Hexoprenaline (Код АТХ R03AC06)
Код АТХ:
Р03АЦ06
Фармаколошко дејство.
Alatke za, smanjuje ton i oxytocics aktivnost oxytocics, Beta2-simpatomimetik. Smanjuje frekvenciju i intenzitet kontrakcije materice. Sputava spontana, kao i generičke oksitocina izazvana kontrakcije. Tokom porođaja normalizuje preterano jakih ili nepravilne kontrakcije.
Pod uticajem geksoprenalina prekinuta je preuranjeno kontrakcije u većini slučajeva, To vam omogućava da proširite normalan termin trudnoće ranije roditi. Zbog kako bira ciljeve na β2-adrenoreceptoram hexoprenaline je imao malo efekta na srčane aktivnosti i krv protok trudnu majku i fetus.
Фармакокинетика
Hexoprenaline dobro se resorbuje nakon administracije ka unutra. Aktivne supstance molekula se sastoji od dve kateholaminovyh grupe, koji su methylated od strane COMT. Hexoprenaline postaje Biološki aktivan samo ako metilaciona kateholaminovyh grupa.
Pisanje uglavnom urin u obliku neizmenenom i u obliku metabolite. За први 4 nekoliko sati nakon aplikacije 80% iz nametnutog dozu na mokraжom u vidu slobodnog geksoprenalina i monometilmetabolita. Zatim povećava lučenje dimetilmetabolita i srodnih spojeva (glucuronide i sulfat). Mala uloga je u jelchew, u obliku složenih metabolite.
Индикације
За парентералну примену: Akutna tocolysis – inhibicija od generičke kontrakcije tokom rada kada ozbiljne intrauterina prestanak disanjain, imobilizacija položaj maternice pred carskim rezom, pre povratka plod Transverzalni poziciju, sa istureni pupčanu vrpcu, Kada je komplikovana rada, kao hitan izmeriti kada trudna pre isporuke u bolnici prevremeno rođenje; Masivna tocolysis – inhibicija od preuranjeno generičke kontrakcije kada te imam, izgladio cerviks i/ili otkrivanja materice OS; dugoročni tocolysis – Sprečavanje preuranjeni rada sa poboljšane, odnosno čestim naletima bez uglačavanje grlića materice ili materice razotkrivanja OS, imobilizacija položaj maternice ranije na, tokom i posle operacije u Cerclage.
Za prijem unutra: opasnost od prevremeno rođenje (Prvo i osnovno, kao nastavak infuzionu terapiju).
Режим дозирања
Parenteralnu predstavljanje/u u obliku injekcija i infuzije.
Parenteralnu dozu postaviti pojedinačno, U zavisnosti od kliničke situacije.
Za prijem u jednu dozu 500 г, učestalost i trajanje korištenja takođe određuju kliničke situacije.
Нуспојаве
ЦНС-: главобоља, анксиозност, potres, вртоглавица.
Кардио-васкуларни систем: blaga tahikardija, смањење крвног притиска (posebno dijastolni); ретко – jeludockove ekstrasistola, bol u srcu (Ovi simptomi ne nestanu nakon geksoprenalina za otkazivanje).
Из дигестивног система: inhibicija od Peristaltika za creva, privremeno povećanje transaminaz u serumu; ретко – мучнина, повраћање, црева атонија.
Друго: smanjenje diureza (посебно у третману почетку), povećanje glukoze u krvi (u dijabetes, ovaj efekat je još izraženije), povećao se znoje; u prvim danima liječenja – snižava koncentracija kalijuma u krvi (u procesu daljeg tretmana – Normalizacija).
Bebini OTKUCAJI srca u većini slučajeva ostaje nepromenjen ili malo promeniti.
Контраиндикације
Хипертиреоза, Kardiovaskularna oboljenja (poremećaji ritma srca, nastavljate sa tahikardije, EKG iz hitne, defekt u mitralni zalistak, stenoza aorte), ozbiljne bolesti jetre, bolest ozbiljne bubrega, закрытоуголинаиа глауком, materice krvarenje (prerano odvajanje od placenta), intrauterina infekcija, dojenje (дојење), preosetljivost na geksoprenalinu.
