Nalbufin
Код АТХ:
Н02АФ02
Фармаколошко дејство.
Analgezirutee (опиоид).
Апликација.
Синдром бола умереног и јаког интензитета током инфаркта миокарда, у припреми за операцију (превенција) и у постоперативном периоду; као додатно средство за ублажавање болова током опште анестезије.
Контраиндикације.
Преосетљивост.
Ограничења се односе.
Дисфункција јетре и бубрега, povećani intrakranijalni pritisak, респираторна депресија (укљ. код уремије, погоршање бронхијалне астме, teške infekcije), хируршке интервенције на хепатобилијарном систему (могући грч Одијевог сфинктера), трудноћа, porođaju, деца и омладина (у 18 године).
Нуспојаве.
Са нервног система и чулних органа: мамурлук, депресија респираторног центра (мале дозе смањују и повећавају дубину респираторних покрета), главобоља, euforija ili depresija, depresija, халуцинације.
Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): хипертензија/хипотензија, брадикардија / тахикардија, plućni edem.
Из дигестивног тракта: сува уста, мучнина, повраћање, диспепсија, грчевити бол.
Алергијске реакције: анафилактицхескии или анафилактоидныи шок, bronhospazma, копривњача, laringealni edem, свраб, цхихане.
Друго: znojenje, бол на месту ИМ ињекције.
Кооперација.
Општи анестетици, sredstva za smirenje, седативи и хипнотици, алкохол појачава ефекат, укљ. strani (уз комбиновану терапију, потребно је смањити дозу налбуфина и/или ових лекова).
Предозирати.
Симптоми: povećana nuspojave, губитак свести, koma, периодично дисање типа Чејн-Стокс, бледило и смањена температура коже, смањење телесне температуре, miosis; smrt (парализа респираторног центра).
Лечење: pranje utrobe, ИВ примена специфичних антидота - налоксона или налорфина, terapija kiseonikom, održavanje vitalne funkcije.
Дозирање и администрација.
U/u, u / m. Одрасли: ИВ или ИМ 0,15-0,3 мг/кг телесне тежине. Ако је потребно, поновите сваких 3-6 сати. Maksimalno jednu dozu — 0,3 мг / кг, Maksimalni dnevni — 2,4 мг / кг.
Deca: и/в или и/м на 0,1–0,25 мг/кг. Maksimalno jednu dozu 0,25 мг / кг, Maksimalni dnevni — 2 мг / кг.
Са општом анестезијом: у почетку 0,3-3,0 мг/кг се примењује интравенозно током 10-15 минута, затим - доза одржавања од 0,25-0,5 мг / кг једном.
Мере предострожности.
Не препоручује се употреба више од 3 дана и прекорачите дозу, тк. могућа физичка зависност. Изненадни прекид након дуже употребе може изазвати симптоме устезања (грчеви у стомаку, мучнина, повраћање, rhinorrhea, lacrimation, слабост, anksioznost, грозница). Преписивати са опрезом у случају емоционалне нестабилности, зависност од дроге (велика вероватноћа развоја акутног напада повлачења). Због седативних и хипнотичких ефеката, возачи возила или људи не би требало да га користе амбулантно., чија професија захтева брзе менталне и моторичке реакције.
Упозорења.
Готов дозни облик садржи натријум дисулфит као конзерванс., што може изазвати код пацијената са бронхијалном астмом (са преосетљивошћу на сулфит) астма, анафилактицхескии или анафилактоидныи шок.