ДИКЛОФЕНАК-РАТИОФАРМ

Активни састојак: Диклофенак
Код АТХ: М01АБ05
КФГ: НСАИЛ
Код КФУ: 05.01.01.03.01
Произвођач: ratiopharm GmbH (Немачка)

Дозни облик, састав и паковање

10 Комади. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 Комади. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 Комади. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

2 мл – ампулы темного стекла (1) – пачки картонные.

СУППОЗИТОРИИ РЕКТАЛЬНЫЕ od skoro bele, da pomalo žućkasto, torpedoobraznye, s glatke površine; u odeljku uzdužnih bez plak i agglomerates.

Ексципијенси: целулоза (prah), колоидни силицијум диоксид, solidan masti.

5 Комади. – упаковки безъячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 Комади. – упаковки безъячейковые контурные (10) – пачки картонные.

10 Комади. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 Комади. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 Комади. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

ОПИС активне супстанце.

Фармаколошко дејство

НСАИЛ, Fenilasetska kiselina izvoрenje. Izrazio je Antiinflammatory, umereni efekti analgetski i snižavanje povišene temperature. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, prethodnik od prostaglandine, koja igra veliku ulogu u pathogenesis zapaljenja, bol i groznica. Analgetski efekat je zbog dva mehanizama: Periferni (indirektno, kroz inhibiciju od prostaglandin sinteze) i centralne (zbog inhibicija sinteze prostaglandin u centralnog i perifernog nervnog sistema).

Ingibiruet Sinteza proteoglycan u hrskavicu.

Za reumatskih oboljenja, smanjuje bol u zglobovima miruje i tokom kretanja, kao i jutro ukocenost i otok zglobova, povećava se opseg pokreta. Smanjuje posttraumatski i postoperativna bol., kao i zapaljive edem.

Potisnuti agregatia trombocite.. Uz dugoročnu upotrebu ima desensitizing efekat.

Kada se koristi obicno u oftalmologiju smanjuje oticanje i bol u zapaljive obrađuje-zaraznom nastankom.

Фармакокинетика

Kada jednom unutra, apsorbovao iz digestivnog trakta. Obrok usporava brzinu apsorpcije, apsorpcija se ne menja.. Око 50% активного вещества метаболизируется при “первом прохождении” через печень. Kada je rektalni uvod apsorpcije sporije. Vremena sa_{максимум} u plazmu nakon strihnina je 2-4 sati, u zavisnosti od dozu obrasca, после ректального введения – 1 не, в/м введения – 20 м. Koncentracija aktivne supstance u plazma je u linearnom u zavisnosti od veličine primenjene doze.

Ne koumouliruet. Povezivanje plazma proteina je 99.7% (Uglavnom albuminom.). Prodire u zivotnim, Ц_{максимум} ostvaren na na 2-4 nekoliko sati kasnije, nego u plazma.

Je u velikoj meri preraрuje stvaranjem nekoliko metabolite, među koja dva pharmacologically aktivni, Ali u manjoj meri, od diclofenac.

Sistemski Klirens aktivnih supstanci je približno 263 мл / мин. Т._1/2 iz plazme je 1-2 не, из синовиальной жидкости – 3-6 не. Око 60% doza se pojavljuje u obliku metabolite bubrege, мање 1% na mokraжom u neizmenjenom obliku, ostatak se pojavljuje u obliku metabolite sa jelchew.

Индикације

Zglobna sindrom (реуматоидни артритис, osteoartritis, ankylosing spondiloza, giht), degenerativna i hronične zapaljive ili bolesti na uredu.nema (osteohondroza, osteoartritis, periartropatii), Post-traumatski upala mekih tkiva i uredu.nema (istezanje, modrice). Bol u kičme, neuralgije, Mijalgija, артралгија, bol i upalu nakon operacije i povrede, giht bol., migrena, dysmenorrhoea, sindrom bola u Adneksitis, proktite, Čolić (Žučni i bubrega), sindrom bola u infektivne i neugodne bolesti puno organa.

Za lokalnu upotrebu: inhibicija od mioza tokom operacije katarakte, Sprečavanje degeneracijom edem cistoidnogo, povezane sa uklanjanjem i implantacija sočiva, upale očiju-zaraznom prirode, Post-traumatski zapaljenja kada prodorniji i nepronikajushhih rane od oko.

Режим дозирања

Oralno jedna doza za odrasle je 25-50 мг 2-3 пута / дан. Prijem frekvencija zavisi od primenljivo dozu obrazac, ozbiljnost bolesti i je 1-3 пута / дан, ректально – 1 време / дан. Za tretman od akutnog uslova ili exacerbation hronične edem procesa koristi na dozu 75 мг.

Za decu stariju od 6 godina i adolescenata doza je 2 мг / кг.

Naruzhno je primenjeno u dozu 2-4 господин (U zavisnosti od oblasti morbidno zaplet) na pogođene oblasti 3-4 пута / дан.

Kada se koristi iz oftalmologije, učestalost i trajanje za uvod se određuju pojedinačno.

Maksimalna doza: при приеме внутрь для взрослых – 150 мг / дан.

Нуспојаве

Из дигестивног система: мучнина, повраћање, анорексија, bol i nelagodnost u oblasti epigastralna, флатуленција, затвор, дијареја; в отдельных случаях – эрозивно-язвенные поражения, krvarenje i perforacija iz DIGESTIVNOG TRAKTA; редко – нарушение функции печени. Kada rektalni uvod u nekoliko slučajeva tamo su upale u debelom crevu krvarenje, exacerbation od Ulcerozni kolitis.

