Nalbufin

Код АТХ:
N02AF02

Фармаколошко дејство.
Analgezirutee (опиоидное).

Апликација.

Болевой синдром средней и выраженной интенсивности при инфаркте миокарда, при подготовке к операции (превенција) и в послеоперационном периоде; в качестве дополнительного средства обезболивания при общей анестезии.

Контраиндикације.

Преосетљивост.

Ограничења се односе.

Нарушение функции печени и почек, povećani intrakranijalni pritisak, респираторна депресија (укљ. при уремии, обострении бронхиальной астмы, teške infekcije), оперативные вмешательства на гепатобилиарной системе (возможен спазм сфинктера Одди), трудноћа, porođaju, деца и омладина (у 18 године).

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: мамурлук, угнетение центра дыхания (малые дозы урежают и повышают глубину дыхательных движений), главобоља, euforija ili depresija, depresija, халуцинације.

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): гипертензия/гипотензия, брадикардия/тахикардия, plućni edem.

Из дигестивног тракта: сува уста, мучнина, повраћање, диспепсија, спастические боли.

Алергијске реакције: анафилактицхескии или анафилактоидныи шок, bronhospazma, копривњача, laringealni edem, свраб, цхихане.

Друго: znojenje, боль в месте в/м инъекции.

Кооперација.

Общие анестетики, sredstva za smirenje, седативные и снотворные средства, алкоголь усиливают эффект, укљ. strani (при комбинированной терапии необходимо снизить дозу налбуфина и/или этих препаратов).

Предозирати.

Симптоми: povećana nuspojave, губитак свести, koma, периодическое дыхание типа Чейна — Стокса, бледность и снижение температуры кожных покровов, понижение температуры тела, miosis; smrt (парализа респираторног центра).

Лечење: pranje utrobe, в/в введение специфических антидотов — налоксона или налорфина, terapija kiseonikom, održavanje vitalne funkcije.

Дозирање и администрација.

U/u, u / m. Одрасли: в/в или в/м по 0,15–0,3 мг/кг массы тела. При необходимости — повторно каждые 3–6 ч. Maksimalno jednu dozu — 0,3 мг / кг, Maksimalni dnevni — 2,4 мг / кг.

Deca: в/в или в/м по 0,1–0,25 мг/кг. Maksimalno jednu dozu 0,25 мг / кг, Maksimalni dnevni — 2 мг / кг.

При общей анестезии: первоначально вводится в/в капельно 0,3–3,0 мг/кг в течение 10–15 мин, затем — поддерживающая доза 0,25–0,5 мг/кг однократно.

Мере предострожности.

Не рекомендуется применять более 3 дней и превышать дозировку, тк. возможна физическая зависимость. Внезапное прекращение приема после длительного использования может вызвать абстинентный синдром (грчеви у стомаку, мучнина, повраћање, rhinorrhea, lacrimation, слабост, anksioznost, грозница). С осторожностью назначают при эмоциональной нестабильности, наркомании (высокая вероятность развития острого приступа абстиненции). Из-за седативного и снотворного эффектов не следует применять амбулаторно водителям транспортных средств и людям, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

Упозорења.

В готовой лекарственной форме в качестве консерванта содержится дисульфит натрия, который может вызывать у больных с бронхиальной астмой (при повышенной чувствительности к сульфиту) астма, анафилактицхескии или анафилактоидныи шок.