KORINFAR UNO

Активни састојак: Nemamo ga viљe
Код АТХ: Ц08ЦА05
КФГ: Blokator kalcijum kanale
ИЦД-10 кодова (сведочење): И10, и20, (I) 20.1
Код КФУ: 01.03.02
Произвођач: AWD pharma GmbH & Co.KG (Немачка)

ЛЕКОВА OBRAZAC, САСТАВ И ПАКОВАЊЕ

Tablete sa modifikovanim puštanje, премазан (film) Crveno-braon, круг, лентикуларан, без мириса.

Ексципијенси: микрокристална целулоза, Mliječni šećer, хипромелозе 4000 S MPA., магнезијум-стеарат, Koloidna oksid silicijum dioksida.

Састав омотача: хипромелозе 15 S MPA., макрогол 6000, макрогол 400, Iron oksid crveni (E172), Титанијум диоксид (Е171), талк.

10 Комади. – пликови (2) – поседује картон.
10 Комади. – пликови (5) – поседује картон.
10 Комади. – пликови (10) – поседује картон.

Фармаколошко дејство

Selektivni blokator kalcijum kanale, izvedenog digidropiridina-1.4. Pruža antianginalnoe i gipotenzivne efekat. Smanjuje se slepeljuju i drћe kalcijum trenutnu kardimiocitov i glatka mišića ćelije od koronarni i perifernih arterija, u velikim dozama, sprečava oslobađanje kalcijum iz intracellular skladišta. Smanjuje broj aktivnih kalcijum kanale, bez uticaja na njihovo vreme aktivacije, Deaktiviranje i vraćanje u prethodno stanje. Razdvaja procese preveli i kontrakcija u miokardom (oposreduyemye tropomiozinom i troponin) i u glatki mišić krvnih sudova (oposreduyemye kalmodulinom). U terapeutskim dozama Normalizira transmembrane trenutni Jona kalcijuma, slomljena u brojnim patološkim stanjima, prvenstveno u hipertenziju. Ne utiče na ton vene. Koronarni protok, poboljšava protok krvi do malokrvnosti miokardom zona bez razvoja fenomen “izručiti”, aktivira funkcionisanje obezbedenja. Širenje perifernih arterija, smanjuje CSO, ton Probušite srčani mišić, postnagruzku. Skoro ne utiče na sinoatrialnyj i AV čvora, Nema slabe antiaritmicescoy aktivnosti. Povećava krvotok bubrega, umereni natrillurez uzroke. Negativna se vremensko, dromo- i inotropic efekat sympatho-adrenalnih sistem aktivacije refleksa preklapa u odgovoru na periferne vasodilation.

Doba nastupio kliničkog efekta – 30 м, njeno trajanje – 12-24 не. U dugo prijem (2-3 Месеци) razvija toleranciju na efekti droge.

Фармакокинетика

Апсорпције

Nakon što je droga unutra nemamo ga viљe visoko resorbuje iz digestivnog trakta (више 90%). Биорасположивост ис 40-60% i kad je uzeo istovremeno obrok. Tablet modifikovana verzija obrasca dozu pruža o postepenom izdanju aktivnih supstanci u krvotok. Ц_{максимум} u plazma, ostvaruje se kroz 2.3-7.7 Х и 17-41.4 нг / мл.

Додјела

Prodire u Geb i kidanja barijeru, iz majčino mleko. Povezivanje proteina krvne plazme – 90%. Kumulativnim efektom je nestao.

Метаболизам и излучивање

Vlasnik je predmet efekat “prvi prolaz” kroz jetru. U potpunosti metabolised u jetri. Vesti u obliku neaktivne metabolite (70-80% доза). 20% – жуч.

Фармакокинетика у посебним клиничким ситуацијама

Kod pacijenata sa jetre deficit je smanjenu ukupnu odobrenje i polu je povećan.

Индикације

-stabilna angina (Angina pektoris);

- variantnaya stenokardije (stenokardije Prinzmetala);

- Хипертензија.

Режим дозирања

Uzmi pilule jutro dok se jede čitav, sa tecnost stisnuo dovoljno tečnosti.

Preporučena doza je 40 мг (1 tabela.) 1 време / дан.

Podizanje droge trebalo bi postepeno.

Нуспојаве

Кардио-васкуларни систем: plimu i oseku, Фациал испирање, oseća vaš pritisak, тахикардија, аритмија, периферни едеми (zglobove, Prestani, bataci), Prekomerna snižavanje ad, синкопа, застој срца; Neki pacijenti, посебно у третману почетку, može da izazove poteza, To zahteva pripremu. Opisuje izolovanih slučajeva infarkt miokarda.