Са централног и периферног нервног система: вртоглавица, главобоља, побуде, Nesanica, раздражљивост, Umorna; редко – парестезии, оштећење вида (pogledu maglovitosti, zbog diplopije), Сонитус, poremećaje spavanja, конвулзије, раздражљивост, potres, mentalnih bolesti, депресија.

Фром тхе хематопоетског система: redak anemija, леукопениа, тромбоцитопенија, агранулоцитоза.

Фром тхе уринарног система: редко – нарушение функции почек; mogući sklona pacijenata otoka.

Дерматолошки реакције: редко – выпадение волос.

Алергијске реакције: осип, свраб; при применении в форме глазных капель – зуд, црвенило, фотосензитизације.

Локалне реакције: u predstavljanju zemlje/m možda gori, в отдельных случаях – образование инфильтрата, apsces, Debeli nekroze; Kada moguće lokalne iritacije rektalni uvod, izgled sluzokože sekret sa mešanja krvi, bolno ciscenje; при наружном применении в редких случаях – зуд, црвенило, осип, спаљивање; Kada se koristi obicno u oftalmologiju mogućih prolaznih peckanje i/ili privremene zamagljen vid odmah nakon backfilling.

Sa dugotrajnu upotrebu na otvorenom i/ili uzrokuje opsežne telo površinski sistematske nuspojave diclofenac rezorbtivogo radnja.

Контраиндикације

Erosivno-azwenne šok sindrom u akutnoj fazi, “аспириновая триада”, od krvi nejasno nastankom, preosetljivost diclofenac i komponente primenjena dozu obrasca, ili druge NSAIDS.

Трудноћа и дојење

Upotrebu u trudnoći i laktaciji je moguće u slučajevima, Kada je potencijalnu korist sa majkom nadjaиava potencijalnog rizika na fetus ili novorodjence.

Упозорења

Sa upotrebom krajnje oprezna u bolesti jetre, бубрег, DIGESTIVNI trakt poremećaj, dispepticakih fenomen, астма, arterijsku hipertenziju, iznenadnog zastoja srca, odmah posle velike hirurških intervencija, jednako dobro kao i kod starijih pacijenata.

Sa istorijom vodjstvo u alergijske reakcije na NSAIDS i sulphites diclofenac koristi samo za hitne slučajeve. Tretman zahtijeva sistematsko praćenje njegovog jetre i bubrega, slika periferne krvi.

Rektalni upotreba se ne preporučuje kod pacijenata sa bolestima anorektuma regiona ili anorektal'nymi krvarenje u istoriji. Naruzhno treba da se odnose samo na područjima neoštećene kože.

Postoji potreba da bi pali u očima diclofenac (sa izuzetkom kapi za oči) ili na sluzokože. Пацијенти, koristeći kontaktna sočiva, Morate primijeniti kapi za oči ne prethodi 5 min nakon uklanjanja sočiva.

Ne preporučuje se za upotrebu kod dece uzrasta do 6 године.

U periodu od tretmana dozu obrasce za redovna upotreba alkohola nije preporučljivo.

Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања

U periodu od tretman može smanjiti brzinu psihomotornog reakcije. Pogoršanje oštrine vizija nakon zatvaranje oka kapi treba da se vozi i za druge potencijalno opasne aktivnosti.

Друг Интерацтионс

Zajedno sa upotreba diclofenac antigipertenziveh drogu nikako slabljenje njihove postupke.

Postoji nekoliko izveštaja na pojavljivanje napade kod pacijenata, istovremeno uzimanje NSAIDS i hinolonovogo brojne Antibakterijske drogu.

Zajedno sa upotreba KORTIKOSTEROIDE povećava rizik od nuspojava iz digestivnog sistema.

Uz upotrebu diuretics može smanjiti dioreticski efekat. Zajedno sa kalisberegatmi u aplikaciji dioretikami može da se poveća koncentracija kalijuma u krvi.

Zajedno sa upotreba druge NSAIDS može povećati rizik od nuspojava.

Bilo je izveštaja o razvoju hipoglikemija ili Hyperglycemia kod pacijenata sa dijabetes MELITUSU, primenjena diclofenac uporedo sa od hipoglikemije drogu.

Ako zatvarate sa neљto može smanjiti koncentracija u krvne plazme diclofenac.

Iako nije pronađeno u kliničke studije o uticaju diclofenac uzimala, Opisuje izabrane slučajeva krvarenje u slučaju istovremene upotreba diclofenac i Vorfarin.

Dok je upotreba može da poveća Digoksin koncentraciju, litijum i fenitoina plazma.

Uzimali neke diclofenac iz krvi se smanjuje zajedno sa kolestiraminom u aplikaciju, в меньшей степени – с колестиполом.

Dok je upotreba može da poveća koncentracija methotrexate u plazmu i njene toksiиnosti.

Zajedno sa upotreba diclofenac možda neće uticati na bioraspoloživošću morfina, Međutim, koncentracija aktivnog metabolita morfina mogu ostati podignutom u prisustvu diclofenac, to povećava rizik od nuspojava metabolita morfina, укљ. Respiratorna depresija.

Zajedno sa aplikacija pentazocinom opisuje slučaj razvoja velike convulsant epilepsije; с рифампицином – возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном – повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином – возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.