Уринарна инконтиненција, неконтролисано мокрење: šta je to, Узроци, Симптоми, дијагностика, лечење, превенција

Уринарна инконтиненција; Губитак контроле бешике; Неконтролисано мокрење; Уринирање – неконтролисано; Инконтиненција – мокраћне; Хиперактивне бешике

Уринарна инконтиненција: Симптоми, узроци и третмани

Уринарна инконтиненција (или бешике) тамо, када нисте у могућности да спречите цурење урина из уретре. Уретра је цев, начин на који урин напушта ваше тело из бешике. Повремено можете мокрити или нећете моћи да задржите урин.

Три главне врсте уринарне инконтиненције:

• Током таквих активности јавља се стресна уринарна инконтиненција, као кашаљ, кијање, смех или вежбање.
• Хитна уринарна инконтиненција - настаје као резултат јаког, изненадна потреба за хитним мокрењем. Тада се бешика скупља, и губите урин. Немаш довољно времена после, како осећате потребу за мокрењем, да дођем до купатила, пре него што уринирате.
• Преливна инконтиненција - јавља се, када се бешика не празни и запремина урина премашује њен капацитет. То доводи до цурења урина.

Појављује се мешана инконтиненција, када имате више од једне врсте уринарне инконтиненције.

Инконтиненција црева је када не можете да контролишете пролаз столице. То није обухваћено у овом чланку..

Узроци уринарне инконтиненције

Узроци уринарне инконтиненције укључују:

• Блокада уринарног система
• Проблеми са мозгом или нервима
• Деменција или други проблеми менталног здравља, који отежавају осећај и реаговање на потребу за мокрењем.
• Проблеми са уринарним системом
• Проблеми са нервима и мишићима
• Слабост мишића карлице или уретре
• Повећана простата
• Шећерна болест
• Употреба неким лековима

Уринарна инконтиненција може бити изненадна и нестати након кратког временског периода. Ор, може дуго трајати. Узроци изненадне или привремене уринарне инконтиненције укључују:

• Одмор у кревету - на пример, када се опоравите од операције
• Неки лекови (као што су диуретици, антидепресиви, sredstva za smirenje, неки лекови против кашља и прехладе, као и антихистаминици)
• Sputannosti svesti
• Гестација
• Инфекција или запаљење простате
• столица Затвор због тешког затвора, што изазива притисак на бешику
• Инфекција или запаљење уринарног тракта
• Веигхт Гаин

Узроци, који може бити дужи, обухватити:

• Алцхајмерова болест
• Бешике
• Спазми бешике
• Велика простата код мушкараца
• Нервни систем Поремећаји, као што је мултипла склероза или мождани удар
• Оштећење нерва или мишића након терапије зрачењем карлице
• Пролапс карлице код жена, у којој је бешика, уретра или ректум вири или клизи у вагину. Може бити узроковано трудноћом и порођајем
• Проблеми са уринарним трактом
• Оштећење кичмене мождине
• слабост сфинктера, округли мишићи, отварање и затварање бешике. Може бити узроковано операцијом простате код мушкараца или вагиналном операцијом код жена.

Симптоми уринарне инконтиненције

Симптоми уринарне инконтиненције могу бити различити, али неки од чешћих симптома укључују:

• Излучивање урина током таквих активности, као кашаљ, кијање или смех
• Изненадни нагон за мокрењем и немогућност контроле
• Често мокрење
• буди се ноћу, за мокрењем
• Стално мокрење

Ако имате било који од ових симптома, важно је да разговарате са својим лекаром, како би се утврдио основни узрок и најбољи начин лечења.

Када контактирати здравственог радника

Ако имате уринарну инконтиненцију, важно је да разговарате са својим лекаром. Такође би требало да потражите медицинску помоћ, ако имате неки од следећих симптома:

• Крв у урину
• Бол или спаљивање током мокрења
• Температура
• Бол у стомаку
• Бол у леђа

Ако имате било који од ових симптома, ово може указивати на озбиљније стање, захтева хитну медицинску помоћ.

