Hydroxiethyl skrob

Код АТХ:
B05AA07

Карактеристика.

Выпускается в виде 10% стерильного апирогенного прозрачного, бледно-желтого (до янтарного) цвета раствора (0,9% Натријум хлорид) для инфузий (пХ вредност около 5,0).

Droga akcija.
Plazmozameshchatee.

Апликација.

Гиповолемия, hipovolimik sok (профилактика и терапия): при ожогах, Повреде, операциях, септических состояниях и др.; гемодилюция (включая изоволемическую); повышение сбора лейкоцитарной массы путем центрифугирования (в качестве дополнительного средства при лейкаферезе).

Контраиндикације.

Преосетљивост, тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения, krvarenje u pratnji, укљ. при коагулопатиях, gipervolemia, гипергидратация или дегидратация, тешка конгестивна срчана инсуфицијенција, выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией), трудноћа, dojenje, za decu uzrasta (у 10 године).

Нуспојаве.

Аллергические и анафилактоидные реакции, укључујући уртикарија, бронхоспазм с затруднением дыхания, plućni edem, застој срца, повышение уровня амилазы в сыворотке крови; на фоне больших доз — коагулопатии (транзиторная пролонгация времени свертывания крови, протромбинового и частичного тромбинового времени), при гемодилюции — снижение (за 24 не) сывороточных показателей общего белка, albumin, кальция и фибриногена, при лейкаферезе — головная боль и головокружение, дијареја, мучнина, повраћање, временное повышение массы тела, анксиозност, Nesanica, Umorna, слабост, слабост, грозница, дрхтавица, подрхтавање, оток, Seжate, бубуљице, стетхалгиа, усиление сердцебиения, некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина.

Дозирање и администрација.

Parenteralnu: u/u kap po kap, Polako; введение первых 10–20 мл осуществляют под контролем состояния больного.

При гиповолемии — 250–500–1000 мл в сутки (у 20 мл/кг в сутки).

При гемодилюции — по 500 мл в сутки в течение нескольких последующих дней; общая доза — не более 5 Ја; при необходимости превышения этой дозы (у изузетним случајевима) ее распределяют на срок до 4 Сунце. Режим дозирања, длительность и скорость инфузии устанавливается индивидуально с учетом тяжести кровопотери и гиповолемии, параметров гематокрита. Рекомендуемая продолжительность инфузии — не менее 30 мин на 500 Јр (при отсутствии экстренных показаний).

При лейкаферезе — 250–700 мл, тщательно перемешанные с цитратом натрия (для стабилизации антикоагуляционного эффекта) Unesite (с соблюдением обычных правил асептики) в центрифужный аппарат, добавляя к цельной венозной крови в соотношении 1:8-1:13.

Мере предострожности.

С осторожностью применяют при отеке легких и застойной сердечной недостаточности (из-за перегрузки жидкостью циркуляторного кровеносного русла), при измененном почечном Cl (тк. основной путь экскреции — почечный), заболеваниях печени в анамнезе (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания). Необходимо учитывать возможное снижение сывороточных значений общего белка, albumin, Калцијум, Тромбоцита, фибриноген, hemoglobin, повећан ниво амилазе (затрудняет диагностику панкреатита), пролонгацию времени кровотечения. До и в период лечения рекомендуется часто и регулярно контролировать содержание лейкоцитов, Тромбоцита, hemoglobin, хематокрит, kreatinin, показатели протромбинового и частичного тромбопластинового времени. При появлении температуры, озноба и др. осложнений во время процедуры лейкафереза или обнаружения нестабильности раствора инфузию немедленно приостанавливают. Нельзя вводить раствор при изменении цвета или образовании кристаллического преципитата.