Йопромид
Код АТХ:
V08AB05
Карактеристика.
Йодосодержащее контрастное диагностическое средство. Применяется в виде растворов с различным содержанием йопромида, соответствующим 240, 300 или 370 мг I/мл.
Droga akcija.
Рентгеноконтрастное.
Апликација.
Компјутеризована томографија (ЦТ), ангиографија (укљ. цифровая субтракционная ангиография), урографија, phlebography, исследование полостей тела (артрография, Retrogradna Cholangiopancreatography, гистеросальпингография, галактография); при субарахноидальном введении (для йопромида−240) — миелография, КТ-миелография.
Контраиндикације.
Преосетљивост, выраженный гипертиреоз; острые воспалительные процессы в области малого таза и беременность (для гистеросальпингографии).
Ограничења се односе.
Епилепсија (для субарахноидального введения), трудноћа.
Трудноћа и дојење.
При беременности следует тщательно оценить возможный риск, связанный с рентгеноконтрастным исследованием.
Нуспојаве.
Болест, повраћање, хиперемија, ощущение жара и боли (во время внутрисосудистого введения); анафилактицхеские реакције, укљ. шок (по типу сосудистого коллапса).
Кооперација.
Одновременное использование нейролептиков и антидепрессантов понижает судорожный порог и увеличивает риск побочных реакций.
Дозирање и администрација.
U/u, в/a, субарахноидально, внутриполостно. Ангиографија. Доза зависит от возраста и массы тела пациента, сердечного выброса, диагностической задачи, вида технического оборудования, а также вида и объема исследуемой сосудистой области.
Цифровая субтракционная ангиография. Для получения высококонтрастных изображений крупных сосудов, легочных артерий, а также артерий области шеи, главе, почек и конечностей используют йопромид−300 или йопромид−370 в объеме 30–60 мл.
ЦТ. Для проведения КТ головы рекомендуют следующие дозы для взрослых: йопромид−240 — 1,5 мл / кг (максимално 2,5 мл / кг), йопромид−300 — 1 мл / кг (максимално 2 мл / кг), йопромид−370 — 1 мл / кг (максимално 1,5 мл / кг).
Мере предострожности.
С осторожностью следует применять при недостаточности кровообращения с явлениями декомпенсации, тяжелыми нарушениями функции печени и почек, емфизем, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, повышенной свертываемости крови, узловатом зобе, плазмоцитоме, общем тяжелом состоянии.
У больных диабетической нефропатией, принимающих бигуаниды, возможно развитие лактацидоза (с целью предупреждения данного осложнения прием бигуанидов следут прекратить за 48 ч до проведения рентгеноконтрастного исследования и возобновить их прием после того, как контрольное исследование покажет отсутствие нарушения функции почек). Реакции гиперчувствительности могут быть сильнее выражены у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы. Отсроченные реакции (укљ. грозница, осип, grippopodobnyy sindrom, bol u zglobovima, сврабеж) преобладают у пациентов, которым вводят интерлейкин.
Пациентам с феохромоцитомой, учитывая риск развития сосудистого коллапса, рекомендуется предварительное введение альфа-адреноблокаторов, пациентам с повышенным риском возникновения аллергических реакций — предварительная терапия глюкокортикоидами и/или антигистаминными препаратами.
Перед введением контрастного вещества следует избегать дегидратации организма.
Во время введения необходимы условия для проведения немедленной интенсивной терапии.
Упозорења.
Потребно је узети у обзир, что препарат искажает результаты радиоизотопных исследований щитовидной железы в течение 2 Сунце.