Дигидитацхистерол
Код АТХ:
А11ЦЦ02
Карактеристика.
Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок. Практички нерастворив у води, rastvorljiva u alkoholu.
Фармаколошко дејство.
D-vitaminopodobnoe, kojim se uređuju Exchange calzi-fosfornyi.
Апликација.
Недостаточность секреции паратгормона: хипопаратироидизам (аутоиммуннии, постоперативни, после лечения радиоактивным йодом, traumatski, при саркоидозе или туберкулезе, опухолевый); функциональный гипопаратиреоз (недостаточная секреция паратгормона в ответ на гипокальциемию): код новорођенчади, родившихся от матерей, страдающих гипопаратиреозом; идиопатическая неонатальная гипокальциемия; хипомагнесемиа (малапсорпција, повраћање и пролив, целијакија, дијабетес мелитус, akutni pankreatitis, алкохолизам); недостаток витамина D (алиментарный дефицит, недостаток УФ лучей, малапсорпција, целијакија, синдром короткого кишечника, hronični pankreatitis, спру); периферическая резистентность к паратгормону: psevdogipoparatireoz (синдром Олбрайта); hronične otkazivanje bubrega (почечная остеодистрофия); гипокальциемия ятрогенной природы: giperfosfatemia (укљ. пищевого генеза); назначение больших доз ЭДТА, митрамицина, актиномицина, neomicin, бифосфонатов, тиазидных диуретиков, длительное применение слабительных, фенобарбитала и других противосудорожных средств, передозировка кальцитонина; массивная трансфузия цитратной крови, операция в условиях экстракорпорального кровообращения.
Контраиндикације.
Преосетљивост, hiperkalcemiju.
Трудноћа и дојење.
Kada je moguće trudnoće, Ako efekat terapije nadjaиava potencijalni rizik za fetus (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось).
Kategorija radnje na fetus od strane FDA – Ц. (Varijacije u životinje studiji negativan uticaj na fetus, i adekvatne i dobro kontrolisane studije u trudnih žena nije držao, Međutim, o mogućim koristima, povezane sa upotrebom HP u trudnice, mogu da opravdaju svoje koristi, Uprkos potencijalnog rizika.)
U doba tretman treba da prestanem sa dojenjem.
Нуспојаве.
Блед, главобоља, вртоглавица, слабост, Otkucaji srca, žeđ, diarrhoeal poremećaja (анорексија, мучнина, повраћање, дијареја), боль в правом подреберье, обусловленная сокращениями желчного пузыря, kršenje funkcije bubrega, кардиосклероз, pneumosclerosis, nefroskleros (uz dugoročnu upotrebu).
Кооперација.
Рациональным является сочетание с препаратами кальция. Несовместим с другими препаратами витамина D. Тиазидные диуретики способствуют развитию гиперкальциемии. Не рекомендуется комбинация с фенотеролом.
Предозирати.
Симптоми: povećana nuspojave, связанных с гиперкальциемией. Возможно появление атаксии, амнезии, дезориентации, halucinacije, синкопальных состояний, хипотензија, гиперкальциемической комы.
Лечење: немедленная отмена препарата, мировање, pije dovoljno tečnosti, диета с низким содержанием кальция, назначение слабительных и петлевых диуретиков, u/u fiziološki rastvor, kortikosteroide, citrates, сульфатов, fosfata, EDTA, митрамицина; Možda dijaliza bubrega.
Дозирање и администрација.
Инвардс. Doza izabrali pojedinačno, в зависимости от выраженности гипокальциемии, и составляет 0,8–2,4 мг/сут.
Мере предострожности.
Для профилактики гиперкальциемии необходим регулярный контроль содержания кальция и фосфора в крови и моче. Рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием в пище кальция и малым — фосфора. У пациентов с гипотиреозом, находящихся на лечении тиреоидными гормонами и получающих дигидротахистерол, отмена последнего должна проводиться с осторожностью из-за опасности гиперкальциемии.