Opstrukcije jednjaka (Ezofagealni stricture) – tretiranje bolesti. Simptomi i prevenciju bolesti jednjaka opstrukcije (Ezofagealni stricture)
Opstrukcije jednjaka (Ezofagealni stricture) – Koja je ova bolest? Опструкција (замерка) jednjak je Sužavanje jednjaka traumatskog, tumor ili cicatricial Genesis, suprotnosti sa prolaskom kroz hranu u digestivnih cijev, to dovodi do brojnih problema u probavnog trakta.
Zastupljenost ove bolesti u pitanju 30-50 несреће 100 Тх. stanovništvo.
Opstrukcije jednjaka – Uzrok je
Uzroci opstrukcije (stricture) jednjak razlikuje. Jedan od uobičajenih uzroka je esophagitis refluks erosivno-yazate i peptiиni rubcujushhiesja čir na jednjaku. Erosivno-azwenne procesi u jednjak može doći kada takve bolesti, kao zasecanja refluks bolest, klizanje (osno) hiatal kila, čir, hronični gastritis giperatidnyi, trudniиki toxicosis (sa stalnim povraćanja) i sl..
Često je uzrok razvoju jednjaka suћenja postaju mehanički, hemijskim i termičkim povrede jednjaka (strana tela, hemijske opekotine kiseline, Termalni opekotine, itd.), kao i jatrogenih uzroka (oštetiti sa zidovima jednjaka tokom blizu, vođenje esophagogastroduodenoscopy, buzhirovanii, i takođe u eri su produžena prijem visoke doze protiv upalno non-steroidal droge).
Više redak uzroci uski carinjenja jednjak postati radijacijske terapije (Tumori jednjaka, medijastinum, sclerotherapy varikozno proširena vena jednjaku, itd.), Ezofagealni tumora sebe i medijastinum, infektivne bolesti jednjaka (Kada tuberkuloze, Crvenu groznicu, сифилис, Difterija, itd.), Mycosis, Aneurizma aorte, proširenoj sredostennye limfni čvorovi i sistematske vezivnog tkiva lezije (dermatomiozity, Склеродерма, Sistemski Lupus Erythematosus, itd.).
Simptomi opstrukcije (stricture) једњак
Glavni klinički simptom ove bolesti je kršenje akt gutanja (дисфагија). Postepeno razvija dysphagia, Prolazimo uzastopnih 4 ozbiljnost (1 -periodično teškoća gutanja tvrdu hranu, 2 -hrana je moguća samo kamionom hrane, 3 -Propustljivost se zadržava samo za tečni sastojaka ishrane, 4 -težine, čak i kada pokušaju da proguta voda ili slina). To može da prati neki osećaj neugodnosti u grudi, bol, srygivaniem i povraćanje, gipersalivaciej, kisela ili gorka podriguju., gubitak index telesne mase. Na visoki položaj u stricture hrane i vode možeš ući u gornje disajne puteve, uzrokuje kašalj, угушење, laringospazm.
Opstrukcije jednjaka – Дијагностика
Glavne metode dijagnozom jednjaka suћenja su rendgen i endoskopije. Kada sprovodite snimke primenite bazi vode kontrast ili barijum suspenzija (U zavisnosti od stepena Sužavanje jednjaka). Uzrokovani pregledom omogućava procenu stanja jednjaka mukoza, kao i Zamišljanje prirodu Sužavanje, uzeti materijal za cytological i Histoloske studije (Ako sumnjate na prisustvo tumora proces).
Opstrukcije jednjaka – Klasifikacija
U zavisnosti od lokacije na stricture razlikovanje visoko kontrakcija (na nivou vratni jednjaka), prosek (na mestu je Carina, na nivou aorte), nisko kontrakcija (kardial'noe, jepifrenal'noe), isto tako dobro kao u kombinaciji (i jednjaka, i stomak).
U zavisnosti od endoskopskih slika postoji 4 stepen Sužavanje jednjaka:
· I ст. -Propustljivost jednjaka da srednje-endoskop, Prečnik jednjak u najviše usko- 9-11 мм,;
· II ст. -najmanji prečnik dozvolu- 6-8 мм,, Idem da fibrobronhoskopa;
· III ст. -najmanji prečnik odobrenje (na polju uretralni stricture) је 3-5 мм,, jednjak prolaz samo za ultra tanki fibroskopa;
· IV ст. -Prečnik lumen jednjaka ne prelazi 2 мм, (može biti u potpunosti obliterirovan, somknut), Ne idi za endoskopiju studije.
Najduži suћenja su podeljeni na kratko (мање 5 видети), Elektron (veće od 5 видети), Podzbir (komad u jednjaku i dalje normalno) i ukupna stricture.
Opstrukcije jednjaka – Radnje pacijenta
U slučaju teškoća u gutanja treba da odmah zbog inspekcije i specijalista za pravovremeno tretiranje detektovani patologiju.
Postupanje prema impassability (stricture) једњак
По правилу, u benigni procesi eliminisanje uskih jednjak stricture nivoa vežba balon diljatacii i/ili reconstricton. Međutim, kada hemijskim i termičkim opekotine treba da izdrži izlaganje pred reconstricton (minimum 2 недеље), Jer rane intervencije može da dovede do perforacijam i krvarenja iz jednjaka. U neefikasnosti reconstricton (Kada je oћiljak visoke gustine) provesti endoskopska disekciju stricture. Kada stiskanje jednjak od napolju ili tumor procesa primenite metodologija endoprothesis jednjaka. U težim slučajevima, pribegli jezofagoplastike i gastrostomii. Kada je razvoj suћenja u pozadini su erosive i Ulcerozni esophagitis, Pored navedenog spomenuo metodama lečenja, imenuje učvrsćavanje i antacid drogu.
Opstrukcije jednjaka – Компликације
Ova patologija može da pogorša probavni problemi, metabolizam, nedostatak jednjak, aspiracija-itd.
Prevencija opstrukcije (stricture) једњак
Iz predostrožnosti, preporučuje se da izbegnem povreda za jednjak, kao i pravovremeno tretiranje bolesti, što je dovelo do izbijanja jednjaka suћenja.