Питања, да ваш лекар може питати

Када посетите свог лекара због уринарне инконтиненције, може вам поставити низ питања, да бисте помогли у одређивању основног узрока ваших симптома. Нека од питања, које могу питати, обухватити:

• Када сте први пут искусили уринарну инконтиненцију??
• Колико често цури урин?
• Које активности или ситуације изазивају цурење урина?
• Да ли имате неке друге симптоме, као што су бол или пецкање током мокрења?
• Да ли узимате неке лекове?
• Да ли имате било какве коморбидитете?
• Да ли сте недавно имали операцију или порођај?
• Да ли пушиш?
• Користите кофеин или алкохол?
• Да ли имате породичну историју уринарне инконтиненције?

Да бисте утврдили основни узрок и израдили план лечења, можете ефикасно управљати својим симптомима и побољшати квалитет живота. Промене начина живота и кућни лекови такође могу помоћи у управљању симптомима и смањењу ризика од уринарне инконтиненције.. Обавезно разговарајте са својим лекаром пре него што започнете било који нови режим лечења или вежбања.. Активан приступ здрављу бешике, можете смањити ризик од уринарне инконтиненције и водити здрав и активан начин живота.

Дијагноза уринарне инконтиненције

Ваш лекар може да уради неколико тестова за дијагнозу уринарне инконтиненције., укључујући:

• Анализа урина за инфекцију или друге абнормалности.
• Пражњење дневника за бележење учесталости мокрења и количине произведеног урина.
• Мерење резидуалног урина након мокрења, за одређивање, колико урина остаје у бешици након мокрења.
• Уродинамичка студија, омогућавајући да се процени, колико добро функционишу бешика и уретра.
• Студије сликања, као што су ултразвук или МРИ, да процени структуру уринарног тракта.

На основу резултата ових тестова, ваш здравствени радник може утврдити основни узрок ваше уринарне инконтиненције и развити ефикасан план лечења..

Лечење уринарну инконтиненцију

Тренинг бешике и вежбе за карлично дно. Преобука бешике помаже вам да је боље контролишете. Кегелове вежбе помажу у јачању мишића карличног дна. Ваш лекар вам може показати, како се то ради. Многе жене не раде ове вежбе како треба., чак и ако мисле, шта их чини исправним. Људи често имају користи од формалног јачања бешике и преквалификације од стране специјалисте за карлично дно..

Лекови. У зависности од врсте уринарне инконтиненције, ваш лекар може да вам препише један или више лекова.. Ови лекови помажу у спречавању грчева мишића бешике., опустите бешику и побољшајте њену функцију. Доктор вам може помоћи да сазнате, како узимати ове лекове и управљати њиховим нежељеним ефектима.

Трансакција. Ако други третмани не раде или ако имате тешку уринарну инконтиненцију, лекар може препоручити операцију. Врста операције зависи од:

• врсту инконтиненције коју имате (на пример нагоне, стрес или преливање бешике)
• Ozbiljnost simptoma
• Узроци (на пример, пролапс карлице, повећање простате, повећање материце или други узроци)

Ако имате пуну бешику или не можете потпуно да испразните бешику, можда ће вам требати катетер . Можете користити катетер, то остаје дуго времена, или овај, које сте научени да сами стављате и вадите.

Стимулација бешике. Ургентна инконтиненција и често мокрење понекад се могу лечити електричном стимулацијом нерава. Импулси електричне енергије се користе за репрограмирање рефлекса бешике. У једној методи, лекар убризгава стимуланс кроз кожу близу нерва у нози.. Ово се ради сваке недеље у ординацији лекара. Друга метода користи имплантирани уређај на батерије, сличан пејсмејкера, који се ставља под кожу у доњем делу леђа.

