METRONIDAZOLA
Активни састојак: Metronidazola
Код АТХ: Г01АФ01
КФГ: Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью
ИЦД-10 кодова (сведочење): А59, Н76
Код КФУ: 07.01.03
Произвођач: SINTEZA KUJBIŠEV AZOT (Русија)
ЛЕКОВА OBRAZAC, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ
◊ Гель вагинальный 1% бесцветный или с желтоватым или желтовато-зеленоватым оттенком.
100 господин | |
metronidazola | 1 господин |
Ексципијенси: пропилен гликол, carbomer (карбопол), Пропил (nipazol, propylparaben), динатријум эдетат (Trilon b, Trilon b), Натријум хидроксид, Пречишћена вода.
30 господин – алуминијум соба (1) в комплекте с аппликатором для интравагинального введения – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Obnovljene 5-nitrogroup metronidazola interakciji sa DNK ćelija mikroorganizama, ono sintezi njihove nukleinske kiseline, что ведет к гибели бактерий.
Она је активан против Najjednostavniji: Trikamonas vaginalis, Гиардиа интестиналис, Ентамоеба хистолитица, Lamblia spp., а также облигатных грамотрицательных анаэробов: Bakteroide spp. (укљ. Bakteroide fragilis, Bakteroide distasonis, Bakteroide ovatus, Bakteroide thetaiotaomicron, Bakteroide vulgatus), Фусобацтериум спп., Гарднерелла вагиналис, Veillonella spp., Prevotella spp. (Превотелла раскрсница, Превотелла уста, Превотелла дисиенс) и некоторых грамположительных анаэробных микроорганизмов: Еубацтериум спп., Klostridija spp., Пептоцоццус спп., Peptostreptokokus moћe spp., Mobiluncus spp. Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 уг / мл.
Za slučajeve gastritis neosetljiv аэробные микроорганизмы.
Фармакокинетика
Апсорпције
После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (око 56 %). Относительная биодоступность метронидазола в форме геля вагинального в 2 раза выше биодоступности таблеток вагинальных в одноразовой дозе 500 мг. Цмаксимум при применении вагинального геля составляет 237 нг/мл и достигается через 6-12 не.
Додјела
Везивање за протеине плазме – мање 20%. Метронидазол проникает в большинство тканей организма, через ГЭБ и плацентарный барьер. Iz majčino mleko.
Метаболизам
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) је 30% активности исходного соединения.
Повлачење
При приеме метронидазола в лекарственной форме для системного применения 60-80% дозы выводится почками (20% этого количества – neizmenjen), kroz creva – 6-15%.
Индикације
— урогенитальный трихомониаз (укљ. уретритис, вагинитис);
— неспецифический вагинит различной этиологии (подтвержденный клиническими и микробиологическими данными).
Режим дозирања
Назначают интравагинально. Preporučena doza je 5 господин (один полный аппликатор) 2 пута / дан (Dobro jutro i veče). Курс лечења – 5 дани.
Нуспојаве
Алергијске реакције: копривњача, осип.
Локалне реакције: ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенное мочеиспускание, Vulvitis (свраб, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов). После отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.
Sistematske reakcije: возможны изменение вкусовых ощущений, укључујући “металлический” привкус, вртоглавица, главобоља, сува уста, мучнина, повраћање, смањен апетит, spasticskie bolovi u stomaku, запоры или диарея, mrlje od urina u tamna boja, лейкопения или лейкоцитоз.
Контраиндикације
– leukopenia (укљ. u istoriji);
— нарушения координации движений,
— organske lezije CENTRALNOG NERVNOG sistema (укљ. Epilepsija);
- Јетра неуспех (в случае назначения в высоких дозах);
— Ja trimestru trudnoće;
- Дојење;
- Преосетљивост на лек;
— повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Ц опрез применять во II и III триместрах беременности.
Трудноћа и дојење
Droga je kontraindikovana za upotrebu u tokom prvog trimestra trudnoće, a tokom laktaciji (дојење). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.
Упозорења
Препарат предназначен только для интравагинального применения.
При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь.
В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, Treba da se posmatraju zamisli periferne krvi (опасность лейкопении).
В период лечения противопоказан прием этанола (Moguće je razviti disul'firamopodobnyh reakcije: болови у стомаку спастичне природе, мучнина, повраћање, главобоља, внезапный прилив крови к лицу).
Во время курса лечения пациенты должны следует избегать половых контактов.
Предозирати
Данные по передозировке отсутствуют.
Друг Интерацтионс
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (не следует назначать метронидазол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних 2 недеља).
Radim na anti blizinu (варфарин).
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм метронидазола за счет индукции микросомальных ферментов печени, cimetidine – smanjuje, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.
Услови и услови
Листа Б. Лек треба чувати ван домашаја деце, суво, tamno mesto na temperaturi između 15° do 25° c; Не замрзавати. Рок употребе – 2 година.