Деформитет контрактуре, Dupuytren: шта је ово, Узроци, Симптоми, дијагностика, лечење, превенција

Деформитет контрактуре; Deformity – contracture

Развија се контрактура, када се нормално еластична ткива замењују нееластичним фиброзним ткивима. Ово ткиво отежава истезање подручја и спречава нормално кретање..

Контракције се углавном јављају на кожи, ткива испод., као и у мишићима, тетива и лигамената, окружује зглоб. Они утичу на опсег покрета и функције у одређеном делу тела.. Често је присутан и бол..

Контрактура може утицати на било који зглоб у телу, али се најчешће јавља у лакту, колено, зглобови рамена и кука. Контрактура може бити узрокована разним болестима, укључујући опекотине., болести зглобова, повреде кичмене мождине и одређени неуролошки поремећаји. Иако деформитет контрактуре обично није опасан по живот, може значајно утицати на покретљивост и квалитет живота особе.

Шта је контрактура?

Контрактура је хронична контракција мишића или групе мишића., што доводи до смањења обима покрета у зглобу и трајне деформације захваћеног подручја. Контрактура може утицати на било који зглоб у телу, али се најчешће јавља у лакту, колено, зглобови рамена и кука.

Озбиљност поремећаја у великој мери варира од особе до особе., у зависности од основног узрока и степена контрактуре. У благим случајевима, деформитет контрактуре може бити једва приметан., док у тежим случајевима контрактура може изазвати значајно оштећење покретљивости и функције.

Узроци контрактура

Контрактура може бити узрокована разним болестима, укључујући:

• Бернс. Опекотине могу изазвати деформитет контрактуре, када кожа постане ожиљна, што доводи до скраћивања и збијања мишића и тетива.
• Болести зглобова. Неке болести зглобова, као што су реуматоидни артритис и остеоартритис, може изазвати деформитет контрактуре услед упале и разарања зглоба.
• Спинал мождине. Повреде кичмене мождине могу изазвати контрактуру због слабљења мишића и тетива у захваћеном подручју.
• Неуролошка поремећаји. Неки неуролошки поремећаји, као што су церебрална парализа и мождани удар, може изазвати контрактуру услед слабљења мишића и тетива.
• Наследне болести (на пример, дистрофија мишића).
• Тешке повреде мишића и костију.

Симптоми контрактура

Главни симптом контрактуре је смањење обима покрета у зглобовима., што може отежати обављање свакодневних активности, као што је ходање, облачење и купање. Додатни симптоми контрактура могу укључивати:

• Бол и укоченост у захваћеном зглобу
• Отицање погођеног зглоба
• Ограничен опсег покрета у погођеном зглобу
• Видљив деформитет захваћеног зглоба

Када контактирати здравственог радника

Ако ви или неко кога познајете доживљавате смањен обим покрета у зглобу, бол у зглобовима и укоченост или видљиви деформитет зглоба, важно је што пре посетити лекара. Здравствени радник може дијагностиковати основни узрок деформитета контрактуре и препоручити одговарајући план лечења.

Питања, да ваш лекар може питати

Када посетите здравственог радника због контрактуре, ваш доктор, вероватно, поставити вам следећа питања:

• Колико дуго имате смањен опсег покрета у зглобовима?
• Где се налази смањени обим покрета у зглобу??
• Да ли смањење обима покрета у зглобовима изазива бол или нелагодност??
• Ima li drugih simptoma?, повезан са смањеним обимом покрета у зглобовима?
• Да ли вам је дијагностикована нека болест, што може изазвати смањење обима покрета у зглобовима?

Дијагноза контрактура

За дијагнозу контрактуре, лекар ће прво урадити физички преглед захваћеног зглоба. Током физичког прегледа, ваш лекар ће проверити опсег покрета захваћеног зглоба и потражити било какве видљиве деформитете.. Vaš doktor takođe može naručiti testove za obradu slika, као што је рендген, компјутерска томографија или МРИ, да бисте добили јаснију слику захваћеног зглоба.

Третман контрактура

Циљ лечења контрактуре је да се врати опсег покрета и смањи бол и укоченост у захваћеном зглобу.. Третман може укључивати комбинацију физикалне терапије, лек, Нова, протезе и операције.

• Физиотерапија. Физикална терапија може помоћи у обнављању опсега покрета у захваћеном зглобу истезањем и јачањем мишића и тетива..
• Лекови. Ваш лекар може прописати лекове, као што су нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) и кортикостероиди, за ублажавање болова и упале у захваћеном зглобу.
• Гуме и нараменице. Удлаге и протезе могу помоћи у имобилизацији захваћеног зглоба и смањењу болова и упале..
• Хирургија. У неким случајевима може бити потребна хируршка интервенција да би се ослободили контраховани мишићи и тетиве и обновио опсег покрета у захваћеном зглобу..

Контрактура код куће

Постоји неколико кућних третмана, што може помоћи у борби против контрактуре.

• Рекреација. Одмарање захваћеног зглоба може помоћи у смањењу бола и упале..
• Лед и топлоте. Примена леда и топлоте на повређени зглоб може помоћи у смањењу болова и упале..
• Софт стретцх. Лагане вежбе истезања могу помоћи у обнављању опсега покрета у захваћеном зглобу..
• Масажа. Масирање захваћеног зглоба може помоћи у смањењу болова и упале..

Превенција контрактура

Деформитет контрактуре се често може спречити, предузимање корака за заштиту захваћеног зглоба, на пример, избегавање акције, који изазивају превелики стрес на зглобу, ношење заштитне опреме приликом бављења спортом или другим физичким активностима и одржавање здраве тежине. Штавише, ако сте у опасности од контрактура због здравственог стања, важно је да се придржавате упутстава лекара за лечење и да пратите захваћени зглоб за било какве промене.

Коришћени извори и литература

Цампбелл ТМ, Дудек Н, Трудел Г. Контрактуре зглобова. У: Фронтера, ВР, Силвер ЈК, Рицо ТД Јр, едс. Основе физикалне медицине и рехабилитације. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019:погл 127.

Миллер ХР, Азар ФМ, Тхроцкмортон ТВ. Повреде рамена и лакта. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, едс. Кембелова оперативна ортопедија. 14тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021:погл 46.