Ињекције ботокса. Ургентна инконтиненција се понекад може лечити ињекцијом онаботулинум токсина А (такође познат као ботокс). Ињекција опушта мишиће бешике и повећава капацитет бешике. Ињекција се даје кроз танку цев са камером на крају. (цистосцопе). У већини случајева, поступак се може обавити у ординацији лекара..

Лечење уринарне инконтиненције код куће

Такође постоји неколико промена начина живота и кућних лекова., што може помоћи у управљању уринарном инконтиненцијом, укључујући промене у начину живота. Ове промене могу помоћи у побољшању уринарне инконтиненције.. Можда, мораћете да извршите ове промене заједно са другим третманима.

• Пратите регуларност столице, да се избегне затвор. Покушајте да повећате количину влакана у исхрани.
• Куит смокинг, за ублажавање кашља и иритације бешике. Пушење такође повећава ризик од рака бешике.
• Избегавајте алкохол и пића са кофеином, као кафа, који могу стимулисати бешику.
• смршати, ако је потребно.
• Избегавајте храну и пиће, што може иритирати бешику. То укључује зачињену храну, Газирана пића, агруми и сокови.
• Ако имате дијабетес, држите шећер у крви под контролом.

Ако вам цури урин, носите упијајуће јастучиће или доњи веш. Има много добро осмишљених, да нико неће приметити.

Uprkos tome, да ови кућни третмани могу бити од помоћи, важно је да разговарате са својим лекаром, пре почетка било какве нове вежбе или дијете.

Превенција уринарне инконтиненције

Иако се уринарна инконтиненција не може увек спречити, постоји неколико корака, можете узети, би се смањио ризик, укључујући:

• Одржавање здраве телесне тежине
• Odustajanje pušenje
• Редовне вежбе за карлично дно, нарочито после трудноће и порођаја.
• Вода за пиће и друге течности, да би ваша бешика била здрава.
• Да бисте избегли затвор, држите се своје дијете, богат влакнима, и останите активни.
• Лечење хроничног кашља или кихања лечењем основних стања, као што су астма или алергије.

Предузимајући ове кораке, можете смањити ризик од уринарне инконтиненције или управљати симптомима, ако већ имате ово стање.

Линкови

• Национални институт за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести. (2020). Уринарна инконтиненција код жена. Преузето из https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-women
• Маио Цлиниц. (2021). Уринарна инконтиненција. Преузето из https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
• Америчко уролошко удружење. (2021). Уринарна инконтиненција код мушкараца. Преузето из https://www.auanet.org/education/auauniversity/medical-student-education/medical-student-curriculum/incontinence/overview

Коришћени извори и литература

Хеесаккерс ЈПФА, Блок Б. Електрична стимулација и неуромодулација у неуспеху складиштења и пражњења. У: Парти АВ, Дмоцховски РР, Кавоуси ЛР , Петерс ЦА, едс. Цампбелл-Валсх-Веин Урологија. 12тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021:погл 122.

Лентз ГМ, Миллер ЈЛ. Функција и поремећаји доњег уринарног тракта: физиологија мокрења, дисфункција мокрења, уринарна инконтиненција, инфекције мокраћних путева, и синдром болне бешике. У: Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Црази ФОУР, Лобо РА, едс. Свеобухватна гинекологија. 8тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2022:погл 21.

Невман ДК, Бургио КЛ. Конзервативно лечење уринарне инконтиненције: терапија понашања и карличног дна, уретрални и карлични уређаји. У: Парти АВ, Дмоцховски РР, Кавоуси ЛР, Петерс ЦА, едс. Цампбелл-Валсх-Веин Урологија. 12тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021:погл 121.

Ресницк НМ. Инконтиненција. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, едс. Голдман-Цецил Медицине. 26тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020:погл 23.

Реинолдс ВС, Дмоховски Р, Каррам ММ, Махди А. Хируршко лечење рефракторне прекомерно активне бешике и абнормалности усклађености детрузора. У: Баггисх МС, Каррам ММ, едс. Атлас карличне анатомије и гинеколошке хирургије. 5тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021:погл 90.