GLJuRENORM

Активни састојак: Glikvidon
Код АТХ: А10ББ08
КФГ: Орални лек хипохликемицхескии
ИЦД-10 кодова (сведочење): Е11
Код КФУ: 15.02.01.02
Произвођач: Боехрингер Ингелхеим ГмбХ (Немачка)

Дозни облик, састав и паковање

Таблете бео, glatko, круг, reljefno s ivica, са ризиком на једној страни и гравираним “57Ц” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

Ексципијенси: лактоза монохидрат, kukuruzni skrob, sušeni, крахмал кукурузный растворимый, магнезијум-стеарат.

10 Комади. – пликови (3) – поседује картон.
10 Комади. – пликови (6) – поседује картон.
10 Комади. – пликови (12) – поседује картон.

Фармаколошко дејство

Гипогликемический препарат, izvedenog sulfonylureas II generacije. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 не, максимална акција – кроз 2-3 не, трајање – 12 не.

Фармакокинетика

Апсорпције

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 мг Ц_{максимум} u plazma, ostvaruje se kroz 2-3 Х и 500-700 нг / мл. Посредством 0.5-1 h C_{максимум} je smanjen za 50%.

Метаболизам и излучивање

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – sa urina. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (u obliku metabolite) доза. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

Индикације

- Дијабетес меллитус тип 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (при неэффективности диетотерапии).

Режим дозирања

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 мг (1/2 tabela.) Tokom doručak. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 мг / дан. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® Ne prelazi 60 мг (2 tabela.), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 пута / дан. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

Са замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Начальная доза обычно составляет 15-30 мг.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® следует принимать во время еды, na početku obroka.

Нуспојаве

Из дигестивног система: >1% – мучнина, повраћање, затвор, дијареја, анорексија, vnutripechenochny holetaz (1 случай).

Дерматолошки реакције: 0.1-1% – свраб, екцем, копривњача (1 случай), Стевенс-Јохнсонов синдром.

ЦНС-: 0.1-1% – главобоља, вртоглавица, kršenje položaj.

Фром тхе хематопоетског система: < 0.1% – тромбоцитопенија, леукопениа (1 случай), агранулоцитоза (1 случай).

Контраиндикације

- Дијабетес меллитус тип 1;

- диабетицхескии кетоацидоза, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

-ozbiljna kršenja jetre;

— некоторые острые состояния (на пример, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, када се покаже држи инсулин);

- Трудноћа;

-dojenje (дојење);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

Ц опрез следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (с нарушением функции), при алкоголизме.

Трудноћа и дојење

Глюренорм^® je kontraindikovana za upotrebu u trudnoći. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Ako je potrebno, upotreba droge tokom laktaciji ako odluči o prestanku dojenja.

Упозорења

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, osip, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, zahtevaju veću pažnju i psihomotornog brzina reakcije.

Предозирати

Симптоми: reakcija, обусловленные гипогликемией.

Лечење: немедленное введение декстрозы (Глукоза) внутрь или в/в.

Друг Интерацтионс

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, Kloramfenikol, tetracyclines, производными кумарина, cyclophosphamide, Инхибитори МАО, ACE inhibitore, klofibratom, Β-adrenergic, симпатолитиками (klonidin), rezerpinom, гванетидин , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, GKS, тиреоидных гормонов, glucagon, тиазидных диуретиков, пероральных контрацептивов, диазоксида, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙарʙитуратов, rifampicin, Fenitoina.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-рецептори (cimetidine, ranitidine), са етанолом.

Услови снабдевања апотека

Лек је објављен под пресцриптион.

Услови и услови

Лек треба чувати на сувом, izvan domašaja dece na temperaturi od ne više od 25 ° c. Рок употребе – 5 године.