphosarcoma
• Retikulosarkoma
• Hodgkinsove bolesti
• Plasmacytoma
• Други

енцлавома

метастатски тумори

За тумор желудца лезија инцлуде полипа, лимфоиднуиу гипиерплазииу, хетеротопија, хамартом итд.

Полипоза слузнице желуца - концепт колективне. Сваки оток на нози, издавања из слузокоже и одложити у лумен желуца, сматрати полип. Хистолошка полип се састоји од везивног ткива и оквира хипертрофирану слузокожи са пролиферацијом жлезда и површинска епитела.

полип малигнитета се јавља без карактеристикама. Вредно за дијагностику добијених података преко фибергастросцопе. Неопходно је да се цитологију отисака врхом фибергастросцопе и прање вода.

Микроскопски, на епителне слојеви могу открити слузници желуца са ширења дриве и атипије. Међу једнако удаљених колумнама епителним ћелијама налазе ди-, трицикличне увеличеннаа целлс, у једру којих је неколико нуцлеоли. нуклеарна структура униформност, Хроматински и положај ћелија указује на одсуство малигнитета.

Сумњамо да дозвољава детекцију нагле промене у ћелијама са увећаним хиперцхроматиц језгра и нуцлеоли хипертрофира.

желуца аденом - епитхелиал бенигн тумор, често претвара у рак; а ретко. Цитологија фор аденома карактерише висока цилиндричним епителних ћелија, често са симптомима цревне метаплазије, налази зхелезистоподобними, цеваст, папиларних структура, кластера и слојеви. У случајевима изречених пролиферацију и ћелија атипије открила ћелијску и нуклеарних полиморфизам, проширене језгра, Слика хроматински неједнак, може бити хиперцхромиа језгра, хипертрофирану нуцлеоли, голоиадерних структуре, митотичке слике. Са тако Цитолошка слика аденом треба разликовати од високо диференциране аденокарцинома.

Рак желуца

Рак желуца То заузима прво место међу малигних неоплазми другим сајтовима. развија, по правилу, иза кулиса промењеног слузокоже као последица различитих патолошких процеса (gastritis, полипоза и више.). Обично локализован у пилоричног делом на мању закривљености, бар - у срчаном дела до веће кривине, на предњим и задњим зидовима, у телу желуца. У вези са колапса тумора карактерише функционалним поремећајима цревне покретљивости, ацхлорхидриа, Ахил, развој ферментације и труљења.

Цитолошка слика зависи од хистолошким облика рака.

диференцираног аденокарцинома

Када диференцираног аденокарцинома туморских ћелија у цитолошких препаратима, отисци су стављени у малим групама, папиларни структура има зхелезистоподобнуиу, и одликује поремећајима гомиле једара.

Ћелије не разликују експримирани полиморфизам, могу имати кубни, цилиндричан, нередовна округлог или овалног. Нуклеус налази ексцентрично. У неким случајевима, они су увећане, светао, са неједнаким контурама и хроматински паттерн сетцхатотиазхистим, Не садржи врло велике нуцлеоли. У другим деловима хиперцхроматиц једра, мале или средње величине, са груба паттерн компактног хроматину и сингл, оштро хипертрофирану нуцлеоли. Цитоплазми ових ћелија пале, басопхилиц, нехомоген, јасно приказан.

У неким случајевима, фоунд малигне промене цревне типова епителних ћелија са неуједначеног, вакуолизированнои оштро цитоплазма. Насупрот томе, ћелије ћелија тумора интестинал метаплазији садрже велики интестиналног типа хиперцхроматиц језгро одликује означен и нуклеарног и ћелијским полиморфизма.

Низкодиффиериентсированнаиа аденокарцином

У низкодифферентсированнои аденокартсиноме туморских ћелија су изрећи знаке малигнитета, налази у цитолошких припремама углавном велике скупине или континуиране поља, у којем насумично распоређени и различите величине структуру језгра. Хроматину танки, софт месх, Постоје хипертрофирану нуцлеоли. Цитоплазме једне ћелије са секрецијом знацима.

Цитоплазми туморских ћелија може бити испуњен слузи - слизеобразуиусхтии рак.

Понекад, туморске ћелије стичу облик прстена печатни - муцинозни карцином.

Неиздиференциране желуца рак

Карактеристично је присуство великих ћелија драматично анаплазированиих (30-40 .му.м) са веома великим округлим или неправилног облика језгра, хроматински садрже меку мрежа, и често хипертрофирану нуцлеоли. У неким језгра и цитоплазме вакуолизација пронађеним. Цитоплазма има узак ивицу без јасних граница. Често идентификоване Роцк- тситиалние образовање. Можда присуство митозе фигура.

Сквамозних ћелија желуца

Сквамозни (епидермоидни) рак желуца је веома ретка. То може бити слој и неороговеваиусцхи. Трају цитолошки одликује гроздовима ћелија са увећаним језгара, садрже хипертрофирану нуцлеоли и индистинцтли Цонтоуред базофилни цитоплазми различите ширине. Ређе детецтед ћелије тумора са наглашеном полиморфизма и хиперцхроматиц језгара, карактеристика епи- дермоид канцере са умереним диференцијације. Када се помеша облика рака, комбиновани епидермални карцином и аденокарцином (аденоканкроид) ин цитолошких јединки се налазе оба тумора типова ћелија.

У цитолошке припрема испирање желуца се често могу наћи у најмањим остатака ткива еластичних влакана, показујући деструцтион поткожног ткива тхе. Понекад мале комаде Нецротиц са еластичним влакнима и влакана засноване, цоатед бактерије, детецтед блоод бровн пигмент - хемосидерин, понекад са кристали гематоидина групама и ћелије тумора. Присуство ових елемената показује пропадање рака. Идентификује те елементе углавном у нативним препаратима.

Карциноид

kARCINOID ретко, Она развија из базалних делова слузокоже, То је локализован углавном у пилоричног пећини. Туморске ћелије просечне величине, мономорфна, заобљен, полигоналан, Понекад цилиндрични облик. језгро коло, цитоплазма је нејасан. Целлс налази слојеви, страндс или жлездане струцтурес.

Не-епителни тумори

Нон-епителни тумори желуца су веома ретке. Ово укључује лејомиом, лејомиосарком и други, Цитолошка слика која је сличан истим туморима друге локализације.

Хематопоетских и лимфних тумора у стомаку је најчешће лимфосаркома (пролимфоцитну, лимфоплазмацитни, лимфобластнаиа, имунобластичну). Пролимфоцитну лимфосаркома треба разликовати од хиперплазије лимфоидних формација стомака ћелија. Понекад стомак развија лимпхогрануломатоус чвор; цитологија у таквим случајевима могу се наћи Березовски-Стернберг ћелија.