Епхедра растави – Епхедра екуисетина Беаринг.
велики жбун 1,5 м, porodica ефедрових (Епхедрацеае). Расте у централној Азији и Источној Тиен Схан. За медицинске сврхе сакупљене надземним дела биљке, из којег efedrin.
Хемијски састав ефедре
Алкалоиди се налазе у свим органима биљке, а посебно у њеним надземним деловима. (1 -efedrin, 1-Псеудоефедрин) , tanina (посебно, танин).
Фармаколошка својства ефедре
Фармаколошке особине ефедре коњског репа одређују присуство ефедрина у биљци, који по свом деловању на тело хемијски подсећа на адреналин.
Ефедрин је индиректни агонист. (симпатомиметици). Фармаколошко дејство је због његовог стимулативног дејства на α- и β-адренергичке рецепторе. Изазива периферну вазоконстрикцију, посебно судове слузокоже, делује стимулативно на активност срца, подиже крвни притисак, инхибира перисталтику црева, шири зеницу (без утицаја на акомодацију и интраокуларни притисак) и бронхије. Штавише, ефедрин има стимулативни ефекат на централни нервни систем, стимулише респираторни центар.
У погледу фармаколошких својстава, ефедрин се значајно разликује од адреналина пре свега по постепеном развоју и дуготрајнијем ефекту.. Нижи интензитет фармаколошког дејства је због одсуства хидроксила у бензенском прстену у његовој хемијској структури.. Дуготрајнији ефекат на главне системе тела, понекад се рачуна у сатима, директно зависи од присуства дужег бочног ланца у молекулу. Значајна разлика између ефедрина и других адреномиметика и адреналина је његова ефикасност када се узима орално и отпорност на моноамин оксидазу..
Употреба ефедре у медицини
Ефедрин хидрохлорид се користи код бронхијалне астме, поленска грозница, osip, серумска болест и друге алергијске болести. Штавише, лек се користи за сужавање крвних судова и смањење упале код ринитиса и као средство за повећање крвног притиска током хируршких интервенција (посебно са спиналном анестезијом), Повреде, инфективне болести, u mijastenija, нарколепсија, тровања таблетама за спавање и опојним дрогама, за проширење зенице у дијагностичке сврхе у офталмолошкој пракси.
У лечењу пацијената са бронхијалном астмом, ефедрин је од тренутка увођења у медицинску праксу па до данас заузимао водећу позицију као један од најефикаснијих бронходилататора.. Ефедрин се користи за ублажавање напада астме, посебно ињекције брзог дејства 5 % решење. Ефедрин даје дужи терапеутски ефекат, него адреналин, болесници га боље подносе.
Efedrin, узети усред умереног напада астме, зауставља за 20-30 минута; узети у довољној дози ноћу, спречава развој ноћног напада. Степен осетљивости на ефедрин код пацијената веома варира., граничне дозе су различите.
Дозирање ефедрина треба строго индивидуализирати. Препоручљиво је комбиновати ефедрин са дифенхидрамином. Смењивање дневног уноса ефедрина са вечерњим уносом дифенхидрамина даје терапеутске резултате код пацијената са повећаним тонусом бронхијалних мишића.. Не развија зависност од ефедрина..
У пракси ока, ефедрин се користи за проширење зенице.. инстилација 5 % раствор ефедрин хидрохлорида 2— 3 puta u toku u 5 мин изазива ширење зенице за 7-10 мин.. Ефедрин проширена зеница сужена од јаког светла, али у малој мери, што вам омогућава да истражите фундус ока. Ефедрин има неколико предности у односу на атропин: изазива пролазну мидријазу, лако се уклања пилокарпином, и не повећава интраокуларни притисак.
Nuspojave. Болест, повраћање, лагана дрхтавица, вртоглавица, Otkucaji srca, прекордијални бол, артеријске хипертензије, страх од смрти, Unervozio si se, Nesanica, главобоља, задржавање урина, Hiperhidroza, осип.
Контраиндикације: хипертонична болест, атеросклероза, органске промене у миокарду (инфаркт, кардиосклероз), хипертиреоза, дијабетес мелитус. Треба бити опрезан код старијих особа и пацијената са преосетљивошћу на симпатомиметичке супстанце..
Дозни облици ефедре, doza i administracija
Произведен ефедрин хидрохлорид (Ефедрин хидрохлорид) у праху и таблетама, u obliku 5 % rešenje za 1 мл у ампулама, као и у саставу таблета теофедрина, веће дозе унутар и испод коже: једном 0,05 господин, dnevnik 0,15 господин.
Када се узима орално, почетак деловања лека се примећује након 40-60 минута., максимални ефекат се јавља након 3-3,5 не, трајање деловања ефедрин хидрохлорида је индивидуално и креће се од 6 до 8-12 часова.
Доза ефедрина, заустављање бронхоспазма, зависи од индивидуалне осетљивости пацијената на лек и варира од 12,5 у 50 мг (1,5— 2 таблете). Лек је индикован за не-тешку бронхијалну астму и хроничну опструкцију код слободног бронхитиса, емфизем, пнеумосклероза. Инсиде наме, по правилу, о 0,025 г 2-3 пута дневно пре оброка, појединачна доза се може повећати на 2-3 таблете под контролом пнеумотахометрије, пулс и крвни притисак.
У аеросолима се користи 0,5-1 мл 5 % разблажени раствор ефедрина 1:3, 1:5 са изотоничним раствором натријум хлорида. Терапеутски ефекат се јавља за 10-15 минута.
Да би се зауставио напад бронхијалне астме, ефедрин се примењује под кожу у дози од 0,5-1 мл.. У току лечења, антиспастични ефекат ефедрина може се смањити., али се обнавља после неколико дана прекида у пријему. Да би се избегла несаница, ефедрин и препарати који га садрже не треба давати пре спавања..
Код пацијената са хроничним цор пулмонале, ефедрин се чешће користи као део таблета теофедрина. (теофилин, теобромин, кофеин на 0,05 господин; амидопирин, фенацетин би 0,2 господин, ефедрин хидрохлорид, фенобарбитал на 0,02 господин; екстракт беладоне 0,004 господин, цитизин 0,0001 господин). Таква комбинација лекова је оправдана не само разноврсношћу спектра деловања, али и међусобним потенцирајућим утицајем. Лек се обично почиње са пола таблете.. Ујутру је боље узети згњечену таблету док још лежите у кревету.. Након 30-40 минута, на висини бронходилататорног ефекта, пацијент може устати и држати тоалет бронхија. (искашљати слуз).
Складиште – таблете и ампуле се чувају на месту заштићеном од светлости.