Упозорења
Kada međusobno zatvarate geksoprenalina treba da prati puls i pakao majka, kao i otkucaje srca fetusa. ECG nadgledanje se preporučuje pre i tokom tretmana.
Kod pacijenata sa preosetljivosti na simpatomimetikam hexoprenaline treba koristiti u malim dozama, izabran pojedinačno, pod stalnim nadzorom doktora.
Sa značajno povećanje materinski OTKUCAJI srca (више 130 otkucaja/min) i/ili izražena pad AD moraju se smanjiti dozu; Ako postoje neslaganja sa nedostatak daha, bol u srcu i kada znake kongestivne srcane koristili geksoprenalina bi trebalo da odmah prestane..
Tocolytic terapija, pre nego što morate da odredite droga kalijum, тк. u gipokaliemii miocard simpatomimetikov efekta intenzivira.
U pozadini su geksoprenalina trebalo bi da ograničite unos soli sto sa hranom.
Kada se sprovodi tocolytic terapiju, bilo je neophodno da nadgledate regularnosti stolice.
U trudnica sa dijabetesom trebali pratiti koncentraciju glukoze u krvi, тк. koristite geksoprenalina, посебно у третману почетку, mogu da podignu stepen glikemija.
Ako isporuka se vrši direktno nakon tretmana geksoprenalinom, To je potrebno uzeti u obzir mogućnost novorođene gipoglikemii i azidoza, jer transplacentarnogo infiltracija kiseline metaboličkih preparata (mlečnim proizvodima i ketone kiseline).
U nekim slučajevima kada primenjujete kortikosteroide tokom uvod geksoprenalina može razviti plućni edem. Stoga, kada infuzija terapija zahteva kontinuirano oprezan kliničke praćenje pacijenata. Ovo je posebno važno kada je potrebno sprovesti kombinacija terapija sa kortikosteroide i geksoprenalinom kod pacijenata sa istovremeni bolesti, uzrokuje zadržavanje vode u organizmu (укљ. za pacijente sa bolesti bubrega).
Kao i uvođenje geksoprenalina tamo je rizik razvoja plućnog edema, Verovatno će biti moguće da biste ograničili količinu tečnosti, unete u napitak, штавише, za uzgoj droge-najviše koristi rešenja, Ne sadrži elektrolite.
Kada produži tocolytic terapija da se osigura nema izabranih placenta. Klinički simptomi preuranjeno odvojenost od placenta možda izgladio na pozadini tocolytic terapije. Kad pukne od membrane i grlića materice u pogledu razotkrivanja više od 2-3 tocolytic terapija efektivnost je nisko jugoistočne.
Друг Интерацтионс
Kada se sprovodi tocolytic terapiju pomoću beta-adrainomimetikov efekat može da se poveća simptomi pratećih distroficheskoj miotonii. U takvim slučajevima, preporučujemo upotrebu difenilgidantoina derivata (Пхенитоин).
Hexoprenaline se ne preporučuje se istovremeno sa kromatografiju na ergotamin, Hvala drogu, koja sadrži kalcijuma i vitamina D, dihydrotachysterol ili Mineralocorticoid.
Intenzitet akumulacija glycogen u jetri, uzrokovano SCS, pod uticajem geksoprenalina se smanjuje.
Prilikom primene selektivni beta-adrenoblokatora slabljenje efekta geksoprenalina ili neutralisati svoje.
Zajedno sa upotreba methylxanthines, укљ. Theophylline, intenzivira se efekat geksoprenalina.
Prilikom primene hexoprenaline smanjuje od hipoglikemije efekat gipoglikemicakih sredstva.
Ako zatvarate da geksoprenalina sa drugim sympathomimetic (sredstvo za normalizaciju cirkulaciju krvi, sredstvo protiv astme) moguće povećanje stimulisanje akciju na kardiovaskularni sistem i pojave simptoma predoziranja (kombinacije treba izbegavati.).
Prilikom primene simpatomimetikov galotana i mogući razvoj poremećaja ritma srca.
Prije korištenja galotana treba da sazovete hexoprenaline.