ERYTHROMYCIN

Активни састојак: Еритромицин
Код АТХ: J01FA01
КФГ: Antibiotik macrolides
Код КФУ: 06.07.01
Произвођач: SINTEZA KUJBIŠEV AZOT (Русија)

Дозни облик, састав и паковање

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в введения в виде пористой массы белого цвета.

Boce kapaciteta 10 Јр (10) – поседује картон.
Boce kapaciteta 10 Јр (50) – поседује картон.

Валиум лека раствора за / у в виде пористой массы белого цвета.

Boce kapaciteta 20 Јр (10) – поседује картон.
Boce kapaciteta 20 Јр (50) – поседује картон.

ОПИС активне супстанце.

Фармаколошко дејство

Antibiotik macrolides. Има бактериостатно дејство. Однако в высоких дозах в отношении чувствительных микроорганизмов оказывает бактерицидное действие. Эритромицин обратимо связывается с рибосомами бактерий, подавляя тем самым синтез белка.

Активни против грам-позитивних бактерија: Стапхилоцоццус спп. (сојеви, производи и не производи пеницилиназу), Стрептоцоццус спп. (укљ. Стрептоцоццус пнеумониае); Грам негативне бактерије: Неиссериа гоноррхоеае, Хаемопхилус инфлуензае, Бордетелла пертуссис, Бруцелла спп., Legionela spp., Bacil anthracis, Цоринебацтериум дипхтхериае; anaerobne bakterije: Цлостридиум спп.

Эритромицин активен также в отношении Mycoplasma spp., Hlamidija spp., Spirochaetaceae, Rickettsia spp.

К эритромицину устойчивы грамотрицательные палочки, укљ. Есцхерицхиа цоли, Псеудомонас аеругиноса, Схигелла спп., Salmonela spp.

Фармакокинетика

Биорасположивост ис 30-65%. Распределяется в большинстве тканей и жидкостей организма. Povezivanje plazma proteina je 70-90%. Се метаболише се у јетри, частично с образованием неактивных метаболитов. Т._1/2 – 1.4-2 не. Vratite se u jelchew i urin.

Индикације

Инфективне болести-инфламаторне, вызванные чувствительными к эритромицину микроорганизмами, укљ. Difterija, Veliki kaљalj, trahomom, Bruceloza, болезнь легионеров, Упала грла, Crvenu groznicu, отитис, sinusitis, na upalu plućnog mjehura, упала плућа, гонореја, сифилис. Tretman za infektivne i neugodne bolesti, вызванных возбудителями (посебно, Stafilokokus), устойчивыми к пенициллину, tetraciklin, хлорамфениколу, streptomicin.

За спољашњу употребу: юношеские угри.

Za lokalnu upotrebu: infektivne i neugodne bolesti oka.

Режим дозирања

Устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, осетљивост. У взрослых применяют в суточной дозе 1-4 господин. Деца млађа 3 месеци – 20-40 мг / кг / дан; старости 4 месеци пре 18 године – 30-50 мг / кг / дан. Учесталост примене – 4 пута / дан. Курс лечења – 5-14 дани, после исчезновения симптомов лечение продолжают еще в течение 2 дани. Preuzmi 1 sat vremena pre jela ili 2-3 nekoliko sati nakon jela.

Раствором для наружного применения смазывают пораженные участки кожи.

Мазь наносят на область поражения, а при заболеваниях глаз закладывают за нижнее веко. Доза, частоту и длительность применения определяют индивидуально.

Нуспојаве

Из дигестивног система: мучнина, повраћање, epigastric bol., холестатска жутица, tenesmus, дијареја, дисбиосис; ретко – псиевдомиембранознии ентероколитис, kršenje jetre, Повећање трансаминаза јетре, панкреатитис.

Алергијске реакције: осип, копривњача, еозинофилииа; ретко – анафилактицхескии шок.

Efekti, zbog chemotherapeutic efekta: candidiasis oralne šupljine, candidiasis vagine.

Iz senzornih organa: обратимая ототоксичность – снижение слуха и/или шум в ушах (при применении высоких доз – више 4 g/d).

Кардио-васкуларни систем: ретко – тахикардија, elongation QT interval na na ECG, мерцание и/или трепетание предсердий (у больных с удлиненным интервалом QT на ЭКГ).

Локалне реакције: флебит в месте в/в введения.

Контраиндикације

Желтуха в анамнезе, ljudska jetra je izrazio, повышенная чувствительность к макролидам.

Трудноћа и дојење

Эритромицин проникает через плацентарный барьер, iz majčino mleko.

При применении эритромицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. Ako je potrebno, upotreba laktaciji ako odluči o prestanku dojenja.

Упозорења

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и/или почек.

Припреме, повышающие кислотность желудочного сока, и кислые напитки инактивируют эритромицин. Эритромицин нельзя запивать молоком и молочными продуктами.

Друг Интерацтионс

При одновременном применении эритромицина с теофиллином, sa aminophylline, кофеином отмечается увеличение их концентрации в плазме крови и тем самым повышается риск развития токсического действия.

Эритромицин увеличивает концентрации циклоспорина в плазме крови и может повышать риск развития нефротоксического действия.

Припреме, blokira lučenje kanalzevu, продужава Т_1/2 erythromycin.

Несовместим с линкомицином, клиндамицином и хлорамфениколом (će antagonizam).

Эритромицин снижает бактерицидное действие бета-лактамных антибиотиков (Penicillins, cephalosporins, карбапенемы).

При одновременном применении эритромицин повышает содержание теофиллина.

При одновременном приеме с препаратами, метаболизм которых осуществляется в печени (Carbamazepina, valproeva kiselina, gexobarbitala, Fenitoina, альфентанила, dizopiramida, lovastatina, бромокриптин), может повышаться концентрация этих препаратов в плазме (является ингибитором микросомальных ферментов печени).

В/в введение эритромицина усиливает действие этанола (ускорение опорожнения желудка и снижение продолжительности действия алкогольдегидрогеназы в слизистой оболочке желудка).

Эритромицин снижает клиренс триазолама и мидазолама и поэтому может усиливать фармакологические эффекты бензодиазепинов.

При одновременном приеме с терфенадином или астемизолом возможно развитие аритмии (мерцания и трепетания желудочков, желудочковой тахикардии, вплоть до смертельного исхода); с дигидроэрготамином или негидрированными алкалоидами спорыньи возможно сужение сосудов до спазма, дисестезија.

При одновременном применении замедляет элиминацию (усиливает эффект) metilprednizolon, фелодипина и антикоагулянтов кумаринового ряда.

При совместном назначении с ловастатином усиливается рабдомиолиз.

Эритромицин повышает биодоступность дигоксина.

Эритромицин снижает эффективность гормональной контрацепции.