DIACARB
Активни састојак: Ацетазоламид
Код АТХ: С01ЕЦ01
КФГ: Диуретик. Ингибитор карбоангидразы
ИЦД-10 кодова (сведочење): Г40, (G) 57.9, (H) 40.1, H 40.2, (H) 25.0, (H) 25.1, (H) 25.2, Ja 50.0, К74, Н18, T70
Код КФУ: 01.08.04
Произвођач: Pharmaceutical Works POLPHARMA S.A. (Пољска)
Дозни облик, састав и паковање
Таблете бео, круг, раван.
1 таб. | |
ацетазоламид | 250 мг |
Ексципијенси: скроб од кромпира, талк, натрия крахмальный гликолат.
12 Комади. – пликови (2) – поседује картон.
Фармаколошко дејство
Диуретик из группы ингибиторов карбоангидразы. Вызывает слабый диуретический эффект. Ингибирует фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, увеличивает экскрецию с мочой ионов натрия, kalijum, bikarbona, не влияет на экскрецию ионов хлора; вызывает повышение рН мочи. Нарушает кислотно-щелочное равновесие (метаболицхескии ацидоза). Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела приводит к уменьшению секреции водянистой влаги и снижению внутриглазного давления. Подавление активности карбоангидразы в головном мозге обуславливает противосудорожную активность препарата.
Длительность действия – у 12 не.
Фармакокинетика
Апсорпције
После приема внутрь ацетазоламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. После приема Диакарба® доза 500 мг Цмаксимум активного вещества составляет 12-27 µg/ml, ostvaruje se kroz 1-3 не. Определяемая концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 h nakon administracije droge.
Дистрибуција и метаболизам
Распределяется главным образом в эритроцитах, бубрег, мишић, тканях глазного яблока и ЦНС. Связывается с белками плазмы в высокой степени. Она продире кроз плаценту.
Ацетазоламид не биотрансформируется в организме.
Повлачење
Izveštaj bubrezi u neizmenjenom obliku. Око 90% дозы выводится с мочой в течение 24 не.
Индикације
— отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом);
-Glaukom (первичная и вторичная, а также при остром приступе);
- Епилепсија (na terapiji je kombinacija);
— острая высотная (горная) bolest.
Режим дозирања
Са Едем синдром в начале лечения препарат назначают в дозе 250-375 мг (1-1.5 tabela.) 1 puta / dan ujutro. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме препарата через день или 2 uzastopnih dana, и онда – однодневный перерыв. При применении Диакарба® следует продолжать терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды, соблюдать диету с ограничением потребления соли и восполнять недостаток калия.
Одрасли у отвореног угла глауком лек примењују у једној дози 250 мг (1 tabela.) 1-4 пута / дан. Дозе, veće od 1 господин, не увеличивают терапевтический эффект. Са вторичной глаукоме лек примењују у једној дози 250 мг (1 tabela.) сваки 4 не. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 пута / дан. Са острых приступах глаукомы лек је прописан за 250 мг 4 пута / дан.
Deca у приступах глаукомы Диакарб® назначают в дозе из расчета 10-15 мг/кг массы тела в сутки за 3-4 улаз.
Са Epilepsija odrasli именовати 250-500 мг/сут в один прием в течение 3 дани, на 4-й день – перерыв. Детям в возрасте с 4 у 12 Месеци – 50 mg/dan 1-2 улаз; deca uzrasta od 2-3 године – 50-125 mg/dan 1-2 улаз; детям и подросткам в возрасте от 4 у 18 године – о 125-250 мг 1 puta / dan ujutro. При одновременном применении Диакарба® с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг (1 tabela.) 1 време / дан, при необходимости постепенно увеличивая дозу. У детей не следует применять дозы, veće od 750 мг / дан.
Са горной болезни рекомендуют применять препарат в дозе 500-1000 мг (2-4 tabela.) za 24 sata; ако быстрого восхождения – о 1000 мг / дан. Суточную дозу делят на несколько приемов в равных дозах. Препарат следует применять за 24-48 ч перед восхождением, а в случае появления симптомов болезни – продолжать лечение в течение следующих 48 ч или более, ако је неопходно.
При пропуске приема препарата не следует увеличивать дозу при очередном приеме.
Нуспојаве
Са централног и периферног нервног система: конвулзије, Seжate, Сонитус, кратковидост; uz dugoročnu upotrebu – Dezorijentacija, кршење додира, мамурлук.
Фром тхе хематопоетског система: в отдельных случаях при длительном применении – гемолитицхескаиа анемија, леукопениа, агранулоцитоза.
Со стороны водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия: хипокалемија, метаболицхескии ацидоза.
Фром тхе уринарног система: в отдельных случаях при длительном применении – Kamen, преходящая гематурия и глюкозурия.
Из дигестивног система: анорексија; uz dugoročnu upotrebu – мучнина, повраћање, дијареја.
Дерматолошки реакције: дермахемиа, свраб, копривњача.
Друго: slabost mišića, uz dugoročnu upotrebu – алергијске реакције.
Контраиндикације
-akutnog otkazivanja bubrega;
- Јетра неуспех;
-hypokalemia;
— ацидоз;
— гипокортицизм;
-Addison-ovu bolest;
— уремия;
-dijabetesa, kada;
- Трудноћа;
-dojenje;
- Преосетљивост на лек.
Ц опрез назначают препарат при отеках печеночного и почечного генеза и при совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.
Трудноћа и дојење
Диакарб® je kontraindikovana za upotrebu u trudnoći i laktaciji.
Упозорења
При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.
При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
Утицај на психофизичке способности да управљају возилима и механизме управљања
Диакарб®, Pogotovo kod velikih doza, может вызвать сонливость, фатигуабилити, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Предозирати
Не описаны случаи передозировки препаратом или острого отравления.
Симптоми: возможно усиление описанных побочных эффектов.
Лечење: simptomaticescuu terapija.
Друг Интерацтионс
При совместном применении с противоэпилептическими препаратами Диакарб® усиливает проявления остеомаляции.
При сочетанном применении Диакарба® с другими диуретиками и теофиллином усиливается диуретический эффект.
При одновременном применении Диакарба® с кислотообразующими диуретиками диуретический эффект уменьшается.
При одновременном применении Диакарб® повышает риск проявления токсических эффектов салицилатов, препарати од лисица, Carbamazepina, efedrin, нон-деполаришућег миорелаксаната.
Услови снабдевања апотека
Лек је објављен под пресцриптион.
Услови и услови
Листа Б. Лек треба чувати на сувом, mrak i izvan domašaja dece na temperaturi od ne više od 25 ° c. Рок употребе – 5 године.