LISINOPRIL
Активни састојак: Lisinopril
Код АТХ: Ц09АА03
КФГ: Ace Inhibitor
Код КФУ: 01.04.01.02
Произвођач: ALSI Pharma CJSC (Русија)
Дозни облик, састав и паковање
Таблете бело или скоро бело Боје, Ксанак, sa chamfer i mark.
| 1 таб. | |
| лизиноприл (u obliku dihydrate) | 10 мг |
Ексципијенси: Mliječni šećer, микрокристална целулоза, скроб 1500 (прежелатинизированный), колоидни силицијум диоксид (аерофорцес), талк, магнезијум-стеарат.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (1) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (2) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (3) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (4) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (5) – поседује картон.
Таблете бели или скоро бели, Ксанак, sa chamfer i mark.
| 1 таб. | |
| лизиноприл (u obliku dihydrate) | 20 мг |
Ексципијенси: Mliječni šećer, микрокристална целулоза, скроб 1500 (прежелатинизированный), колоидни силицијум диоксид (аерофорцес), талк, магнезијум-стеарат.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (1) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (2) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (3) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (4) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (5) – поседује картон.
Таблете бели или скоро бели, Ксанак, закошен.
| 1 таб. | |
| лизиноприл (u obliku dihydrate) | 5 мг |
Ексципијенси: Mliječni šećer, микрокристална целулоза, скроб 1500 (прежелатинизированный), колоидни силицијум диоксид (аерофорцес), талк, магнезијум-стеарат.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (1) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (2) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (3) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (4) – поседује картон.
10 Комади. – плетеница валиум положајне (5) – поседује картон.
ОПИС активне супстанце
Фармаколошко дејство
Ace Inhibitor. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, To vodi do smanjenja brzine stvaranja angiotenzina sam angiotenzin II (Ko je izrazio sossoudossouerveshchee efekat i stimuliše sekreciju od aldosterone u korteksu adrenalnih). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.
Smanjuje rundu (postnagruzku), ometanje pritisak u kapilara pluća (prednagruzku) i otpor u plućni krvnih sudova, povećava pumpanje srca i tolerancije za učitavanje.
Фармакокинетика
После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью – 6-60%. Цмаксимум у плазми се достиже после око 7 не. Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. Kod pacijenata sa bubrega u normali (T)1/2 је 12 не.
Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.
Индикације
Хипертензија (укљ. renovskularnaya); hronične otkazivanje srca (na terapiji je kombinacija).
Режим дозирања
Pojedinac, U zavisnosti od dokaze, режими лечења, функција бубрега. Иницијална доза 2.5 мг 1 време / дан. Одржавање дозе 5-20 мг.
Нуспојаве
Кардио-васкуларни систем: возможны артериальная гипотензия, bol u grudnu kost.
ЦНС-: вртоглавица, главобоља, slabost mišića.
Из дигестивног система: дијареја, мучнина, повраћање.
Респираторни систем: suv kašalj.
Фром тхе хематопоетског система: агранулоцитоза, смањење хемоглобина и хематокрита (особенно при длительном приеме); у неколико случајева – повећана седиментација еритроцита.
Od strane Exchange Vodna-elektrolitnogo: хиперкалемиа.
Од метаболизма: povećana kreatinin, Urea azot (особенно у пациентов с заболеваниями почек, dijabetesa, kada, реноваскулярной гипертензией).
Алергијске реакције: осип, ангиоедем.
Друго: у неколико случајева – artralgia.
Контраиндикације
Гестација, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.
Трудноћа и дојење
Лизиноприл противопоказан к применению при беременности.
Непознат, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. С осторожностью применять в период лактации (дојење).
Упозорења
Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; са оштећеном функцијом бубрега.
Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек.
Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности.
Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, мучнина, повраћање.
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.
Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, koja sadrži kalijum.
При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Друг Интерацтионс
При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.
Zajedno sa dioretikami kalisberegatmi u aplikaciju (mog pristupa, triamterenom, amiloridom), kalijum drogu, заменителями пищевой соли, koja sadrži kalijum, повећан ризик од развоја хиперкалемије, posebno u pacijente sa ljudskim bubrezima.
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, redak hyperkalemia.
При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, posebno nakon efikasno vodi prvu dozu od diuretik dostavio, одлазак, очигледно, zbog hypovolemia, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, очигледно, zbog inhibicija od prostaglandin Sinteza NSAIDS pod uticajem (да, Верује, igrati ulogu u razvoju gipotenzivnogo efekat ACE inhibitore).
При одновременном применении с инсулином, gipoglikemicakimi sredstvo za sulfonylureas derivata može razviti hipoglikemija do jačanja toleranciju glukoze.
При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.
Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.
Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.
При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола.