Са централног и периферног нервног система: главобоља, вртоглавица, генерализована слабост, умор, мамурлук, Seжate. Uz dugoročnu upotrebu kod velikih doza – ekstrapiramidnye (parkinsonicheskie) kršenja pravila (атаксија, maskoobraznoe osoba, мешања ход, ukočen vrat, ruke i stopala, potres od ruke i prste, отежано гутање), депресија.

Из дигестивног система: сува уста, povećani apetit, диспепсија (мучнина, dijareja ili konstipacija), giperplazia desni (potpuno nestaje nakon pripreme). Uz dugoročnu upotrebu mogle da ugroze jetre (vnutripechenochny holetaz, povećani enzimi jetre).

На делу мишићно-коштаног система: артритис, mialgia; ретко – artralgia, oticanje zglobova.

Фром тхе хематопоетског система: анемија, леукопениа, тромбоцитопенија, тромботситопеницхескаиа пурпура, агранулоцитоза.

Фром тхе уринарног система: povećanjem dnevne diureza, pogoršanje funkcije bubrega (kod pacijenata sa bubrega deficit).

Алергијске реакције: свраб, копривњача, Exanthema, ексфолиативни дерматитис, fotodermatit, autoimuni hepatitis, Akutna alergijska generalizovane reakcije – otok sluzokože, laringealni edem, bronhospazma (do razvoja nedostatak daha, opasne po život pacijenta).

Друго: замагљен вид (укљ. slepilo kada dostigne maksimalna koncentracija nemamo ga viљe u plazma), гинекомастија (kod starijih pacijenata, potpuno nestaje nakon pripreme), галактореја, гипиергликиемииа, plućni edem, прираст.

Контраиндикације

-kardiogeni šok;

-akutni infarkt miokarda (u prvoj 4 недеља);

— nestabilne angine;

— izrazio aortalny stenoses;

— izrazio arterijski gipotenzia (ispod sistolicescoe ad 90 мм.ж.с);

-simultano uzimali neke rifampicin;

- Трудноћа;

-dojenje (дојење);

- До старости 18 године (efikasnost i sigurnost nisu instalirane);

-preosetljivost na nifedeepino i drugim izvoрenje digidropiridina-1.4.

Ц опрез Priprema se koristi da izrazi se stenoza mitralnog zaliska, Mladićeva kadriomiopatija, bradikardija ili tahikardija, ФАК, u hronične otkazivanje srca, Ako blagi ili umereni arterijska Hipotenzija, Kada teško kršenje cerebralne cirkulacije, GASTROINTESTINALNI opstrukcije, deficit bubrega i jetre (posebno u pacijente, na hemodijalizu, zbog visokog rizika od prekomerne i nepredvidiv pad AD), u starije osobe.

Трудноћа и дојење

Лек је контраиндикована током трудноће и дојења (дојење).

Упозорења

Pacijent treba da bude upozoren o potrebi da se redovno uzimaju lekove, bez obzira na stanje zdravlja.

Пацијенти, na hemodijalizu, visoke pakao i nepovratno bubreg funkcionišu i smanjen ukupan broj krv, nivo droge treba koristiti sa oprezom, тк. Možda što je oštar pad AD.

Ako neko od jetre pacijenata je potrebno pažljivo nadgledanje i, ako je potrebno, – Smanjite dozu ili druge oblike dozu nemamo ga viљe.

Kada izražena otkazivanje srca, izbor doze nemamo ga viљe trebalo bi da pažljivo.

Simultano sastanak beta-adrenoblokatorov treba da bude izvedena u uslovima oprezan medicinsku kontrolu, kao ovo može da dovede do prekomernog opadanja ad, ау неким случајевима – exacerbation otkazivanje srca fenomena.

Tokom tretmana, pozitivni rezultati su mogući kada izvodite kao odgovor na Kumbsa i laboratorijskih testova na antinuklearnye antitela.

To bi trebalo da podnosimo na umu, Rani tretman mogu doći do angine, posebno nakon nedavnih naglu ukidanje beta-adrenoblokatorov (Ovo drugo bi trebalo da bude ukinuto postepeno).

Dijagnostički kriterijumi za imenovanje droge na vasospastic angine: Klasični klinička slika, u pratnji uspon ST segmenta, pojava jergonovin izazvanoj anginu ili akutni koronarne arterije, Identifikacija koronarospazma u komponenti angiospasticheskogo angiografiju ili identifikaciju bez potvrde (на пример, sa različitim prag napone ili nestabilne angine, Kada ECG podatci ukazuju na prolazne angiospazme).

