Lidokain (ATC Šifra D04AB01)

Код АТХ:
Д04АБ01

Карактеристика.

Belo ili kristalna skoro beli prah, slabo rastvorljiv u vodi. Koristi u obliku muriate od soli, lako je rastvorljiva u vodi.

Фармаколошко дејство.
Mestnoanestezirutee, antiaritmicescoe.

Апликација.

Jeludockove ekstrasistolia i tahiaritmii, укљ. u akutni infarct miokarda, u postoperativnom periodu, Fibrilacije; sve vrste lokalnom anestezijom, укљ. površina, infiltracija, elektrika, Епидурална, кичмени, hemoralgije operativne intervencije, bolno manipulacijama, Endoskopski i instrumentalne studije; u obliku tablice je bol sindrom u kiиmena lezije, Miozitis, Poštanski herpetic neuralgije.

Контраиндикације.

Преосетљивост, Istorija epileptiformne konvulzije na lidokain, WPW sindrom, kardiogeni šok, slabost sinusnogo jedinica, srce blok (ОФ, vnutrijeludockova, sinusno-predserdnaya), ozbiljne bolesti jetre, мијастенију.

Ограничења се односе.

Stanje na, u pratnji smanjenje jetre krvotok (na primer, u hronične otkazivanje srca, bolesti jetre), progresije kardiovaskularnih deficit (obično zbog blokade na srce, i šok), opušten pacijenata, напредни старост (виши 65 године), narušavanje integriteta kože (na mestu preklapanje tablice), трудноћа, dojenje.

Трудноћа и дојење.

Tokom trudnoće i dojenja može, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus i dete.

Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Б. (Varijacije u životinje imaju studiji rizik od negativnih akcija na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao.)

Нуспојаве.

Са нервног система и чулних органа: ugnjetavanje ili inicijacije CNS, nervoza, euforija, „treperi pred ocima” leti, fotofobiju, мамурлук, главобоља, вртоглавица, Сонитус, zbog diplopije, kršenje svesti, ugnjetavanje ili zaustavljanja disanja, mišić se trza, potres, Dezorijentacija, конвулзије (rizik od njihov razvoj u pozadini povećanog hypercapnia i acidozu).

Кардио-васкуларни систем и крв (хематопоеза, хемостаза): Sinusna bradikardija, kršenje srčane conductance, Transverzalni blokade srce, smanjenje ili napraviti pakao, Skupljanje.

Из дигестивног тракта: мучнина, повраћање.

Алергијске реакције: generalizovanny exfoliativei dermatitisa, анафилактицхескии шок, ангиоедем, Iritacija kože (hyperemia umesto, осип, копривњача, свраб), kratak koje bodu senzacija u obim u aerosol ili u aplikaciji tablice.

Друго: oseća vaš pritisak, Hladna ili utrnulost od ekstremiteta, Kalijuma, inhibicija imunog sistema.

Кооперација.

Beta-adrenoblokatora povećate verovatnoću razvoja bradikardija i Hipotenzija. Norapinefrin i beta-adrenoblokatora, smanjenje protok krvi jetre, Smanji (povećanje toksiиnosti), izadrin i glucagon povećati lidokain odobrenje. Zimetidin povećava koncentracija u plazma (izuzimanje iz proteina i usporava inaktivacije u jetri). Barbiturata, uzrokuje indukcioni mikrosomaionah enzima, stimulisati degradacije lidokaina i smanjiti svoje aktivnosti. Anti-convulsants (hydantoin derivata) biotransformatia se u jetri (Koncentracija u krvi se smanjuje), na na/u uvodu može da poveća cardiodepressive radnje lidokaina. Antiaritmiki (amiodarona, Verapamil, quinidine, aymalin) potenziruut cardiodepressiu. Kombinacija sa novokainamidom može uzrokovati puštanje u rad CNS i halucinacije. Uradi priguљno efekat anestezijom (hexobarbital, sodium Biopental), sredstva za smirenje i sedativa na respiratorni centar, slabi cardiotonicescoe uticaj digitoksina, produbljuje miorelaksaciu, uzrok kurarepodobnami droge (moguća paraliza respiratorne muskulature). MAO inhibitore prolongira lokalnom anestezijom.

Предозирати.

Симптоми: uzrujanost, вртоглавица, генерализована слабост, смањење крвног притиска, potres, Тонико-клоницхеские судороги, кома, Skupljanje, AV blokade, ugnjetavanje CNS, респираторни арест.

Лечење: Zaustavljanje, ventilacijom, terapija kiseonikom, anti-convulsants, vazokonstrictora (norepinephrina, mezaton), Kada bradikardija-holinolitiki (Атропин). Možda je intubiranju, IVL, reanimacija. Dijaliza neefikasan.

Дозирање и администрација.

Režimu koji je postavljen pojedinačno, U zavisnosti od dokaze, klinička situacija i dozu obrazac. Aritmija: u/u struino (za 3-4 min) 50-100 mg brzinom od 25-50 mg/min, Onda infuzijom brzinom od 1-4 mg/min. U / m 4,3 mg/kg telesne težine, Ako je potrebno, ponavlja se u 60-90 min. Maksimalna doza za odrasle u/u a / m uvod-do 300-400 mg za 1 не. Maksimalna dnevna doza je 2000 мг. Deca unesite Jet 1 mg/kg brzinom od 25-50 mg/min, кроз 5 mogući reintrodukcija min (Ukupna doza ne treba da pređe 3 мг / кг). Infuziruut onda na brzinama 30 mcg/kg/min. Maksimalna dnevna doza za djecu je 4 мг / кг.

Za rešenje površinskom anestezijom-2-10% (максимум 200 mg- 2 Јр).

Kod odraslih za grane se koristi anesteziju 0,5% rešenje, za rešenje žica-1-2%. Maksimalna ukupna doza je 300-400 mg.

Oftamolog je po 1-2 kapi 2 - 3 puta u intervalima od 30-60 s.

Lokalno (u obliku aerosola, gel, sprej, плоче). Деца до 2 godina prepisala površinskom anestezijom, prethodno uzrokuje pamuk bris, 1-2 aerosol doza (4,8-9.6 mg).

Tablica treba biti utisnuta u kožu, da pokrijem bolno površina. Nakon na preklapanje tablice trebalo bi da izbegavate kontakt očima, Odmah treba da operete ruke. Tablice mogu biti na koži za 12 не. Zatim uklonite tablice i napraviti pauzu od 12 sati. Istovremeno je moguće nalepiti do tri tanjira.

Мере предострожности.

Moramo biti oprezni u jetre i bubrega, hypovolemia, ozbiljne otkazivanje srca sa oštećenim kontrakciju, Genetska predispozicija za kalijuma. Деца, debilitated pacijenata, stariji pacijenti potrebno podešavati dozu u skladu sa godinama i zdravstvenom stanju. Kada vascularizirovanne tkivo preporučuje se uzorkovanje suđenje.

Kada se aplikuje direktno koristite oprez kada infekcija ili povreda umesto upotrebu.

Ako u periodu od aplikacije tablice postoji bodu ili crvenilo kože, Vi morate da je izbrišete i nemojte koristiti dok crvenilo nestaje. Koriste tablice ne bi trebalo da pristupačni decu ili kućnih ljubimaca. Odmah nakon primene tanjir bi trebalo da bude rashodovano.

Упозорења.

Moguće dodati anestetika 1 kapi 0,1% rešenje adrenalina na na 5-10 ml lidokain (sa je Maksimalna dozvoljena doza je povećana na 500 мг).

Кооперација