Oprez bi trebalo da budu imenovani u isto vreme sa dizopiramidom i flekainamidom zbog moguće povećanje inotropnogo efekat.

Ako pacijent zahtijeva operaciju pod totalnom anestezijom, Moram da obavestim anesteziolog o prirodi terapija.

Treba koristiti sa oprezom kod starijih pacijenata zbog visoke verovatnoću godinama kršenja bubrege u.

U pozadini su na terapiji ne bi trebalo koristiti sa alkoholom.

Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања

Tokom tretmana treba da se uzdrže od potencijalno opasnih aktivnosti aktivnosti, захтевају високу концентрацију и брзину психомоторне реакције.

Предозирати

Симптоми: главобоља, Фациал испирање, dugo izražena donji oglas, inhibicija aktivnosti sinusa čvora, aetiology i/ili tahikardija, bradiaritmia; u težim slučajevima od doze – губитак свести, кома.

Лечење: pranje utrobe i tanko crevo.. Protuotrov je kalcijum pripreme, što je prikazano u/uvođenjem 10% rastvora kalcijum-hlorid ili kalcijum glukonata sa narednim produžena infuziju. Kada odbijete izražena AD – Uspori u/s uvođenje dopamina, sinkopu, епинефрин (Adrenalin) ili norepinephrina (norepinephrina). Kada kršenje provodljivost – Атропин, isoprenaline ili veštačka pejsmejker. Preporučuje se za kontrolu glukoze u krvi (možete smanjiti izdavanja insulina) i elektrolita (kalijum, Калцијум). Hemodijalizu nije efektno.

Друг Интерацтионс

Gipotenzivne efekat nifedipina je pojaиano kada to se preklapa sa drugim sredstvima Hipotenzivan, nitrate, cimetidine (u manjoj meri sa ranitidine), sredstvo za anesteziju udisanja, dioretikami.

Треба узети у обзир, da lekovi može da se poveća negativan inotropic efekat amiodarona i hinidina.

Kada zajedničku primjenu nemamo ga viљe uzrokuje smanjenje hinidina plazma, Nakon što je ukidanje nifedipina može da se javi nagli porast u koncentraciji hinidina.

Zajedno sa upotreba nemamo ga viљe povećava koncentraciju plazme Digoksin i theofillina (Ova kombinacija zahtijeva praćenje efikasnost i sadržaj Digoksin i theofillina plazme).

Enzimi jetre mikrosomaionah Induktora (укљ. Рифампицин) Smanji koncentracija nemamo ga viљe.

U zajedničkoj primjenu nemamo ga viљe sa nitratima je potpomognuto tahikardije.

Je umanjen efekat Gipotenzivny nemamo ga viљe zajedno sa upotreba sympathomimetic, НСАИЛ, estrogena, kalcijum pripreme.

Nemamo ga viљe možda izbacite samo od proteina droge, odlikuje visok stepen obavezujući (укљ. Indirektni antikoagulanse – kumarin derivate i indandiona, anti-convulsants, НСАИЛ, kinin, салитсилаты, sulfinpyrazone), kao posledica toga, može povećati njihova koncentracija u krvne plazme.

Kada je zajedničku primjenu nemamo ga viљe ometa metabolizam prazosine i druge Alfa-adrenoblokatorov, Samim tim može da poveća gipotenzivnogo efekat.

Nemamo ga viљe ometa lučenje od vincristin iz tela i može dovesti do veće nuspojave vinchristina (Ako je potrebno doza vinchristina smanjiti).

Kada droga litijum može poboljšati efekt otrova (мучнина, повраћање, proliv, ataksiju, potres, Сонитус).

Zajedno sa imenovanje cephalosporin (на пример, siriksima) i nemamo ga viљe povećava bioraspoloživošću od cephalosporin na 70%.

Prokain, quinidine i druge lekove, uzrokuje elongation QT intervala, pojačati negativan efekat inotropony i povećavaju rizik od značajne elongation QT intervala.

Diltiazem ometa metabolizam nemamo ga viљe u telu (Upotreba takve kombinacije zahteva pažljivo nadgledanje i, ako je potrebno, smanjite dozu nemamo ga viљe).

Sok od grejpfruta ometa metabolizam nemamo ga viљe u telu, Otuda kontraindikovana primenite je sa nemamo ga viљe.

Услови снабдевања апотека

Лек је објављен под пресцриптион.

Услови и услови

Droga se treba uskladištiti u mraku, izvan domašaja dece na temperaturi od ne više od 30 ° c. Рок употребе – 3 година.